От Игорь
К И.Т.
Дата 09.01.2017 13:34:11
Рубрики Россия-СССР; Катастрофа; Школа; Культура;

Кара-Мурза давно взял за правило игнорировать проблемы в глобальном контексте

В России невежество вдруг взыграло? А на Западе с этим как? В 10 классе простые
дроби складывать не умеют. Поток мигрантов просто так что ли в Европе принимают?
Чисто из идеологических соображений? А может работать некому и элементарно поддерживать
имеющуюся техносферу?
Запад победил нас в холодной войне? А сам он чего добился при этом?
Стоит ли ему завидовать? Может стоит объективно оценить нашу ситуацию в сравнении
с сегодняшней западной и понять наконец, что у нас положение лучше? Что обществоведение
полетело далеко и надолго в первую очередь на Западе, как собственно, и вообще
наука? Может это у нас в России убрали гомосексуализм простым голосованием с преимуществом
в один голос из числа психических отклонений? Нет, это сделали в США под давлением
толп на улицах во время сексуальной революции. Что может быть по своим пагубным последствиям
для общества сравнится с этим в России? Да пожалуй что и ничего. Там посягнули на основы
существования не просто национального, но и собственно человеческого общества, пытаясь разрушить
семью как таковую - ячейку общества. Может это и не заговор, но к сатане имеет прямое отношение.

Может в западной медицинской науке данная ситуация с гомосексуализмом - исключение? Да ничуть
не бывало. Именно на Западе расходы на медобслуживание на душу населения наибольшие в мире.
В США прямо таки гипертрофировано большие. Запад же всех и убеждает, что это якобы говорит о высоком
качестве жизни там и великих достижениях в медицине. И здесь в этой глупости не видят проблемы.
На самом деле подобные расходы на медицину говорят как раз о том, что западное общество самое
нездоровое, потому и требует постоянных медицинских костылей. Число хронических заболеваний в
западных странах самое большое на 100 тыс. населения. Сравнить по заболеваемости тем же сахарным
диабетом Китай и США к примеру - просто небо и земля. Ситуация различается в разы не в пользу США.
И так по всему - о раку, по аллергии и астме, по гипертонии, по нервно-психическим заболеваниям.
И как назвать вообще ситуацию, при которой в этом западная наука не видит проблемы и прикрывается
маразмом про высокую среднюю продолжительность жизни сегодня на Западе, которую высчитывают
по тому возрасту до которого доживают старики, родившиеся в 30-ые, 40-ые годы 20 века в совсем
другую эпоху. А кто сказал, что нынешнее ожиревшее поколение американцев, напичканных хрониками,
доживет хотя бы до 70-ти?

В теоретической биологии нас потчуют сказками про "генную инженерию" и "расшифровку генома человека",
который имеет информационное наполнение в 80 мегабайт ( с сжатом виде), и нас продолжают уверять,
что в этом жалком объеме зашит "код человека". Это уже на уровне дикарей из племени Мумба-Юмба,которые
верили, что в тотеме-коряге зашита "душа племени".





От geokon
К Игорь (09.01.2017 13:34:11)
Дата 09.01.2017 17:02:19

ТАк вы научите его методологии, спойте свои "песни о главном".

Невежество, как важнейший феномен разрушения общественной системы, не только возникает, но и вызывает массу саморазвивающихся последствий.

Можно и про Запад порассуждать.

Но почему Вам надо переключать стрелки на Запад, когда предложен разговор о нас?

В принципе, все глупости люди совершают "ибо не ведают, что творят". Это фундаментальный закон. И у нас, и в "африке".

И проблема поставлена чрезвычайно актуальная.

Не хотите обсуждать, понятно, но что Вас выгуждает переходить на личности ("Кара-Мурза взял за правило")?





От Artur
К geokon (09.01.2017 17:02:19)
Дата 20.01.2017 00:18:36

есть проблема деградации при переходе от монотеизма к язычеству

а невежество это неизбежное, но не самое страшное зло этого перехода.

вот статья о системной дебилизации населения через систему образования

https://um.plus/2017/01/09/paranoja/

От geokon
К Artur (20.01.2017 00:18:36)
Дата 20.01.2017 12:33:46

Re: есть проблема...

>а невежество это неизбежное, но не самое страшное зло этого перехода.

>вот статья о системной дебилизации населения через систему образования

>
https://um.plus/2017/01/09/paranoja/


Проблема в том, что культура не живет отдельно от народа и событий.

Одни считают прибавочную стоимость и вычисляют эксплуатацию, другие религией занимаются, третьи воспитанием, иные наукой и т.п. - и каждый о своем поет, вся объясняя.

НА самом деле одно цепляет другое. И как писал СГ о "сытом обществе", им трудно управлять. По Хаксли, неудержимая тяга человека к удовольствиям - источник большинства проблем.

Но все это, безусловно, очень хорошо известно по христианским текстам (как азбука), и не только им.

Переход к язычестку эквивалентен в некотором смысле переходу к мозаичному сознанию, то есть к распаду целостного сознания.

От self
К Artur (20.01.2017 00:18:36)
Дата 20.01.2017 10:25:04

это война по превращению человека разумного в баранца, ...

...который уже не видит, что его ведут на бойню


>вот статья о системной дебилизации населения через систему образования

>
https://um.plus/2017/01/09/paranoja/

От Artur
К self (20.01.2017 10:25:04)
Дата 20.01.2017 22:38:32

Обычный человек всегда и везде видит то, что ему разрешает видеть элита

>это война по превращению человека разумного в баранца, ...
>...который уже не видит, что его ведут на бойню


если честно, то трудно даже понять, это возражение, согласие или просто фраза.

Дело в том, что и вы, и я не считаем, что обычный человек имеет свободу размышлять и делать критичный выбор в реальных обществах. Этот человек всегда и везде делал ровно то, что в него закладывали.

Когда то в него закладывали стремление к преодолению своих грехов, потом превращение в нового человека (в творца). Сейчас вроде как снова рулит религия в РФ, но очень неполно.

В любом случае, обычный человек видит ровно то, что ему позволяет видеть элита - вроде у нас с вами не было в этом вопросе разногласий. Значит весь вопрос в том, что стало с элитой - почему она так опаскудилась, и как это исправить.

>>вот статья о системной дебилизации населения через систему образования
>
>>
https://um.plus/2017/01/09/paranoja/

От self
К Artur (20.01.2017 22:38:32)
Дата 21.01.2017 15:34:14

опять юношеский максимализм?

>Дело в том, что и вы, и я не считаем,

молодой человек, не стоит не спросясь кого-либо ставить этого кого-либо в какие-либо ряды. В том числе в свои.

> что обычный человек имеет свободу размышлять и делать критичный выбор в реальных обществах. Этот человек всегда и везде делал ровно то, что в него закладывали.

это хорошо, что вы пытаетесь анализировать. Вот только для пущей эффективности я всё ж таки взял бы на себя смелось посоветовать вам побольше читать и изучать матчасть. Если вы решили за кого-то что-то решить, то потрудитесь поинтересоваться такой областью знаний как психология (упаси вам бог, только, от шарлатанов типа шизанутого жидка Фрейда, псевдоумников типа юнга и прочей шушеры. Почитайте нормальные статьи нормальных, вменяемых авторов)

Человек - не робот, чтобы он делал то, что в него вложили. Реальность несколько посложнее. И поинтересней. Что таки даёт шанс и не даёт угаснуть надежде.

>Когда то в него закладывали стремление к преодолению своих грехов, потом превращение в нового человека (в творца). Сейчас вроде как снова рулит религия в РФ, но очень неполно.

Ага. И когда хотите порассуждать уже о группах человеков, то неплохо бы ознакомиться с основами социологии. А заодно и антропологии. Ну, чтобы выводы не выглядели столь примитивно и убого.

>В любом случае, обычный человек видит ровно то, что ему позволяет видеть элита - вроде у нас с вами не было в этом вопросе разногласий. Значит весь вопрос в том, что стало с элитой - почему она так опаскудилась, и как это исправить.

не знаю. Ничего не могу сказать ни за разногласия, ни за согласия. Не исследовал этот вопрос.
Обычный человек видит столько, на сколько хватает его способностей. И видеть он может (и почти всегда это происходит) гораздо дальше и зорче, чем элитка. По двум простым причинам - обычных людей на порядок (если не на два) больше, чем элитки. Стало быть вероятность появления способного, умного (потенциально) человека в группе "человеки обыкновенные" гораздо выше (и, как говорит история, эта вероятно всегда реализуется.
Одно дело видеть, понимать, и совсем другое - иметь возможность как-то повлиять. Тут элитка рулит на тот же порядок (а то и два, три) круче человека обычного. Поэтому не путайте возможность понять и возможность повлиять.

Открю вам тайну золотого ключика - элитка (как группа) в течении всей истории человечества на всех территориях всегда была гнуснее группы "человека обыкновенного". И исключения (когда на олип заносит таки человека разумного или, что ещё реже, совестливого) лишь подчеркивают/подтверждают это правило.
А правило это проистекает из природы человека-бабуина. Очень гнустная природа. Один пример одного среза - дед Щукарь, помните у Шолохова? (если учили) - жаждавшего портфеля/власти?
А записки СГ где он описывал выборы на сельском сходе, когда выбирали самого никчёмного (то ли в руководители, то ли в представители)? Выбрали тупого вора/рвача/трепача? Ну, так получите. Хотите жить по принципу "моя хата скраю"? Жрите лопатами, идиоты. Не хочешь напрячься сам - тогда другой напряжёт тебя. И твоего соседа, и всю деревню, и всю страну.

Так что в чем прав Борисыч, так в том, что "коемуждо по делам его".

От Artur
К self (21.01.2017 15:34:14)
Дата 23.01.2017 02:56:52

Коротко о реализме

посмотрим, что остаётся от ваших тезисов при простейшем рассмотрении

1) единственная системное знание - это философия и религия, значит наука подлежит использованию ровно в той мере, в какой она не противоречит религии

2) с точки зрения христианства человек слаб и грешен, и единственный способ ему помочь, а скорее просто предотвращать его дальнейшее падение - это Церковь, коллективный инструмент спасения. Церковь, религия предоставляют человеку различные инструменты для прямого общения с сущностью его религии.

3) В христианском учении о спасении своё важнейшее место отводится и государству, светской власти, как единственному эффективному инструменту противодействия слабостям человеческой природы, проявляемым в светской жизни. Без союза светской власти с Церковью никакого мало-мальски эффективного противодействия греховности человеческой природы быть не может.

4) в христианских государствах, вплоть до Реформации официально был закреплён союз между светской властью и Церковью, вменяя светской власти создавать условия для эффективного выполнения Церковью своих уставных задач


светская власть это и есть элиты, без союза с которыми Церковь не может эффективно противостоять деградации и тем более вести общество к развитию.

