>Из таблицы видно, что главной причиной смертей в РФ являются болезни системы кровообращения. Среди факторов, которые приводят к этим болезням, главенствует артериальная гипертония. Частота ее возникновения, особенно в детском, молодом и трудоспособном возрасте, резко возросла в ходе реформы.
Интересно, почему?
>В Государственном докладе “О состоянии здоровья населения Российской Федерации в 1999 г.” на этот счет сказано:
>Причиной ухудшения эпидемиологической ситуации по артериальной гипертонии в России за последнее время
Обалдеть! Артериальная гипертония относится к инфекционным заболеваниям, и поэтому в докладе говорится об "эпидемиологической ситуации по артериальной гипертонии"?
Оно конечно, "Современная эпидемиология исследует закономерности распространения любых болезней и методы исследования болезней. ". Но, в то же время, "В России эпидемиология до сих пор остается наукой о распространении инфекционных заболеваний." http://www.mediasphera.ru/mjmp/2001/2/r2-01-7.htm
А доклад, вроде, в России писан.
>является одновременное воздействие комплекса крайне неблагоприятных социальных факторов, являющихся источником стрессовых напряжений и факторами риска возникновения артериальной гипертонии
Интересно, авторы доклада действительно ограничиваются указанием на действие социальных факторов?
Между тем, "Существует несколько факторов риска артериальной гипертонии, определённых Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ). Если у человека имеется более 3 факторов, он попадает в группу риска.
Самый мощный фактор - наследственность. В экспериментальных исследованиях находит подтверждение и генетическая природа АГ. Недавно было выдвинуто предположение, что некоторые неблагоприятные особенности внутриутробного неонатального периода являются предпосылками к появлению с возрастом факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, включая повышенное артериальное давление. Результаты исследований свидетельствуют о прямой зависимости уровня АД от веса тела. Ожирение является значимым фактором риска развития артериальной гипертонии.
Алиментарные факторы: Потребление соли, превышающее физиологическую норму приводит к повышению АД.
Потребление калия наоборот, снижает показатели АД.
Естественными факторами риска являются потребление алкоголя, курение, неактивный, сидячий образ жизни. У людей, страдающих артериальной гипертонией частота сердечных сокращений (пульса) неизменно выше.
Также существуют данные, свидетельствующие о том, что различные виды острого стресса увеличивают артериальное давление - это психосоциальные факторы риска. Шум, загрязнение окружающей среды и жёсткость воды - факторы окружающей среды также влияют на развитие сердечно-сосудистых заболеваний.
То есть, из всего этого множества факторов риска авторы доклада выдернули только одну группу? Или это сделал автор изложения?
Из заметок практикующих врачей видно, что они при лечении гипертонии уделяют гораздо больше внимания состоянию почек, нежели устранению воздействия стресс-факторов.
Итак, авторы доклада сообщали про установленное воздействие факторов риска, или выставили в качестве таковых те, которые им наиболее хотелось назвать?
>Неблагоприятная ситуация усугубляется недостаточной работой органов и учреждений здравоохранения по снижению распространенности артериальной гипертонии… В последние годы резко снизились объемы профилактической работы, ориентированной прежде всего на организованные коллективы
Зато можно купить в аптеке измеритель артериального давления. А раньше нельзя было.
>>Причиной ухудшения эпидемиологической ситуации по артериальной гипертонии в России за последнее время
>
>Обалдеть! Артериальная гипертония относится к инфекционным заболеваниям, и поэтому в докладе говорится об "эпидемиологической ситуации по артериальной гипертонии"?
Да комсомольский секретарь очень невежественен в биомедицинских науках.
>Оно конечно, "Современная эпидемиология исследует закономерности распространения любых болезней и методы исследования болезней. ". Но, в то же время, "В России эпидемиология до сих пор остается наукой о распространении инфекционных заболеваний."
> http://www.mediasphera.ru/mjmp/2001/2/r2-01-7.htm
>А доклад, вроде, в России писан.
Но и в России уже не комсомольские секретари решают какой терминологией пользоваться специалистам.
>>является одновременное воздействие комплекса крайне неблагоприятных социальных факторов, являющихся источником стрессовых напряжений и факторами риска возникновения артериальной гипертонии
>
>Интересно, авторы доклада действительно ограничиваются указанием на действие социальных факторов?
> Самый мощный фактор - наследственность.
Очень. Очень резко изменилась наша наследственность с 1990 года.
>Недавно было выдвинуто предположение, что некоторые неблагоприятные особенности внутриутробного неонатального периода являются предпосылками к появлению с возрастом факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, включая повышенное артериальное давление.
Точно! Потому то оно так резко подскочило у людей 30-40 лет c 1990 года.
> Результаты исследований свидетельствуют о прямой зависимости уровня АД от веса тела. Ожирение является значимым фактором риска развития артериальной гипертонии.
Да-да. С 1990 сильно ожирели. Хотя в том же докладе про белково-калорийную недостаточность, приведшую к снижению массы тела, ну да ладно. В интересах реформ предположим что это означает ожирение.
>Алиментарные факторы:
> Потребление соли, превышающее физиологическую норму приводит к повышению АД.
И тут трудно не согласиться. Очень важно. Осковной источник калия фрукты. А они всвязи с реформами очень подешевели. Особенно на севере и в Сибири.
