|
|
От
|
Георгий
|
|
|
К
|
Георгий
|
|
|
Дата
|
19.08.2005 23:07:20
|
|
|
Рубрики
|
Прочее; Тексты;
|
|
Реорганизацию системы здравоохранения в городе начали с детских поликлиник (*+)
http://www.spbvedomosti.ru/document/?tpl=PrintArticle&id=7205&folder=428
Выпуск ? 153 от 19.08.2005
Педиатрию слили?
Ольга ОСТРОВСКАЯ
Реорганизацию системы здравоохранения в городе начали с детских поликлиник
О реформе городского здравоохранения слов в последнее время сказано много, а
уж о модернизации амбулаторно-поликлинической сети не говорили, пожалуй,
только ленивые.
Как и о необходимости перехода к системе врачей общей практики вместо
привычных нам участковых. Чиновники твердят о важности врача <первой линии>,
о том, что именно на него приходится до 80% всей нагрузки - тех, кто
обращается за помощью в поликлиники. Говорят о том, насколько дешевле эта
помощь обходится государственной казне по сравнению с больничной...
Все вроде правильно, только вот слышим мы об этом, как и о необходимости
введения семейного врача вместо участкового, уже... второй десяток лет! Где
же результат?
Нет, как и не было, врачей общей практики. Участковые врачи старятся и
уходят на пенсию. <Узкие> специалисты норовят уйти из поликлинической сети в
стационарную, где и работа интереснее, и заработки несравнимо выше. Ну и
что! Для чиновников это все не причины отменять свои модернизации. Одна
забота: что еще можно реформировать в условиях не то что недостаточного, а
вообще отсутствующего финансирования? - Детское здравоохранение. Как? Да
позакрывать все, что только можно еще закрыть!
Что, собственно, и происходит. После претворения в жизнь планов городского
правительства вместо 72 детских поликлиник, которые были самостоятельными,
мы получим неких 38 юридических лиц. Во всех районах детские поликлиники
<сливают> со взрослыми, а в Нев-ском - друг с другом. Последнее нам
предложено воспринимать как момент положительный, поскольку Невский район
хоть в урезанном виде, но все же свою педиатрическую службу сохраняет.
Что тут скажешь? Хороший подарок мы приготовили нашим деткам к началу нового
учебного года: соберутся они на прием, скажем, к своему любимому
офтальмологу, чтобы зрение перед школой проверить, а офтальмолога того
ищи-свищи по другим, да еще и взрослым, поликлиникам своего района.
Руководитель службы охраны материнства и детства комитета по здравоохранению
Анатолий Симаходский, к слову сказать, был категорически против подобного
<слияния>. Человек немолодой, он понимает, что лиха беда начало: вроде
формально все детские поликлиники остаются на местах, просто юридически
будут частью взрослых. Но дети - пациенты особые, а понимают это педиатры.
Взрослыми же поликлиниками они не руководят...
Будут ли учитываться интересы педиатрической службы после <слияния>? Поводов
для оптимизма действительно маловато, если еще вспомнить про грядущий новый
закон об изменении форм собственности в медицинских учреждениях...
Нам объясняют, что все это делается исключительно в наших интересах. Детей
ведь стало меньше, а нормы Минздрава этой <мелочи> не учитывают, и
по-прежнему, скажем, один <узкий> специалист должен на свою ставку
обслуживать 10.000 маленьких пациентов. Если их столько в данном микрорайоне
не проживает, значит, и доктор будет вести прием, например, один раз в
неделю.
- Вам это удобно? - спрашивают чиновники. - Занимать очереди за номерками?
Подстраиваться под часы приема доктора? А теперь всех <узких> соберут под
одну крышу - район-то сможет наскрести 10 тысяч детей, что положены по
нормативу на ставку врача. И он будет работать каждый день!
Хорошо, еще можно понять интерес врача, сидящего в одном и том же кабинетике
и принимающего <свои> 10 тысяч пациентов. А вот интерес родителей,
вынужденных теперь везти своего, порой тяжело больного, ребенка (с
легкими-то случаями участковый справится сам) за тридевять земель, да еще в
<чужую> поликлинику, согласитесь, сомнителен.
Да полно! Какие там интересы пациентов - правила игры в медицине с недавних
пор диктуют исключительно деньги.
Еще год назад, когда поликлиническую помощь переводили на оплату каждого
посещения, педиатры предупреждали, что эта система разрушит их службу
окончательно. Что и подтвердили прошедшие месяцы. Уж как только ни
ухитрялись сотрудники поликлиник приписывать себе количество посещений,
добрать до нормы все равно не могли!
Страховые компании выплачивали поликлиникам деньги авансом. Поликлиники, не
в состоянии этих средств отработать, влезали в долги. А что можно сделать с
юрлицом, накопившим огромные долги перед страховой системой? Только закрыть.
Если помочь ему не считаешь нужным.
Запреты и разрушения становятся нормой нашей современной жизни. Возможно,
поэтому и детей россияне рожать перестали - все же для детей хочется
созидающего будущего, а тут...
Вот недавно Совет Федерации обратился в Генеральную прокуратуру с
требованием запретить международное усыновление российских детей. Пыл
парламентариев вроде понятен: детей в стране все меньше и меньше - глупо
отдавать <последних> иностранцам!
Глупо и обидно, согласны. Но, ратуя за то, чтобы оставлять их на родине,
надо бы с таким же пылом выступать и за развитие социальных и медицинских
служб для семьи и детей. Однако таких энтузиастов в чиновничьих кругах
что-то не видно.
Copyright (C) 2000 "ИД "С. Петербургские ведомости"
191025 Санкт-Петербург, Ул. Марата 25. Телефон: +7 (812) 325-31-00 Факс: +7
(812) 164-48-40
E-mail: post@spbvedomosti.ru