всё это целиком и полностью противоречит вашим тезисам о особой дальнозоркости простого народа и особой гнусности элит. Если же стоит вопрос, кому верить вам, или Церкви в этом вопросе, то ответ очевиден - Церкви

ЗЫ.
А ваш тезис о бабуинах, как основе человеческой природы уже давно был рассмотрен, на несравнимо более глубоком интеллектуальном уровне А.Зиновьевым, только он называл коммунальностью совокупность качеств бабуинов.


От self
К Artur (23.01.2017 02:56:52)
Дата 23.01.2017 07:10:53

тихо сам с собою?

>посмотрим, что остаётся от ваших тезисов при простейшем рассмотрении

друже, остановитесь уже в своём угаре. Ну, не надо приписывать другому, то, чего он не озвучивал. Что за идиотская привычка?

>А ваш тезис о бабуинах, как основе человеческой природы уже давно был рассмотрен, на несравнимо более глубоком интеллектуальном уровне А.Зиновьевым, только он называл коммунальностью совокупность качеств бабуинов.

Зиновьев предьявил справку, заверенную Церковью, о непогрешимости его, Зиновьева, выводах? Может иного рода документ имеется?
Если нет, то что запрещает "рассматривать тезис" ещё раз?

И каковы же выводы Зиновьева относительно психологии бабуинов? коротко. Своими словами. Желательно тему церкви и христианства оставить в стороне.

От Artur
К self (23.01.2017 07:10:53)
Дата 30.01.2017 03:46:33

После смерти Ганди, и поговорить не с кем (ц)

>>посмотрим, что остаётся от ваших тезисов при простейшем рассмотрении
>
>друже, остановитесь уже в своём угаре. Ну, не надо приписывать другому, то, чего он не озвучивал. Что за идиотская привычка?

не фамилярничайте и не паясничайте. Это всё признаки того, что вы не в состоянии понять несколько строчек текста и адекватно на них отвечать.

Мои тезисы говорят о том, что наши позиции слабо пересекаются - в этом вы были правы, я вашу позицию неправильно представлял себе, и неправильно представил другим. То ли она сильно изменилась за прошедшее время, то ли я был невнимателен раньше - это интересно, но на прояснение такого рода вопросов уже нет желания

На чём основана ваша позиция можно только гадать - никаких авторов вы не назвали кроме предположительно авторов по психологии, а т.ж вы ссылались на социологию. Т.е ваша позиция строиться в первую очередь на науке - моя же позиция основана на первичности позиции Церкви.

Если не вдаваться в важнейшие, но совершенно непонятные большинству, когнитивные аспекты, вульгаризируя ситуацию, можно было бы сказать, что у нас фундаментальное концептуальное расхождение, между нами не может быть споров, т.к и общих точек практически нет.

Вот эту простую истину вы должны были для себя прояснить, и только потом сказать - парень, разговор между нами невозможен, наши дороги не пересекаются. не трать своё и моё время. Это было бы грубо, но по существу. В этом была бы вульгаризованная, но правда.

Ваша же реакция говорит сама за себя.


>>А ваш тезис о бабуинах, как основе человеческой природы уже давно был рассмотрен, на несравнимо более глубоком интеллектуальном уровне А.Зиновьевым, только он называл коммунальностью совокупность качеств бабуинов.
>
>Зиновьев предьявил справку, заверенную Церковью, о непогрешимости его, Зиновьева, выводах? Может иного рода документ имеется?
>Если нет, то что запрещает "рассматривать тезис" ещё раз?


Разве я опровергал вас А.Зиновьевым ? Я просто указал, что автор, признанный в мире интеллектуал, уже составил комплексную, подробную социологию основанную, в том числе и на этом предположении.

Что бы рассмотреть тезис ещё раз надо хотя бы указать на недостатки предыдущего рассмотрения, которые вы, либо кто то другой устраняет/обходит при помощи каких то там умозаключений. Но в ваших утверждения пока ничего похожего нет, зато в избытке попытки занять позу интеллектуального ментора.



>И каковы же выводы Зиновьева относительно психологии бабуинов? коротко. Своими словами. Желательно тему церкви и христианства оставить в стороне.

ЛОЛ.
Похоже вы настолько не в теме, что даже не представляете, что А.Зиновьев был совершенным антиклерикалом, и его социология вообще не оперирует такими понятиями как Церковь


Коммунальность/психологии бабуинов, для социологии А.Зиновьева это не вывод, а одно из базовых понятий его социологии, для раскрытия полного содержания которого он использует довольно изощрённый аппарат - в частности он вводит понятие простого и сложного коммунального индивида.
Для сложного коммунального индивида (это то, что обычно называется организацией) он вводит понятие мозга (если не ошибаюсь, орган управления, в терминах А.Зиновьева) и тела.

PS
если после прояснения сильного концептуального отличия позиций вы находите возможным/интересным вести спор - нет проблем, но только относитесь внимательно к аргументам оппонента, не отметайте их как вздор

От Artur
К self (21.01.2017 15:34:14)
Дата 22.01.2017 20:38:44

как же вы прикольны в позе ...нравоучителя

Попробую выбросить из вашего ответа позу ментора интеллектуала и духовного авторитета

Когда то, у нас получались гораздо более содержательные диалоги/споры, обмены мнениями - хоть и не очень долгие. С тех пор могло измениться многое, в частности вы могли ожесточиться.

>>Дело в том, что и вы, и я не считаем,
>
>молодой человек, не стоит не спросясь кого-либо ставить этого кого-либо в какие-либо ряды. В том числе в свои.


как же я забыл вас спросить, когда проделывал обработку доступной мне информации, можно ли мне находить с вами общие черты. От того, что у каких либо двух людей есть общий классификационный признак, они не попадают в один ряд, особенно в том смысле, который вы придаёте этому слову

Всего в двух фразах вы выдали совершенно бессодержательное утверждение - и я более чем уверен, что причина была только в одном, хотели показать своё превосходство надо мной.



>> что обычный человек имеет свободу размышлять и делать критичный выбор в реальных обществах. Этот человек всегда и везде делал ровно то, что в него закладывали.
>
>это хорошо, что вы пытаетесь анализировать. Вот только для пущей эффективности я всё ж таки взял бы на себя смелось посоветовать вам побольше читать и изучать матчасть. Если вы решили за кого-то что-то решить, то потрудитесь поинтересоваться такой областью знаний как психология (упаси вам бог, только, от шарлатанов типа шизанутого жидка Фрейда, псевдоумников типа юнга и прочей шушеры. Почитайте нормальные статьи нормальных, вменяемых авторов)


универсальный совет, но боюсь ваши и мои представления о матчасти сильно отличаются, так же как и представления о нормальных, вменяемых авторах. Придётся таки уделить этому место, но в другом сообщении, а то этот вопрос будет всё время подниматься.

И да - круг авторов, которым я готов доверять очень узок, сплошь и рядом учёные насилуют истину в угоду разным вненаучным целям. Так что я не готов опираться на кого угодно.

А психолухи во всех их ипостасях всем скопом для меня забанены. Хотя многие из них вполне могут быть интересны в роли коллекционеров марок и игроков в бисер

>Человек - не робот, чтобы он делал то, что в него вложили. Реальность несколько посложнее. И поинтересней. Что таки даёт шанс и не даёт угаснуть надежде.


это наверное единственно содержательное и очень интересное утверждение, ради которого и стоило тратить время на обработку бессмысленных утверждений. Конечно реальность шире любых схем - но тем не менее, схемы позволяют оценивать вероятности разных вариантов развития событий.
А по этим схемам, развитие не зависит от среднего заполнителя социального пространства. Да и надежды никакой это не даёт, лишь некую нестабильность выбранному образу жизни.
А надежду даёт религия, в частности - христианство


>>Когда то в него закладывали стремление к преодолению своих грехов, потом превращение в нового человека (в творца). Сейчас вроде как снова рулит религия в РФ, но очень неполно.
>
>Ага. И когда хотите порассуждать уже о группах человеков, то неплохо бы ознакомиться с основами социологии. А заодно и антропологии. Ну, чтобы выводы не выглядели столь примитивно и убого.

несколько классиков социологии я читал, в том числе и отечественных. То же самое относится и к антропологии - которая есть лишь такое же собирание марок, как химия, к примеру, а не наука. Наиболее полное описание человека даны в религиях - вот моя позиция. С моей точки зрения, тот или иной научный язык может использоваться только для того, чтобы выражать на нём религиозные точки зрения


>>В любом случае, обычный человек видит ровно то, что ему позволяет видеть элита - вроде у нас с вами не было в этом вопросе разногласий. Значит весь вопрос в том, что стало с элитой - почему она так опаскудилась, и как это исправить.
>
>не знаю. Ничего не могу сказать ни за разногласия, ни за согласия. Не исследовал этот вопрос.
>Обычный человек видит столько, на сколько хватает его способностей. И видеть он может (и почти всегда это происходит) гораздо дальше и зорче, чем элитка. По двум простым причинам - обычных людей на порядок (если не на два) больше, чем элитки. Стало быть вероятность появления способного, умного (потенциально) человека в группе "человеки обыкновенные" гораздо выше (и, как говорит история, эта вероятно всегда реализуется.


большое количество исследователей не означает большую глубину исследования если нет механизма суммирования исследований и их проверки опытом, тирражирования результатов исследований. А такими мелочами ваш тезис не перегружен
Потому перейдём к тому, что остаётся - к религии.
религия давала системное мышление и хорошо масштабируемый интеллектуальный инструмент для верующих людей, и всё, о чём я говорил выше. Все это делалось при помощи Церкви. Более того, религия давала разные инструменты для саморазвития, для прямой связи с предметом религии для всех людей, вне зависимости от их социального статуса.
У образованных людей в христианстве это был исихазм, у простых людей были иные инструменты - в частности пространственные иконы в православии. И так как это были прямые каналы связи, не опосредованные социальными структурами, то теоретически, у всех были одинаковые возможности добиваться максимального приближения к истине, вне зависимости от социального статуса.
Но таких людей меньшинство - тезис о грехопадении человека в христианстве никто не отменял. Кроме того, Церковь вообще построена в прямой противоположности вашему утверждению о особой прозорливости обычных людей, и такое её построение фактически идёт от Христа.
И насколько вообще применимы к вашей позиции всё, что я сказал, непонятно, т.к я не заметил вашей особой религиозности, да и вообще вашей выраженной позиции по этому вопросу.

Потому ваши утверждения о прозорливости обычного человека для меня попадают в зону ясного противоречия с христианством.

>Одно дело видеть, понимать, и совсем другое - иметь возможность как-то повлиять. Тут элитка рулит на тот же порядок (а то и два, три) круче человека обычного. Поэтому не путайте возможность понять и возможность повлиять.