> Естественными факторами риска являются потребление алкоголя, курение, неактивный, сидячий образ жизни. У людей, страдающих артериальной гипертонией частота сердечных сокращений (пульса) неизменно выше.
И тут не поспоришь. Алкоголь очень доходный товар. Поэтому он единственный товар производство и потребление которого возросло по сравнению с советскими временами. А дикое вздорожание транспорта, ликвидация пионерских лагерей, домов отдыха, санаториев, спортивных школ подвижности не способствует.
> Также существуют данные, свидетельствующие о том, что различные виды острого стресса увеличивают артериальное давление - это психосоциальные факторы риска.
>Шум, загрязнение окружающей среды и жёсткость воды - факторы окружающей среды также влияют на развитие сердечно-сосудистых заболеваний.
> http://www.120na80.ru/html/15.06.html
И тут не поспоришь. Конечно жесткость воды в Москве реке с 1990 года резко возросла. Но зато шум и загрязнение - следствие автомобилизации.
>То есть, из всего этого множества факторов риска авторы доклада выдернули только одну группу? Или это сделал автор изложения?
Плевать лучше по ветру, камрад Ниткин. Иначе смешно получится.
>>Неблагоприятная ситуация усугубляется недостаточной работой органов и учреждений здравоохранения по снижению распространенности артериальной гипертонии… В последние годы резко снизились объемы профилактической работы, ориентированной прежде всего на организованные коллективы
>
>Зато можно купить в аптеке измеритель артериального давления. А раньше нельзя было.
Точно! Для того и уничтожали систему обслуживающую всех чтобы отопление и профилактику приспособить в качестве символа "прогрессивности", чтобы у русских не было. А кардиограф в аптеке не продается случаем? И рентгенновский аппарат, наборчики для биохимии крови и мочи?
>Да комсомольский секретарь очень невежественен в биомедицинских науках.
Если под "комсомольским секретарем" имеется в виду Ваш покорный слуга - да, это так.
>> Самый мощный фактор - наследственность.
>
>Очень. Очень резко изменилась наша наследственность с 1990 года.
Конечно. Артериальной гипертонии (АГ) люди подвержены, примерно, начиная с 40-летнего возраста. К 1990 г. этого возраста достигли люди 1950 г. рождения. В 1950 г. детская смертность снизилась в два раза по сравнению с 1940 г. - это общеизвестно. К 1960 г. детская смертность упала еще более чем в два раза. В конце 1930-х годов даже в Ленинграде до 7-летнего возраста не доживало более 23% родившихся. К концу 1950-х годов положение изменилось. До 7-летнего возраста не доживало менее 6% родившихся в городах СССР мальчиков, а в Москве и Ленинграде - и того меньше. http://www.demoscope.ru/weekly/2003/0129/tema04.php Следовательно, в отношении этого поколения фактор естественного отбора действовал гораздо слабее, и его генофонд уже отличается от генофонда их предков. Не в лучшую сторону, разумеется. А уж как связаны генетически предрасположенность к гипертонии и риск смерти в детском возрасте - Вам виднее. Не исключаю, что и связаны.
>>Недавно было выдвинуто предположение, что некоторые неблагоприятные особенности внутриутробного неонатального периода являются предпосылками к появлению с возрастом факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, включая повышенное артериальное давление.
>
>Точно! Потому то оно так резко подскочило у людей 30-40 лет c 1990 года.
А что Вы можете сказать об особенностях внутриутробного неонатального периода у новорожденных 1950-1960 года рождения?
>> Результаты исследований свидетельствуют о прямой зависимости уровня АД от веса тела. Ожирение является значимым фактором риска развития артериальной гипертонии.
>
>Да-да. С 1990 сильно ожирели. Хотя в том же докладе про белково-калорийную недостаточность, приведшую к снижению массы тела, ну да ладно. В интересах реформ предположим что это означает ожирение.
Не знаю, доклада не читал. Но вообще-то народ у нас сухощавостью не отличается. Кроме того, переход с мяса и молока на хлеб и картошку обычно приводит именно к увеличению веса тела, так что данные о его снижении - сомнительны.
>>Алиментарные факторы:
>> Потребление соли, превышающее физиологическую норму приводит к повышению АД.
>
>Да. Соль стали жрать ложками.
Не исключено. У Вас средние данные о пищевом потреблении соли есть?
>> Естественными факторами риска являются потребление алкоголя, курение, неактивный, сидячий образ жизни. У людей, страдающих артериальной гипертонией частота сердечных сокращений (пульса) неизменно выше.
>
>И тут не поспоришь. Алкоголь очень доходный товар. Поэтому он единственный товар производство и потребление которого возросло по сравнению с советскими временами.
Данные есть?
>>Шум, загрязнение окружающей среды и жёсткость воды - факторы окружающей среды также влияют на развитие сердечно-сосудистых заболеваний.
>> http://www.120na80.ru/html/15.06.html
>
>И тут не поспоришь. Конечно жесткость воды в Москве реке с 1990 года резко возросла. Но зато шум и загрязнение - следствие автомобилизации.
Люди не только в Москве живут. Сколько людей перешло с использования воды, взятой из поверностных водоемов (мягкой), на воду из подземных источников (жесткую)?
>>То есть, из всего этого множества факторов риска авторы доклада выдернули только одну группу? Или это сделал автор изложения?