От vld
К Александр
Дата 01.04.2014 09:30:49
Рубрики Прочее; Ссылки; Тексты;

Re: Вот именно

>Лечеба за наличные - это тиленол за 600 долларов. Да, госпиталь на улицу не выкинет, но расходы покрывать надо, поэтому за залетевших тинейджеровских девок, которые не хотят тратить двадцатку на кит для определения беременности и идут в больничку, платят другие пациенты.

Ну как-то так, "принуждение к солидарности" :)


> Страховые компании могут диктовать свои условия и ограничивают цену процедур. Скидка "по договору со страховой компанией" легко доходит до 50% цены. Но уж с тех, кто лечится за наличные, рвут десять шкур.

Тут мы вступаем на склизкий путь обобщения личного опыта.

>В некоторых местах чтобы подлечиться за наличные надо долго базарить. Совать им наличку вперед и еще уговаривать взять. Толи отчетность сложнее, толи просто в голову не приходит что человек может себе позволить. Пациент без страховки, который платит наличкой для них культурный шок.

По-моему. наличные - вообще культурный шок для американцев, попытка расплатиться соткой в магазинчике на автостоянке однажды вызвала неиллюзорный переполох среди вьетнамо-мексиканского облсуживающего персонала :) Если серьезнее, возможно, действительно для врачей проблематично работать с индивидуальными клиентами, бюрократия бдит. Моя экс-одноклассница, работающая где-то то ли в Юте то ли где-то там в госпитале при встрече рассказывала, что лет 10 выписывая рецепт или назанчая процедуру, тряслась, зная, какие кары со стороны надзорных органов, налоговой, страховой и изобиженных клиентов, последуют в сшучае ошибки.

>80 000 из кармана значит что операция могла стоить вобще сколько угодно.

Наск. помню - это полная стоимость, дело-то было, как теперь точнее вспомнилось более 15 лет назад - цены были существенно другие.

>В случае с вашим знакомым они изыскали не для него, а для себя. Уедет - потом ищи ветра в поле. Так что лучше закрыть баланс. Если бы он был местный, его бы доили до последней возможности.

ну там дело было тонкое, ИМХО подключались люди из университета и разъяснили больничке ситуацию, т.к. коллега в то время уже был мало-мало звездой мировой величины, и статейка в какой-нить газетке с заголовком: "Крупнейший русский астрофизик безпятиминутнобелевский лауреат скончался на койке для бедных, не получив медицинской помощи в госпитале мухосранского графства" была бы скверной рекламой.

>Програмы для бедных рассчитаны только на совсем уж нищих. Ими мало кто покрывается. Большинство частных клиник их просто не признают. Да и в государственных университетских не многим лучше. У меня коллега доктор говорит что сплошь и рядом оставляют далеко не безнадежного больного без химиотерапии и спокойно смотрят как он умирает - не застрахован. А простенькая химиотерапия $6000 за сеанс.

Печальненько, насчет "совсем уж нищих" ... ну я знаю неск. человек "не совсем уж нищих", которые вполне успешно пользуются бесплатной помощью, какие-то знают входы-выходы (одни живут в Калифорнии, другие - в Мичигане). Не знаю уж из каких высоких соображений, но, по отзывам, от помощи по дешевой страховке практически не отличается.

>Возможно с обамкиными реформами что-то поменяется.

Чтоб обамкины реформы провести какнадо, надо быть Рузвельтом. А обамка - не Рузвельт ни в каком месте, кейсианство и прочий социализм в нынешней системе не сработает - "нельзя быть немножко беременным".

От Александр
К vld (01.04.2014 09:30:49)
Дата 02.04.2014 09:53:09

Re: Вот именно

>> Страховые компании могут диктовать свои условия и ограничивают цену процедур. Скидка "по договору со страховой компанией" легко доходит до 50% цены. Но уж с тех, кто лечится за наличные, рвут десять шкур.
>
>Тут мы вступаем на склизкий путь обобщения личного опыта.

То есть по-вашему литературку читать мы не способны, проработав 20 лет в медучереждениях знакомых докторов-медсестер не имеем? Ну там таких, которым приходилось выбивать из благотворителей деньги для хиспаников-нелегалов.

http://texasnursinglawyer.solopracticeuniversity.com/2011/04/22/hospital-markup-discount-insurance/

Да и персональный опыт свидетельствует что три страховые компании из трех покрывают больнички, с которыми у них договоры, на 80-100%, а с которыми договоров нет только на 50%. Так что выбирая докторов надо сначала смотреть какие больнички "в системе". Всегда. Везде. И у всех знакомых тоже. Ну и счета многотысячные с многотысячными же скидками, приходили не раз и не два и не в одном городе.
-----------------------
http://tochka-py.ru/

От vld
К Александр (02.04.2014 09:53:09)
Дата 02.04.2014 14:26:42

Re: Вот именно

>>> Страховые компании могут диктовать свои условия и ограничивают цену процедур. Скидка "по >То есть по-вашему литературку читать мы не способны, проработав 20 лет в медучереждениях знакомых докторов-медсестер не имеем? Ну там таких, которым приходилось выбивать из благотворителей деньги для хиспаников-нелегалов.

Это уж не знаю, способны или не способны. Практика показывает, что в благословенных ЮСА народ из разных социальных страт умудряется знать о жизни друг друга, зачастую, не больше, чем эскимосы о жизни зулусов.

>Да и персональный опыт свидетельствует что три страховые компании из трех покрывают больнички, с которыми у них договоры, на 80-100%, а с которыми договоров нет только на 50%. Так что выбирая докторов надо сначала смотреть какие больнички "в системе". Всегда. Везде. И у всех знакомых тоже. Ну и счета многотысячные с многотысячными же скидками, приходили не раз и не два и не в одном городе.

Ну и прекрасно.

От Sereda
К vld (01.04.2014 09:30:49)
Дата 01.04.2014 13:06:39

?


>
>кейсианство и прочий социализм в нынешней системе не сработает - "нельзя быть немножко беременным".


Кейнсианство?

От vld
К Sereda (01.04.2014 13:06:39)
Дата 02.04.2014 09:39:24

Re: !

>Кейнсианство?

Да, разумеется.