Тезис конечно интересен - не так интересен как тезис о надежде, но тоже интересен. О способности понимать выше я всё уже сказал, как и о возникающих проблемах.


>Открю вам тайну золотого ключика - элитка (как группа) в течении всей истории человечества на всех территориях всегда была гнуснее группы "человека обыкновенного". И исключения (когда на олип заносит таки человека разумного или, что ещё реже, совестливого) лишь подчеркивают/подтверждают это правило.


вот очень прикольный пример - я всегда несколько раз читаю свои сообщения, пользуюсь проверкой грамматики, и как правило очень редко допускаю очевидные грамм.ошибки. У вас в двух предложения две ошибки. Для человека, который вызвался быть мне учителем вы не...убедительны.

в христианстве источником нравственности является Бог, и инструментом общения с этим источником является Церковь. повышение же собственной нравственности является заботой каждого человека
именно армянская элита решила вопрос о принятии христианства государственной религией, так же как и византийская. И хоть византийская элита не стала христианской в подлинном смысле этого слова, она на пару порядков отошла в своей безнравственности от элиты римской империи. И это выразилось даже доктринально - основной задачей государства в христианском мире была защита ценностей христианства.
Основной задачей всех китайских императоров со времён Конфуция было построение этического государства. В Китае даже теория была о получении мандата Неба для управления страной, и постепенной утраты этого мандата потомками. А потом мандат получал новый представитель

Одним словом ваш тезис целиком и полностью политкоректный и риторический, под ним никакой практической базы кроме риторической трескотни

>А правило это проистекает из природы человека-бабуина. Очень гнустная природа. Один пример одного среза - дед Щукарь, помните у Шолохова? (если учили) - жаждавшего портфеля/власти?

даже испытываю неловкость от напоминания вам о том, что бабуин не имеет религии, не может молится, и у вожака бабуинов не было в качестве основных целей защита религиозных интересов, как это было в христианском мире до Реформации.


>А записки СГ где он описывал выборы на сельском сходе, когда выбирали самого никчёмного (то ли в руководители, то ли в представители)? Выбрали тупого вора/рвача/трепача? Ну, так получите. Хотите жить по принципу "моя хата скраю"? Жрите лопатами, идиоты. Не хочешь напрячься сам - тогда другой напряжёт тебя. И твоего соседа, и всю деревню, и всю страну.


СГ у нас прям пример человека, который совершенно точно знает место религии в жизни общества. СГ по сумме своих общественных воззрений больше похож на протестанта от православия, это крайне неудачный пример в данном случае

>Так что в чем прав Борисыч, так в том, что "коемуждо по делам его".

К Борисычу у меня в последнее время резко ухудшилось отношение - он ведёт себя как протестант от православия, если выражаться политкорректно.


наверное единственный интересный тезис во всём сообщении был про надежду, потому что в нём вы не пытались выходить за границы ваших интересов и не вставали в позу учителя.


А когда вы вставали в позу учителя вы пытались доказывать недоказуемое, лишь бы показать отличие наших позиций. Но хуже, если вы действительно верите в эти риторические фразы




От self
К Artur (22.01.2017 20:38:44)
Дата 23.01.2017 07:02:21

лямку на штанишках подтяните

>Попробую выбросить из вашего ответа позу ментора интеллектуала и духовного авторитета

было бы полезнее не видеть того, чего нет

> в частности вы могли ожесточиться.

это реализм, детка

>>>Дело в том, что и вы, и я не считаем,
>>
>>молодой человек, не стоит не спросясь кого-либо ставить этого кого-либо в какие-либо ряды. В том числе в свои.
>

>как же я забыл вас спросить,

память девичья? нет, просто это самомнение ваше

>Всего в двух фразах вы выдали совершенно бессодержательное утверждение - и я более чем уверен, что причина была только в одном, хотели показать своё превосходство надо мной.

вы ж обещали попробовать выбросить? не получилось?

>универсальный совет, но боюсь ваши и мои представления о матчасти сильно отличаются

именно. Поэтому когда шоры уберёте, то видеть будете ширше и глубжее.

>И да - круг авторов, которым я готов доверять

это всё от приверженности безоглядной к религии. Берите пример с Борисыча - он думать умеет, не смотря на веру.
не надо никому доверять. В особенности себе.

>А по этим схемам, развитие не зависит от среднего заполнителя социального пространства. Да и надежды никакой это не даёт, лишь некую нестабильность выбранному образу жизни.

очень даже зависит. Как от теста, из которого хлеб выпекают.

>А надежду даёт религия, в частности - христианство

да, уколовшись, легче отключиться от реальности.

>несколько классиков социологии я читал, в том числе и отечественных. То же самое относится и к антропологии - которая есть лишь такое же собирание марок, как химия, к примеру, а не наука. Наиболее полное описание человека даны в религиях - вот моя позиция. С моей точки зрения, тот или иной научный язык может использоваться только для того, чтобы выражать на нём религиозные точки зрения

вы читать не умеете. Хотя, понятно: чукча не читатель, чукча писатель...

>большое количество исследователей не означает большую глубину исследования если нет механизма суммирования исследований и их проверки опытом, тирражирования результатов исследований. А такими мелочами ваш тезис не перегружен

речь шла о вероятностях, а не о глубине.

>Потому перейдём к тому, что остаётся - к религии.
>религия давала системное мышление и хорошо масштабируемый интеллектуальный инструмент для верующих людей, и всё, о чём я говорил выше. Все это делалось при помощи Церкви. Более того, религия давала разные инструменты для саморазвития, для прямой связи с предметом религии для всех людей, вне зависимости от их социального статуса.

какой кошмар! Не, такое не комментируется.

>Потому ваши утверждения о прозорливости обычного человека для меня попадают в зону ясного противоречия с христианством.

это факты, и им плевать на зоны противоречия, христиантво, иудаизм, конфуцианство и прочий буддизм.

>вот очень прикольный пример - я всегда несколько раз читаю свои сообщения, пользуюсь проверкой грамматики, и как правило очень редко допускаю очевидные грамм.ошибки. У вас в двух предложения две ошибки. Для человека, который вызвался быть мне учителем вы не...убедительны.

вы бы в суть вникали, а не грамматику проверяли, чудак-человек. Может хоть какая-то польза была бы...

>Основной задачей всех китайских императоров со времён Конфуция было построение этического государства.

этика - основа любого сообщества бабунов, а не только китайских.

без неё нет сообщества. И чем сложнее оно, тем востребованнее этика.

>>А правило это проистекает из природы человека-бабуина. Очень гнустная природа. Один пример одного среза - дед Щукарь, помните у Шолохова? (если учили) - жаждавшего портфеля/власти?
>
>даже испытываю неловкость от напоминания вам о том, что бабуин не имеет религии, не может молится, и у вожака бабуинов не было в качестве основных целей защита религиозных интересов, как это было в христианском мире до Реформации.

эт вам историю надо бы подучить. Чтобы неловкость за вас никто не испытывал.

>>А записки СГ где он описывал выборы на сельском сходе, когда выбирали самого никчёмного (то ли в руководители, то ли в представители)? Выбрали тупого вора/рвача/трепача? Ну, так получите. Хотите жить по принципу "моя хата скраю"? Жрите лопатами, идиоты. Не хочешь напрячься сам - тогда другой напряжёт тебя. И твоего соседа, и всю деревню, и всю страну.
>

>СГ у нас прям пример человека, который совершенно точно знает место религии в жизни общества. СГ по сумме своих общественных воззрений больше похож на протестанта от православия, это крайне неудачный пример в данном случае

господипрости, да чего же вы такой трудный? что у вас за мозг-то такой, что не можете увидеть, что речь не про СГ, а про совсем другое? вам тоже надо в скобочках давать пояснение о чём идёт речь в каждом предложении?

>>Так что в чем прав Борисыч, так в том, что "коемуждо по делам его".
>
>К Борисычу у меня в последнее время резко ухудшилось отношение - он ведёт себя как протестант от православия, если выражаться политкорректно.

опять те же грабли. При чём тут Борисыч? При чем тут его поведение? Вы когда читать научитесь? (поясняю - под "читать" подразумевается (по-русски) "понимать прочитанное")

>А когда вы вставали в позу учителя вы пытались доказывать недоказуемое, лишь бы показать отличие наших позиций. Но хуже, если вы действительно верите в эти риторические фразы

дружок, я не член стада идиотов и верить во что-то и кому-то не собираюсь. У меня моск есть. Маленький, серенький, некудышный, но уж какой есть. И я предпочитаю пользоваться им. Чего и другим (вам в том числе) желаю. Попробуйте, вдруг понравиться. И пользу поимеете заодно.

От Artur
К self (23.01.2017 07:02:21)
Дата 30.01.2017 05:06:07

вот так всегда с интеллекторами

>> в частности вы могли ожесточиться.
>
>это реализм, детка

ну вот - а говорили, что в позу интллектора не вставали. А почему грызёте подоконник ?

>>>>Дело в том, что и вы, и я не считаем,
>>>
>>>молодой человек, не стоит не спросясь кого-либо ставить этого кого-либо в какие-либо ряды. В том числе в свои.
>>
>
>>как же я забыл вас спросить,
>
>память девичья? нет, просто это самомнение ваше

только в позе интеллектора прерывают предложение на середине, и отвечают на то, что получается.


>>Всего в двух фразах вы выдали совершенно бессодержательное утверждение - и я более чем уверен, что причина была только в одном, хотели показать своё превосходство надо мной.
>
>вы ж обещали попробовать выбросить? не получилось?


что остаётся после выбрасывания я уже говорил.

>>универсальный совет, но боюсь ваши и мои представления о матчасти сильно отличаются
>
>именно. Поэтому когда шоры уберёте, то видеть будете ширше и глубжее.

если наши представления сильно отличаются, то разговор о шорах ... преждевременнен

>>И да - круг авторов, которым я готов доверять
>
>это всё от приверженности безоглядной к религии. Берите пример с Борисыча - он думать умеет, не смотря на веру.
>не надо никому доверять. В особенности себе.


т.е я должен доверять вам и Борисычу ? А ключ от моей квартиры, и номер моего банковского счёта вам не нужен ? И детей моих вы будете воспитывать и ответственность за них возьмёте на себя ? Сильно же вас укусили иннттеллекторы

Про Борисыча я всё сказал - выражаясь деликатно, он протестант от православия, а скорее даже кальвинист. Если бы вы знали хоть немного матчасть, вы бы понимали, что означает при такой разнице во взглядах, приводить его в пример мне (хоть я и не православный, но в данном случае это сути дела не меняет)


а вообще этот совет, данный религиозному человеку говорит о том, что вы вообще не представляете себе религию, как и религиозного человека.

>>А по этим схемам, развитие не зависит от среднего заполнителя социального пространства. Да и надежды никакой это не даёт, лишь некую нестабильность выбранному образу жизни.
>
>очень даже зависит. Как от теста, из которого хлеб выпекают.

способность к развитию определяется связью народа с Церковью

>>А надежду даёт религия, в частности - христианство
>
>да, уколовшись, легче отключиться от реальности.


если это соотнести с вашим исходным утверждением получается обычное для вас бессодержательное утверждение

>>несколько классиков социологии я читал, в том числе и отечественных. То же самое относится и к антропологии - которая есть лишь такое же собирание марок, как химия, к примеру, а не наука. Наиболее полное описание человека даны в религиях - вот моя позиция. С моей точки зрения, тот или иной научный язык может использоваться только для того, чтобы выражать на нём религиозные точки зрения
>
>вы читать не умеете. Хотя, понятно: чукча не читатель, чукча писатель...


ага, мне только вашей интеллекторской точки зрения не хватало, что бы узнать свои настоящие способности

>>большое количество исследователей не означает большую глубину исследования если нет механизма суммирования исследований и их проверки опытом, тирражирования результатов исследований. А такими мелочами ваш тезис не перегружен
>
>речь шла о вероятностях, а не о глубине.


заметны нулевые знания математики - только бесконечная сумма бесконечно малых величин имеет шанс быть конечным числом. Любая конечная сумма бесконечно малых величин есть тоже бесконечно малая величина.

И да, говоря о знании оперировать не глубиной, а вероятностью - это стильно и модно, да.


>>Потому перейдём к тому, что остаётся - к религии.
>>религия давала системное мышление и хорошо масштабируемый интеллектуальный инструмент для верующих людей, и всё, о чём я говорил выше. Все это делалось при помощи Церкви. Более того, религия давала разные инструменты для саморазвития, для прямой связи с предметом религии для всех людей, вне зависимости от их социального статуса.
>
>какой кошмар! Не, такое не комментируется.


конечно не комментируется. Скажем я мог сослаться, хотя бы на Платона, из известных лиц, но вы ведь себя считаете мерой всех вещей... Как и уровень вашего знания матчасти образдом для других

>>Потому ваши утверждения о прозорливости обычного человека для меня попадают в зону ясного противоречия с христианством.
>
>это факты, и им плевать на зоны противоречия, христиантво, иудаизм, конфуцианство и прочий буддизм.


это лишь ваши утверждения, а не факты

>>вот очень прикольный пример - я всегда несколько раз читаю свои сообщения, пользуюсь проверкой грамматики, и как правило очень редко допускаю очевидные грамм.ошибки. У вас в двух предложения две ошибки. Для человека, который вызвался быть мне учителем вы не...убедительны.
>
>вы бы в суть вникали, а не грамматику проверяли, чудак-человек. Может хоть какая-то польза была бы...

грамматика была важна только в контексте ваших интеллекторских привычек


>>Основной задачей всех китайских императоров со времён Конфуция было построение этического государства.
>
>этика - основа любого сообщества бабунов, а не только китайских.

и вы даже можете сослаться на учёных, которые используют это слово в контексте обезьян ? но ваш ответ снова указывает на ваши очень скромные, скорее даже стыдливые, отношения с знанием матчасти.



>без неё нет сообщества. И чем сложнее оно, тем востребованнее этика.


этика это абстракция - по существующим сейчас воззрениям абстракции и ценности присущи только людям.

Но речь шла совсем о другом. не понимая смысла фразы вы просто уцепились за ту её часть, которая вам оказалась доступна

>>>А правило это проистекает из природы человека-бабуина. Очень гнустная природа. Один пример одного среза - дед Щукарь, помните у Шолохова? (если учили) - жаждавшего портфеля/власти?
>>
>>даже испытываю неловкость от напоминания вам о том, что бабуин не имеет религии, не может молится, и у вожака бабуинов не было в качестве основных целей защита религиозных интересов, как это было в христианском мире до Реформации.
>
>эт вам историю надо бы подучить. Чтобы неловкость за вас никто не испытывал.

т.е вы хотите сказать, что в Священной Римской Империи защита религиозных ценностей не была основной задачей государства ?

>>>А записки СГ где он описывал выборы на сельском сходе, когда выбирали самого никчёмного (то ли в руководители, то ли в представители)? Выбрали тупого вора/рвача/трепача? Ну, так получите. Хотите жить по принципу "моя хата скраю"? Жрите лопатами, идиоты. Не хочешь напрячься сам - тогда другой напряжёт тебя. И твоего соседа, и всю деревню, и всю страну.
>>
>
>>СГ у нас прям пример человека, который совершенно точно знает место религии в жизни общества. СГ по сумме своих общественных воззрений больше похож на протестанта от православия, это крайне неудачный пример в данном случае
>
>господипрости, да чего же вы такой трудный? что у вас за мозг-то такой, что не можете увидеть, что речь не про СГ, а про совсем другое? вам тоже надо в скобочках давать пояснение о чём идёт речь в каждом предложении?

если я очень осторожно отношусь к воззрениям СГ, я буду столь же осторожен ко всем фактам, которые он приводит. Разве это не очевидно ?


>>>Так что в чем прав Борисыч, так в том, что "коемуждо по делам его".
>>
>>К Борисычу у меня в последнее время резко ухудшилось отношение - он ведёт себя как протестант от православия, если выражаться политкорректно.
>
>опять те же грабли. При чём тут Борисыч? При чем тут его поведение? Вы когда читать научитесь? (поясняю - под "читать" подразумевается (по-русски) "понимать прочитанное")

я пытаюсь вам намекнуть, что в разговоре со мной не стоит на него ссылаться, если вы не хотите скомпрометировать собственное утверждение


>>А когда вы вставали в позу учителя вы пытались доказывать недоказуемое, лишь бы показать отличие наших позиций. Но хуже, если вы действительно верите в эти риторические фразы
>
>дружок, я не член стада идиотов и верить во что-то и кому-то не собираюсь. У меня моск есть. Маленький, серенький, некудышный, но уж какой есть. И я предпочитаю пользоваться им. Чего и другим (вам в том числе) желаю. Попробуйте, вдруг понравиться. И пользу поимеете заодно.


по сути это единственная честная и человечная фраза во всём этом глупом препирательстве. Перестаньте изображать интеллектора и исходите из существующей разницы наших точек зрения, если вам кажется имеющим смысл продолжение "дискуссии"/общения. Я уже понял, что мои воспоминания о наших предыдущих контактах меня абсолютно подвели, что означает, что в будущем, я не буду пробовать вам говорить даже совершенно самоочевидные вещи





От Artur
К Artur (30.01.2017 05:06:07)
Дата 30.01.2017 22:14:27

если же вам охота вернуться к предмету разговора

что бы как то доказать свои изначальные тезисы, то для начала, просто, без всякого интеллекторства изложите свои тезисы, мои к ним комментарии/антитезисы.

на всякий случай -
https://www.vif2ne.org/nvz/forum/0/archive/298/298407.htm

в ссылке есть много чего, что вы скорее всего не осилите. Но там есть Приложение, которое есть просто цитата из книги индийского автора. Глядя на структуру индийской философии совершенно очевидно, что она являлась системой производства знаний, системой знаний. Между индийской философией и религией нет ни какой разницы.
Всё мировые религии имеют ту же самую структуру и имеют проработанными те же самые вопросы, просто они не всегда известна широкой публике. Потому я привожу в пример именно индийскую философию/религию, а не христианство.

И таки да - прочитайте что нибудь из по настоящему грамотных авторов про то, что такое религия. К примеру Е.А Торчинова

[1] С.Радхакришнан "Индийская философия.т.2" - http://psylib.ukrweb.net/books/radha02/txt03.htm#20
[2] Е.А.Торчинов "Пути философии Востока и Запада: познание запредельного" - http://vizantarm.am/page.php?145#%D1%802%D1%871
[3] Свами Р.Муни "Йога. Высший духовный путь"

От self
К Artur (30.01.2017 22:14:27)
Дата 04.02.2017 14:58:56

уврен, что плодотворности не будет

за отсутствием у вас гибкости.

>в ссылке есть много чего, что вы скорее всего не осилите. Но там есть Приложение, которое есть просто цитата из книги индийского автора. Глядя на структуру индийской философии совершенно очевидно, что она являлась системой производства знаний, системой знаний. Между индийской философией и религией нет ни какой разницы.
>Всё мировые религии имеют ту же самую структуру и имеют проработанными те же самые вопросы, просто они не всегда известна широкой публике. Потому я привожу в пример именно индийскую философию/религию, а не христианство.

Религия на практике - это способ управления баранцами.
Наука от религии не далеко ушла.

Нож точат на оселке, а не напильником или рашпилем. Диалог (полезный) возможен при некотором минимальном уровне совпадений в некоторых областях.
У нас нет этого минимального уровня и как следствие не будет плодотворного обмена мнениями - ни я вам, ни вы мне не дадите дополнительных знаний.

От А.Б.
К self (04.02.2017 14:58:56)
Дата 04.02.2017 17:20:10

Re: Зато вы получите кучу советов...

что вам делать и каким вам надо быть, чтобы армяне были вами довольны.

От vld
К self (23.01.2017 07:02:21)
Дата 23.01.2017 12:59:42

"як дiти, як дiти ..." (-)


От А.Б.
К self (20.01.2017 10:25:04)
Дата 20.01.2017 11:22:34

Re: Ну или...

в диван-валянского филосОфа.

И не пойму что хуже. :)

От self
К А.Б. (20.01.2017 11:22:34)
Дата 20.01.2017 16:11:26

Re: Ну или...

>в диван-валянского филосОфа.

это тот же баранец, только с высшим образованием, кое усугубляет

>И не пойму что хуже. :)

хфилосов безспорно хужее - он разносчик бацилл невежества и интеллектуального разложения (и прочего разложения так же)

От А.Б.
К self (20.01.2017 16:11:26)
Дата 20.01.2017 17:09:56

Re: Но он пассивный.

а баранец с инициативой - такоого наворочить может...

От miron
К Artur (20.01.2017 00:18:36)
Дата 20.01.2017 00:51:00

Это делается для получения однородной социальной пирамиды без бунтарей. На Запад

де люди совсем не знают историю, географию, У них пунктирный набор щзнаний.

От geokon
К miron (20.01.2017 00:51:00)
Дата 20.01.2017 12:26:39

Многое описано в "СОциодинамике культуры" Моля. (-)


От miron
К geokon (20.01.2017 12:26:39)
Дата 20.01.2017 12:43:46

Вы уже говорили. Спасибо. (-)


От Игорь
К geokon (09.01.2017 17:02:19)
Дата 09.01.2017 17:20:43

Re: ТАк вы...

>Невежество, как важнейший феномен разрушения общественной системы, не
только возникает, но и вызывает массу саморазвивающихся последствий.

Невежество вообще нельзя рассматривать как некий самостоятельный феномен
разрушения общественной системы. Это всего лишь одно из следствий более
серьезных вещей.

>Можно и про Запад порассуждать.

>Но почему Вам надо переключать стрелки на Запад, когда предложен разговор о нас?

Потому что смешно в нынешнюю эпоху и в нынешней ситуации рассматривать Россию
изолировано от мировых процессов глобализации. Глобализируется какой образ жизни,
африканский что ли? - нет американский со всей его мировоззренческой основной.

>В принципе, все глупости люди совершают "ибо не ведают, что творят".
Это фундаментальный закон. И у нас, и в "африке".

Речь тут вообще-то идет не о глупостях, а о намеренных действиях, отнюдь не
индифферентных к добру и злу.

>И проблема поставлена чрезвычайно актуальная.

>Не хотите обсуждать, понятно, но что Вас выгуждает переходить
на личности ("Кара-Мурза взял за правило")?

Наоборот -я указал на очевидный методологический недостаток подхода Кара-Мурзы.
С перечислением конкретных и очевидных вещей, которые игнорируются. Причем об
этом пишу не первый раз и Кара-Мурза это читал, потому что отвечал.
Где Вы тут личности увидели?




От geokon
К Игорь (09.01.2017 17:20:43)
Дата 09.01.2017 17:51:25

увидел там, где Вы не захотели увидеть (-)


От Игорь
К geokon (09.01.2017 17:51:25)
Дата 09.01.2017 17:56:38

В микроскоп что-ли? (-)


От geokon
К Игорь (09.01.2017 17:56:38)
Дата 09.01.2017 19:49:28

В меру понимания. (-)


От miron
К Игорь (09.01.2017 17:20:43)
Дата 09.01.2017 17:38:26

А я не увидел этого недостатка у СГКМ. Он автор, ему и карты в руки.

Убедите, он поправит, не убедили, как и Александр, трите к носу

От Sereda
К geokon (09.01.2017 17:02:19)
Дата 09.01.2017 17:13:00

Re: ТАк вы...

" Это объяснялось нарастанием кризиса индустриализма как общего фундамента цивилизаций независимо от формаций – капитализма или социализма."

Предполагает, что типы общества (аграрное, индустриальное, постиндустриальное) более первичны чем формации, и определяют их.

Т.е. методология С. Кара-Мурзы вовсе не марксистская, а шумпетеровская (белловская? тоффлеровская?).

Отсюда, кстати, следует, что социализм не закономерный этап общественного развития, а извращение (побочная мутация) индустриализма.

От geokon
К Sereda (09.01.2017 17:13:00)
Дата 09.01.2017 18:59:13

Re: ТАк вы...

>" Это объяснялось нарастанием кризиса индустриализма как общего фундамента цивилизаций независимо от формаций – капитализма или социализма."

>Предполагает, что типы общества (аграрное, индустриальное, постиндустриальное) более первичны чем формации, и определяют их.

>Т.е. методология С. Кара-Мурзы вовсе не марксистская, а шумпетеровская (белловская? тоффлеровская?).

>Отсюда, кстати, следует, что социализм не закономерный этап общественного развития, а извращение (побочная мутация) индустриализма.


Я вот тоже Брокгауза и Эфрона читал.
2 тома прочёл.
Читаешь, читаешь, слова лёгкие.
Мечислав, Богуслав и, убей Бог,
не помню, какой кто.
Книжку закроешь, всё вылетело!
Помню, помню одно, Мандриан.
Какой, думаю, Мандриан?
Нет там никакого Мандриана.
Там с левой стороны 2 Бронецких.
Один господин Андриан, другой Мариан.
А у меня Мандриан.
А у меня Мандриан.

От Игорь
К Sereda (09.01.2017 17:13:00)
Дата 09.01.2017 17:55:41

Кстати у нас тут на форуме есть наглядное пособие по потерянному разуму

Почему бы по нему не поизучать весь процесс?

Середа, как так получилось, что после 25 лет реформ по западным лекалам,
окончившихся и демографической и экономической и духовной катастрофой, вы там
на Украине испытываете до сих пор такой бешенный энтузиазм по вхождению
в Гейропу со всеми ее псевдоценностями и псевдоправилами, которые нигде,- а не
только в Незалежной,- не сработали? Четверть века малый срок, что ли? Вам надо
миллионов до 15 сократится, чтобы что-то понять?

От Sereda
К Игорь (09.01.2017 17:55:41)
Дата 09.01.2017 18:00:16

В Украине не было реформ "по западным лекалам"


Был компромисс радикальных групп и номенклатуры. Имитация реформ под "схемы" ограбления страны.

"По западным лекалам" реформировали Польшу и Эстонию.

>Почему бы по нему не поизучать весь процесс?

>Середа, как так получилось, что после 25 лет реформ по западным лекалам,
>окончившихся и демографической и экономической и духовной катастрофой, вы там
>на Украине испытываете до сих пор такой бешенный энтузиазм по вхождению
> в Гейропу со всеми ее псевдоценностями и псевдоправилами, которые нигде,- а не
> только в Незалежной,- не сработали? Четверть века малый срок, что ли? Вам надо
> миллионов до 15 сократится, чтобы что-то понять?

От Игорь
К Sereda (09.01.2017 18:00:16)
Дата 09.01.2017 18:29:07

Ну вот - можно начинать изучение


>Был компромисс радикальных групп и номенклатуры.
Имитация реформ под "схемы" ограбления страны.

Рыночные мировые цены на нефть и газ из России -это
именно то, с чем согласилась и Европа и США и правительство
Украины. Это был ключевой пункт реформ, одобренный на Западе.
Но именно из-за этого легли тысячи украинских предприятий.
Именно из-за этого- из-за остановки предприятий, кормивших до
этого украинцев,- и произошел экономический откат ниже уровня
Кубы. То есть украинцы сами уничтожили свои источники богатства,
потому что это им одобрили на Западе. А "ограбление" на фоне
такого гигантского уничтожения источников богатства народа,
сыграть не могло никакой иной роли, кроме второстепенной.
Почему на Западе это одобрили - понятно. Потому что это
высвобождало российскую нефть и газ для дополнительного
экспорта в Европу. Почему это одобрили украинцы и до сих пор
не связывают падение своего уровня жизни с закрытием своих
предприятий, построенных в СССР -
это как раз тема для исследования.

Второй пункт - почему украницы верят, что их уровень жизни
может подняться до европейского не при увеличении потребления первичных
источников энергии с нынешнего низкого уровня, а при его уменьшении?
Где такое видано? Если кто-то так не считает, то что он думает по поводу того,
откуда подобные источники энергии могут взяться по приемлемой цене, если не из России?

>"По западным лекалам" реформировали Польшу и Эстонию.

25 лет совсем не ликвидировали разницу в потреблении между Польшей и Эстонией
и Западной Европой. Более того, вряд ли они сейчас живут лучше, чем во времена СССР просто
потому, что в интернете легко найти душевой ВВП этих стран, который сегодня находится
практически на российском уровне. Цифры все доступны. Откуда же берется столь безумная
вера, что реформы по западным лекалам что-то принесли ну хотя бы Польше и Эстонии?
А ведь есть еще Болгария, Венгрия, Румыния, Литва, Латвия и прочие приятные страны,
где проводились рыночные реформы. Много например рыночные реформы дали сельскому хозяйству
Венгрии, Латвии и Литвы? Тоже ведь все можно найти в интернете. Середа, несомненно, все
это найти может. На чем же основана его вера в силу рыночных методов?




От Sereda
К Игорь (09.01.2017 18:29:07)
Дата 09.01.2017 19:55:36

Здесь столько слоёв непонимания


>>Был компромисс радикальных групп и номенклатуры.
> Имитация реформ под "схемы" ограбления страны.

> Рыночные мировые цены на нефть и газ из России -это
> именно то, с чем согласилась и Европа и США и правительство
> Украины. Это был ключевой пункт реформ, одобренный на Западе.

Украина платила цену за нефть и газ выше рыночной, по коррупционному соглашению Путина-Тимошенко 2009 года.

"Рыночной" цена стала только в 2015-м, когда Украина вышла из этого соглашение и демонополизировала поставки.


> Но именно из-за этого легли тысячи украинских предприятий.

Предприятия платили "рыночную" и выше рыночной цену уже давно. "Навар" по схемам поставки оседал у газотредеров.


> Именно из-за этого- из-за остановки предприятий, кормивших до
>этого украинцев,- и произошел экономический откат ниже уровня
> Кубы. То есть украинцы сами уничтожили свои источники богатства,

Украина восстановила экономический рост в 2016-м. "Легли" предприятия в основном на РТВ.


> потому что это им одобрили на Западе. А "ограбление" на фоне
>такого гигантского уничтожения источников богатства народа,
>сыграть не могло никакой иной роли, кроме второстепенной.
> Почему на Западе это одобрили - понятно. Потому что это
> высвобождало российскую нефть и газ для дополнительного
> экспорта в Европу. Почему это одобрили украинцы и до сих пор

У Газпрома не хватает газа для наращивания поставок в Европу?


> не связывают падение своего уровня жизни с закрытием своих
> предприятий, построенных в СССР -
> это как раз тема для исследования.

Падение производства - это следствие "компромиссной" экономической политики до 2014-го года.

Польша имеет рост ВВП 1990/2015-й в 8 (восемь) раз.


> Второй пункт - почему украницы верят, что их уровень жизни
> может подняться до европейского не при увеличении потребления первичных
> источников энергии с нынешнего низкого уровня, а при его уменьшении?

Потому что это мировая тенденция. Обеспечение сегодняшнего уровня производства при удельных энергетических затратах начала ХХ века означало бы нереальный рост потребления энергоносителей.

Снижение энергоёмкости/повышение энергоэффективности - это тренд технологического развития.


> Где такое видано? Если кто-то так не считает, то что он думает по поводу того,
> откуда подобные источники энергии могут взяться по приемлемой цене, если не из России?

Да хоть из Украины. К 2020-му году Украина сведёт энергобаланс газом своей добычи.


>>"По западным лекалам" реформировали Польшу и Эстонию.
>
> 25 лет совсем не ликвидировали разницу в потреблении между Польшей и Эстонией
> и Западной Европой. Более того, вряд ли они сейчас живут лучше, чем во времена СССР просто
> потому, что в интернете легко найти душевой ВВП этих стран, который сегодня находится
> практически на российском уровне. Цифры все доступны. Откуда же берется столь безумная

А вот в Украине он был в 2013-м году, в разгар "великой дружбы" с РФ, в 2,8 раз меньше польского.

Комментарии нужны?


> вера, что реформы по западным лекалам что-то принесли ну хотя бы Польше и Эстонии?
> А ведь есть еще Болгария, Венгрия, Румыния, Литва, Латвия и прочие приятные страны,
> где проводились рыночные реформы. Много например рыночные реформы дали сельскому хозяйству

Hungary $26,300
Latvia $24,700
Romania $20,900

Никак не хуже газоносного

Russia $26,000

И уж куда лучше

Ukraine $8200 - в разгар содружества с РФ.

Так какие вопросы?

> Венгрии, Латвии и Литвы? Тоже ведь все можно найти в интернете. Середа, несомненно, все
> это найти может. На чем же основана его вера в силу рыночных методов?


На очевидности. Вы в Северную Корею или на Кубу чего не едете?

Достаточно посмотреть балансы миграции - куда люди едут, откуда бегут, и всё ясно.

РФ - это безусловно лучше чем Таджикистан или Узбекистан. Но уже не лучше Туркменистана.

КНДР - это вообще чёрная дыра.

А вот ЕС и США отбиться не могут от желающих "пострадать в сельском хозяйстве".

От Игорь
К Sereda (09.01.2017 19:55:36)
Дата 09.01.2017 21:52:17

Жажда незнания


>>>Был компромисс радикальных групп и номенклатуры.
>> Имитация реформ под "схемы" ограбления страны.
>
>> Рыночные мировые цены на нефть и газ из России -это
>> именно то, с чем согласилась и Европа и США и правительство
>> Украины. Это был ключевой пункт реформ, одобренный на Западе.
>
>Украина платила цену за нефть и газ выше рыночной, по коррупционному соглашению Путина-Тимошенко 2009 года.

К 2009 от украинской экономики уже не остался пшик? 2009-1991= 18 лет рыночных реформ.

>"Рыночной" цена стала только в 2015-м, когда Украина вышла из этого соглашение и демонополизировала поставки.

Сколько была «нерыночная цена» и сколько «стала рыночная»? И это за газ, а есть еще и нефть. Тоже нерыночную цену платили? Испания с таким же населением потребляет 70 миллионов тонн нефти в год, а рыночная Украина сегодня всего 13,5.


>> Но именно из-за этого легли тысячи украинских предприятий.
>
>Предприятия платили "рыночную" и выше рыночной цену уже давно. "Навар" по схемам поставки оседал у газотредеров.

Правильно. Уже давно. – И украинцы дали на это свое тупое согласие. Платить мировую рыночную цену за российскую газ и нефть, отделившись от России. Кто виноват в этом кроме них самих? На что они рассчитывали? Причем здесь навар, если общий объем поставок нефти и газа кардинально сократился с советских времен?


>> Именно из-за этого- из-за остановки предприятий, кормивших до
>>этого украинцев,- и произошел экономический откат ниже уровня
>> Кубы. То есть украинцы сами уничтожили свои источники богатства,
>
>Украина восстановила экономический рост в 2016-м. "Легли" предприятия в основном на РТВ.

Предприятия легли уже давно. И делалось это на протяжении четверти века. Вон даже вкалывающая Белоруссия не может рассчитывать на советский уровень жизни из-за того, что покупает нефть и газ за доллары. Но ей нефти много не надо и газа, благо население всего 10 миллионов. Западу на Белоруссии много не сэкономить ресурсов, но и то, - за самостоятельную политику поддержания промышленности на ходу ( чтоб хоть миллионов 15 тонн российской нефти оттяпать у Европы) Лукашенко был объявлен последним диктатором Европы. Украина же, потребляя всего 13,5 миллионов тонн нефти в год ( внимание - Испания почти на такое же население потребляет 70 миллионов) именно такой нищей и больной на голову и люба Европе. Не хрена на хохлов ресурсы переводить.


>> потому что это им одобрили на Западе. А "ограбление" на фоне
>>такого гигантского уничтожения источников богатства народа,
>>сыграть не могло никакой иной роли, кроме второстепенной.
>> Почему на Западе это одобрили - понятно. Потому что это
>> высвобождало российскую нефть и газ для дополнительного
>> экспорта в Европу. Почему это одобрили украинцы и до сих пор
>
>У Газпрома не хватает газа для наращивания поставок в Европу?

От газа Украине отказаться трудновато, тогда вообще про цивилизацию придется забыть. Но вот от нефти – это запросто, благо европейский образ жизни предполагает 2/3 нефти тратить на транспорт, а быдлу можно и пешкодралом. Россия на Украине экономит миллионов 50 тонн нефти в год, и это для нее критично. Потому как 50 миллионов в год дополнительно действительно сегодня в России взять негде. Да похоже и в мире добыча нефти к пику подобралась наконец.


>> не связывают падение своего уровня жизни с закрытием своих
>> предприятий, построенных в СССР -
>> это как раз тема для исследования.
>
>Падение производства - это следствие "компромиссной" экономической политики до 2014-го года.

Падение производства – это прямое следствие рыночных реформ.

>Польша имеет рост ВВП 1990/2015-й в 8 (восемь) раз.

Тогда придется признать, что и в России не менее 7 раз рост ВВП с 1991 года.
Можно и 80 раз себе записать. На практике чего в Польше стало больше производится, чем при социализме? Да ничего. Потребление первичных источников энергии только упало. Рост ВВП за 25 лет в 8 раз –это почти по 9% в год, как в Китае. Середа, Вы хоть на калькуляторе считать умеете? Такую траву на форум несете? Неужели украинский энтузиазм гейропейского пути основан на элементарном незнании? Не верится. Незнание- оно ликвидируется интернетом и калькулятором. Нежелание знания. В чем его причина? Вы Середа, как подопытный экземпляр, можете ответить? Что у Вас лично порождает жажду незнания?


>> Второй пункт - почему украницы верят, что их уровень жизни
>> может подняться до европейского не при увеличении потребления первичных
>> источников энергии с нынешнего низкого уровня, а при его уменьшении?
>
>Потому что это мировая тенденция. Обеспечение сегодняшнего уровня производства при удельных энергетических затратах начала ХХ века означало бы нереальный рост потребления энергоносителей.

Вы бы сравнили потребление первичных источников энергии в Западной Европе и Украине? Разница в разы. Думаете, Украина по части энергетической эффективности перещеголяет в ближайшее время не только Европу, но и физические законы? Ну ведь совершенно же невозможно Украине в ближайшие сто лет при таком низком потреблении первичных источников энергии рассчитывать на европейский уровень жизни. Ну это ж просто математика!
Мировая тенденция – это непрерывный рост энергопотребления. Правда в 2010 годы в США и Европе он остановился и стал опускаться. Сейчас в Европе он на уровне середины 80-ых, в США на уровне начала 2000-ых. Но при этом потребление там росло за счет товаров из Китая и других стран третьего мира, что эквивалентно увеличению энергопотребления. В 2015-2016 году рост энергопотребления и в Китае резко замедлился. Что-то будет! Но нет ни одной страны мира, где бы уровень жизни рос с уменьшением энергопотребления.

>Снижение энергоёмкости/повышение энергоэффективности - это тренд технологического развития.

Повторяю - нет ни одной страны мира, где бы уровень жизни рос с уменьшением общего энергопотребления. Тем более с резким. В Западных странах сэкономленная на производстве чего-то энергия просто идет на производство дополнительных мусорных благ( можно и не на собственной территории, а, например, в Китае), вот и все.

>> Где такое видано? Если кто-то так не считает, то что он думает по поводу того,
>> откуда подобные источники энергии могут взяться по приемлемой цене, если не из России?
>
>Да хоть из Украины. К 2020-му году Украина сведёт энергобаланс газом своей добычи.

Пик добычи природного газа на Украине – 68,7 млд кубометров в 1976 году. В 1995 году было добыто 18,2 млрд. куб.. в 2015 – 19,2 млрд. Тенденции никакие. Правда я подозреваю, что энергобаланс предполагается сводить на уровне в 20 млрд. кубометров в год. Это конечно сильно смахивает на современный европейский уровень. Как же! А вот нефть где доберете до европейского уровня в количестве 50 миллионов тонн?


>>>"По западным лекалам" реформировали Польшу и Эстонию.
>>
>> 25 лет совсем не ликвидировали разницу в потреблении между Польшей и Эстонией
>> и Западной Европой. Более того, вряд ли они сейчас живут лучше, чем во времена СССР просто
>> потому, что в интернете легко найти душевой ВВП этих стран, который сегодня находится
>> практически на российском уровне. Цифры все доступны. Откуда же берется столь безумная
>
>А вот в Украине он был в 2013-м году, в разгар "великой дружбы" с РФ, в 2,8 раз меньше польского.

>Комментарии нужны?

Украина сама настояла на отделении от России и мировых ценах на энергосырье. Она думала, что в нее Европа станет вбухивать кредиты как в Польшу? Откуда в Европе столько денег на политические кредиты?

>> вера, что реформы по западным лекалам что-то принесли ну хотя бы Польше и Эстонии?
>> А ведь есть еще Болгария, Венгрия, Румыния, Литва, Латвия и прочие приятные страны,
>> где проводились рыночные реформы. Много например рыночные реформы дали сельскому хозяйству
>
>Hungary $26,300
>Latvia $24,700
>Romania $20,900

>Никак не хуже газоносного

>Russia $26,000

Ну так нечего и не дали рыночные реформы этим странам, а только забрали. Сегодня, останься они в ареале СССР, если бы его не сломали, имели бы такой же ВВП, но при этом величина его была бы существенно больше в абсолютном выражении, так как никто бы в СССР с остервенением не крушил работающие производства, дающие средства к существованию людям. А стало быть источники богатств только возрастали бы с 1991 года и в СССР и в его окружении.

>И уж куда лучше

>Ukraine $8200 - в разгар содружества с РФ.

Было и побольше – 9300. Но Украина сама отказалась от Союза с Россией, сама решила перейти с ней на рыночные отношения, как якобы более эффективные. Так что ответ на вопрос – на что собственно рассчитывали и рассчитывают украинцы в поле рыночных отношений – остается загадкой. Не иначе как на волшебную палочку.

>Так какие вопросы?

>> Венгрии, Латвии и Литвы? Тоже ведь все можно найти в интернете. Середа, несомненно, все
>> это найти может. На чем же основана его вера в силу рыночных методов?
>

>На очевидности. Вы в Северную Корею или на Кубу чего не едете?

При чем здесь блокированная Северная Корея? Есть цифры по странам, перешедшим по наущению Гейропы на рыночные отношения из бывшего соцблока в сравнении с нынешней Россией. Результаты не впечатляют. Кубу можно сравнить с Украиной. Она не перешла на рыночные отношения и сегодня душевой ВВП там больше, чем на Украине. Во всех странах, перешедших на рыночные отношения, ВВП меньше, чем мог бы быть даже при том, что некоторым из этих стран давались политические кредиты после 1991 года.


>Достаточно посмотреть балансы миграции - куда люди едут, откуда бегут, и всё ясно.

Может и ясно, но по другому вопросу. Вопрос был поставлен – на что рассчитывали и рассчитывают украинцы? На какой такой высокий европейский уровень жизни, за счет каких источников?

>РФ - это безусловно лучше чем Таджикистан или Узбекистан. Но уже не лучше Туркменистана.

Не лучше в чем, интересно?

>КНДР - это вообще чёрная дыра.

А Украина – не черная дыра? При этом ей никто блокад не устраивает.

>А вот ЕС и США отбиться не могут от желающих "пострадать в сельском хозяйстве".

Понятно почему. Отобрали у людей источники нормального существования – вот им и приходится наниматься батраками. Чего б хохлу не ехать в Европу, если в родной стране он всего лишен? Ту нефть, которую могла бы потреблять Украина - потребляет сегодня Европа.

От Sereda
К Игорь (09.01.2017 21:52:17)
Дата 10.01.2017 08:07:54

Re: Жажда незнания


>>>>Был компромисс радикальных групп и номенклатуры.
>>> Имитация реформ под "схемы" ограбления страны.
>>
>>> Рыночные мировые цены на нефть и газ из России -это
>>> именно то, с чем согласилась и Европа и США и правительство
>>> Украины. Это был ключевой пункт реформ, одобренный на Западе.
>>
>>Украина платила цену за нефть и газ выше рыночной, по коррупционному соглашению Путина-Тимошенко 2009 года.
>
> К 2009 от украинской экономики уже не остался пшик? 2009-1991= 18 лет рыночных реформ.

Вот поэтому украинцы и вышли на Майдан, взяв свою судьбу в свои руки, свергнув власть коррумпированных элит.


>>"Рыночной" цена стала только в 2015-м, когда Украина вышла из этого соглашение и демонополизировала поставки.
>
> Сколько была «нерыночная цена» и сколько «стала рыночная»? И это за газ, а есть еще и нефть. Тоже нерыночную цену платили? Испания с таким же населением потребляет 70 миллионов тонн нефти в год, а рыночная Украина сегодня всего 13,5.

Я цифрам "на слух" и без анализа не доверяю.


>>> Но именно из-за этого легли тысячи украинских предприятий.
>>
>>Предприятия платили "рыночную" и выше рыночной цену уже давно. "Навар" по схемам поставки оседал у газотредеров.
>
> Правильно. Уже давно. – И украинцы дали на это свое тупое согласие. Платить мировую рыночную цену за российскую газ и нефть, отделившись от России. Кто виноват в этом кроме них самих? На что они рассчитывали? Причем здесь навар, если общий объем поставок нефти и газа кардинально сократился с советских времен?

Все страны ЕС, Япония и США платят "рыночную цену" на энергоносители. Как и Китай и проч.

Как быть с логикой?


>>> Именно из-за этого- из-за остановки предприятий, кормивших до
>>>этого украинцев,- и произошел экономический откат ниже уровня
>>> Кубы. То есть украинцы сами уничтожили свои источники богатства,
>>
>>Украина восстановила экономический рост в 2016-м. "Легли" предприятия в основном на РТВ.
>
> Предприятия легли уже давно. И делалось это на протяжении четверти века. Вон даже вкалывающая Белоруссия не может рассчитывать на советский уровень жизни из-за того, что покупает нефть и газ за доллары. Но ей нефти много не надо и газа, благо население всего 10 миллионов. Западу на Белоруссии много не сэкономить ресурсов, но и то, - за самостоятельную политику поддержания промышленности на ходу ( чтоб хоть миллионов 15 тонн российской нефти оттяпать у Европы) Лукашенко был объявлен последним диктатором Европы. Украина же, потребляя всего 13,5 миллионов тонн нефти в год ( внимание - Испания почти на такое же население потребляет 70 миллионов) именно такой нищей и больной на голову и люба Европе. Не хрена на хохлов ресурсы переводить.

Белоруссия давно превзошла "советский уровень жизни".


>>> потому что это им одобрили на Западе. А "ограбление" на фоне
>>>такого гигантского уничтожения источников богатства народа,
>>>сыграть не могло никакой иной роли, кроме второстепенной.
>>> Почему на Западе это одобрили - понятно. Потому что это
>>> высвобождало российскую нефть и газ для дополнительного
>>> экспорта в Европу. Почему это одобрили украинцы и до сих пор
>>
>>У Газпрома не хватает газа для наращивания поставок в Европу?
>
> От газа Украине отказаться трудновато, тогда вообще про цивилизацию придется забыть. Но вот от нефти – это запросто, благо европейский образ жизни предполагает 2/3 нефти тратить на транспорт, а быдлу можно и пешкодралом. Россия на Украине экономит миллионов 50 тонн нефти в год, и это для нее критично. Потому как 50 миллионов в год дополнительно действительно сегодня в России взять негде. Да похоже и в мире добыча нефти к пику подобралась наконец.

Эпоха нефти закончилась. В ближайшее десятилетие мир ждёт революция электромобилей, которая уже началась.


>>> не связывают падение своего уровня жизни с закрытием своих
>>> предприятий, построенных в СССР -
>>> это как раз тема для исследования.
>>
>>Падение производства - это следствие "компромиссной" экономической политики до 2014-го года.
>
> Падение производства – это прямое следствие рыночных реформ.

В Польше и Прибалтике - не следствие, в пророссийской Украине - следствие. Значит, реформы такие были.


>>Польша имеет рост ВВП 1990/2015-й в 8 (восемь) раз.
>
>Тогда придется признать, что и в России не менее 7 раз рост ВВП с 1991 года.
> Можно и 80 раз себе записать. На практике чего в Польше стало больше производится, чем при социализме? Да ничего. Потребление первичных источников энергии только упало. Рост ВВП за 25 лет в 8 раз –это почти по 9% в год, как в Китае. Середа, Вы хоть на калькуляторе считать умеете? Такую траву на форум несете? Неужели украинский энтузиазм гейропейского пути основан на элементарном незнании? Не верится. Незнание- оно ликвидируется интернетом и калькулятором. Нежелание знания. В чем его причина? Вы Середа, как подопытный экземпляр, можете ответить? Что у Вас лично порождает жажду незнания?

В РФ 1990/2013 в 4 раза (в 2 раза меньше, чем в Польше).

Притом, рост ВВП РФ абсолютно коррелирует с мировыми ценами на нефть. А эта лафа закончилась - закончился и рост.


>>> Второй пункт - почему украницы верят, что их уровень жизни
>>> может подняться до европейского не при увеличении потребления первичных
>>> источников энергии с нынешнего низкого уровня, а при его уменьшении?
>>
>>Потому что это мировая тенденция. Обеспечение сегодняшнего уровня производства при удельных энергетических затратах начала ХХ века означало бы нереальный рост потребления энергоносителей.
>
> Вы бы сравнили потребление первичных источников энергии в Западной Европе и Украине? Разница в разы. Думаете, Украина по части энергетической эффективности перещеголяет в ближайшее время не только Европу, но и физические законы? Ну ведь совершенно же невозможно Украине в ближайшие сто лет при таком низком потреблении первичных источников энергии рассчитывать на европейский уровень жизни. Ну это ж просто математика!
> Мировая тенденция – это непрерывный рост энергопотребления. Правда в 2010 годы в США и Европе он остановился и стал опускаться. Сейчас в Европе он на уровне середины 80-ых, в США на уровне начала 2000-ых. Но при этом потребление там росло за счет товаров из Китая и других стран третьего мира, что эквивалентно увеличению энергопотребления. В 2015-2016 году рост энергопотребления и в Китае резко замедлился. Что-то будет! Но нет ни одной страны мира, где бы уровень жизни рос с уменьшением энергопотребления.


Удельная энергоёмкость ВВП - сколько энергии (кг. условного топлива) тратится на создание 1 доллара ВВП.

В Украине в 2010-м году нужно было 0,390 кг, в Польше - 0,13 кг, в ФРГ - 0,108 кг, в США - 0,155 кг, в КНР - 0,23 кг.

То есть украинский ВВП в 3 раза энергозатратней Польского и в 3,6 раза - немецкого.

Пика энергоёмкости Украина достигала в 1999-м году (0,9 кг). Это было связано с доминированием в структуре ВВП энергоёмких сырьевых отраслей, прежде всего металлургии.

Сейчас газовая и металлургическая игла обломалась.



>>Снижение энергоёмкости/повышение энергоэффективности - это тренд технологического развития.
>
>Повторяю - нет ни одной страны мира, где бы уровень жизни рос с уменьшением общего энергопотребления. Тем более с резким. В Западных странах сэкономленная на производстве чего-то энергия просто идет на производство дополнительных мусорных благ( можно и не на собственной территории, а, например, в Китае), вот и все.

>>> Где такое видано? Если кто-то так не считает, то что он думает по поводу того,
>>> откуда подобные источники энергии могут взяться по приемлемой цене, если не из России?
>>
>>Да хоть из Украины. К 2020-му году Украина сведёт энергобаланс газом своей добычи.
>
> Пик добычи природного газа на Украине – 68,7 млд кубометров в 1976 году. В 1995 году было добыто 18,2 млрд. куб.. в 2015 – 19,2 млрд. Тенденции никакие. Правда я подозреваю, что энергобаланс предполагается сводить на уровне в 20 млрд. кубометров в год. Это конечно сильно смахивает на современный европейский уровень. Как же! А вот нефть где доберете до европейского уровня в количестве 50 миллионов тонн?

Где угодно.

https://www.vif2ne.org/nvz/forum/5/co/382339.htm

>>>>"По западным лекалам" реформировали Польшу и Эстонию.
>>>
>>> 25 лет совсем не ликвидировали разницу в потреблении между Польшей и Эстонией
>>> и Западной Европой. Более того, вряд ли они сейчас живут лучше, чем во времена СССР просто
>>> потому, что в интернете легко найти душевой ВВП этих стран, который сегодня находится
>>> практически на российском уровне. Цифры все доступны. Откуда же берется столь безумная
>>
>>А вот в Украине он был в 2013-м году, в разгар "великой дружбы" с РФ, в 2,8 раз меньше польского.
>
>>Комментарии нужны?
>
> Украина сама настояла на отделении от России и мировых ценах на энергосырье. Она думала, что в нее Европа станет вбухивать кредиты как в Польшу? Откуда в Европе столько денег на политические кредиты?

>>> вера, что реформы по западным лекалам что-то принесли ну хотя бы Польше и Эстонии?
>>> А ведь есть еще Болгария, Венгрия, Румыния, Литва, Латвия и прочие приятные страны,
>>> где проводились рыночные реформы. Много например рыночные реформы дали сельскому хозяйству
>>
>>Hungary $26,300
>>Latvia $24,700
>>Romania $20,900
>
>>Никак не хуже газоносного
>
>>Russia $26,000
>
> Ну так нечего и не дали рыночные реформы этим странам, а только забрали. Сегодня, останься они в ареале СССР, если бы его не сломали, имели бы такой же ВВП, но при этом величина его была бы существенно больше в абсолютном выражении, так как никто бы в СССР с остервенением не крушил работающие производства, дающие средства к существованию людям. А стало быть источники богатств только возрастали бы с 1991 года и в СССР и в его окружении.

Ой, да конечно. Всегда при СССР отставали, а тут бы разбежались.

>>И уж куда лучше
>
>>Ukraine $8200 - в разгар содружества с РФ.
>
> Было и побольше – 9300. Но Украина сама отказалась от Союза с Россией, сама решила перейти с ней на рыночные отношения, как якобы более эффективные. Так что ответ на вопрос – на что собственно рассчитывали и рассчитывают украинцы в поле рыночных отношений – остается загадкой. Не иначе как на волшебную палочку.

>>Так какие вопросы?
>
>>> Венгрии, Латвии и Литвы? Тоже ведь все можно найти в интернете. Середа, несомненно, все
>>> это найти может. На чем же основана его вера в силу рыночных методов?
>>
>
>>На очевидности. Вы в Северную Корею или на Кубу чего не едете?
>
> При чем здесь блокированная Северная Корея? Есть цифры по странам, перешедшим по наущению Гейропы на рыночные отношения из бывшего соцблока в сравнении с нынешней Россией. Результаты не впечатляют. Кубу можно сравнить с Украиной. Она не перешла на рыночные отношения и сегодня душевой ВВП там больше, чем на Украине. Во всех странах, перешедших на рыночные отношения, ВВП меньше, чем мог бы быть даже при том, что некоторым из этих стран давались политические кредиты после 1991 года.

Благодать же - страна заблокировалась от всех ужасов мирового капитализма. Там же расцвет невиданный.


>>Достаточно посмотреть балансы миграции - куда люди едут, откуда бегут, и всё ясно.
>
> Может и ясно, но по другому вопросу. Вопрос был поставлен – на что рассчитывали и рассчитывают украинцы? На какой такой высокий европейский уровень жизни, за счет каких источников?

>>РФ - это безусловно лучше чем Таджикистан или Узбекистан. Но уже не лучше Туркменистана.
>
> Не лучше в чем, интересно?

Из Туркменистана в РФ не едут.


>>КНДР - это вообще чёрная дыра.
>
> А Украина – не черная дыра? При этом ей никто блокад не устраивает.

Украине устроили войну.


>>А вот ЕС и США отбиться не могут от желающих "пострадать в сельском хозяйстве".
>
> Понятно почему. Отобрали у людей источники нормального существования – вот им и приходится наниматься батраками. Чего б хохлу не ехать в Европу, если в родной стране он всего лишен? Ту нефть, которую могла бы потреблять Украина - потребляет сегодня Европа.

От Игорь
К Sereda (10.01.2017 08:07:54)
Дата 10.01.2017 20:30:56

Re: Жажда незнания

>>>>Был компромисс радикальных групп и номенклатуры.
>>> Имитация реформ под "схемы" ограбления страны.
>>
>>> Рыночные мировые цены на нефть и газ из России -это
>>> именно то, с чем согласилась и Европа и США и правительство
>>> Украины. Это был ключевой пункт реформ, одобренный на Западе.
>>
>>Украина платила цену за нефть и газ выше рыночной, по коррупционному соглашению Путина-Тимошенко 2009 года.
>
> К 2009 от украинской экономики уже не остался пшик? 2009-1991= 18 лет рыночных реформ.

>Вот поэтому украинцы и вышли на Майдан, взяв свою судьбу в свои руки, свергнув власть коррумпированных элит.

Только они и за 18 лет не поняли, что причины их нищей жизни – не коррумпированность элит, а разрыв cоюза с Россией и переход с ней на рыночные отношения, что вызывало торговлю энегоресурсами по мировым ценам за доллары, которые Украине банально стало неоткуда взять в нужном количестве. То есть украинцы, поддержавшие отделение Украины – сами лично виновны во всех своих бедах, а коррупция элиты – это уже второстепенный фактор. И в том, как упала экономика Украины после евромайдана украинцы тоже сами лично виноваты. Как лично виновны были немцы в развязывании Второй мировой войны, когда они в большинстве своем добровольно стали фашистами, приняв нацистскую идеологию. Так и украинцы приняли добровольно рыночную идеологию и им сегодня некого винить, кроме себя.


>>"Рыночной" цена стала только в 2015-м, когда Украина вышла из этого соглашение и демонополизировала поставки.
>
> Сколько была «нерыночная цена» и сколько «стала рыночная»? И это за газ, а есть еще и нефть. Тоже нерыночную цену платили? Испания с таким же населением потребляет 70 миллионов тонн нефти в год, а рыночная Украина сегодня всего 13,5.

>Я цифрам "на слух" и без анализа не доверяю.

А ценам на бензоколонке доверяете? Или трудно подсчитать, сколько на свою среднюю зарплату бензина может купить испанец, русский и украинец?


>>> Но именно из-за этого легли тысячи украинских предприятий.
>>
>>Предприятия платили "рыночную" и выше рыночной цену уже давно. "Навар" по схемам поставки оседал у газотредеров.
>
> Правильно. Уже давно. – И украинцы дали на это свое тупое согласие. Платить мировую рыночную цену за российскую газ и нефть, отделившись от России. Кто виноват в этом кроме них самих? На что они рассчитывали? Причем здесь навар, если общий объем поставок нефти и газа кардинально сократился с советских времен?

>Все страны ЕС, Япония и США платят "рыночную цену" на энергоносители. Как и Китай и проч.

Как быть с логикой?

Логика простая – Украина не ЕС, Япония и США. У Китая ВВП на душу в 1,8 раза ниже, чем в России. Западные страны могут платить рыночную цену на рынке, который сами же и устроили для себя ( при этом банально рисуя мировые деньги), а Украина не может, потому что не может рисовать мировые деньги, а может только что-то продавать за доллары, чтоб их получить. Поэтому она вынуждена многократно сокращать энергопотребление. Неужели трудно понять, что тех энергоресурсов, что производятся в мире, физически не хватает, чтобы обеспечить западный уровень жизни всему миру, а хватает только для ЕС, США и Японии? Ну цифры же все есть в интернете. И как тут Украине могли помочь рыночные отношения? Ей нужно было держаться за союз с Россией и за внутренне цены на нефть и газ.


>>> Именно из-за этого- из-за остановки предприятий, кормивших до
>>>этого украинцев,- и произошел экономический откат ниже уровня
>>> Кубы. То есть украинцы сами уничтожили свои источники богатства,
>>
>>Украина восстановила экономический рост в 2016-м. "Легли" предприятия в основном на РТВ.
>
> Предприятия легли уже давно. И делалось это на протяжении четверти века. Вон даже вкалывающая Белоруссия не может рассчитывать на советский уровень жизни из-за того, что покупает нефть и газ за доллары. Но ей нефти много не надо и газа, благо население всего 10 миллионов. Западу на Белоруссии много не сэкономить ресурсов, но и то, - за самостоятельную политику поддержания промышленности на ходу ( чтоб хоть миллионов 15 тонн российской нефти оттяпать у Европы) Лукашенко был объявлен последним диктатором Европы. Украина же, потребляя всего 13,5 миллионов тонн нефти в год ( внимание - Испания почти на такое же население потребляет 70 миллионов) именно такой нищей и больной на голову и люба Европе. Не хрена на хохлов ресурсы переводить.

>Белоруссия давно превзошла "советский уровень жизни".

Это только в голове у Лукашенко. На практике белорусы рады работе в России, которая, очевидно, тоже «давно превзошла советский уровень жизни”? На всем постсоветском пространстве спад первичного энергопотребления с советских времен.


>>> потому что это им одобрили на Западе. А "ограбление" на фоне
>>>такого гигантского уничтожения источников богатства народа,
>>>сыграть не могло никакой иной роли, кроме второстепенной.
>>> Почему на Западе это одобрили - понятно. Потому что это
>>> высвобождало российскую нефть и газ для дополнительного
>>> экспорта в Европу. Почему это одобрили украинцы и до сих пор
>>
>>У Газпрома не хватает газа для наращивания поставок в Европу?
>
> От газа Украине отказаться трудновато, тогда вообще про цивилизацию придется забыть. Но вот от нефти – это запросто, благо европейский образ жизни предполагает 2/3 нефти тратить на транспорт, а быдлу можно и пешкодралом. Россия на Украине экономит миллионов 50 тонн нефти в год, и это для нее критично. Потому как 50 миллионов в год дополнительно действительно сегодня в России взять негде. Да похоже и в мире добыча нефти к пику подобралась наконец.

>Эпоха нефти закончилась. В ближайшее десятилетие мир ждёт революция электромобилей, которая уже началась.

Где возьмется энергия для этих электромобилей? Из вакуума? Никакой революции электромобилей мир не ждет. Дикари тоже верили, что раз белые обеспечили их бусами, то обеспечат всем остальным. Однако просчитались. Мобильниками Запад Украину обеспечил. Но это-то как раз и есть бусы.

>>> не связывают падение своего уровня жизни с закрытием своих
>>> предприятий, построенных в СССР -
>>> это как раз тема для исследования.
>>
>>Падение производства - это следствие "компромиссной" экономической политики до 2014-го года.
>
> Падение производства – это прямое следствие рыночных реформ.

>В Польше и Прибалтике - не следствие, в пророссийской Украине - следствие. Значит, реформы такие были.

И в Польше и тем более в Прибалтике падение промышленного производства с советских времен.


>>Польша имеет рост ВВП 1990/2015-й в 8 (восемь) раз.
>
>Тогда придется признать, что и в России не менее 7 раз рост ВВП с 1991 года.
> Можно и 80 раз себе записать. На практике чего в Польше стало больше производится, чем при социализме? Да ничего. Потребление первичных источников энергии только упало. Рост ВВП за 25 лет в 8 раз –это почти по 9% в год, как в Китае. Середа, Вы хоть на калькуляторе считать умеете? Такую траву на форум несете? Неужели украинский энтузиазм гейропейского пути основан на элементарном незнании? Не верится. Незнание- оно ликвидируется интернетом и калькулятором. Нежелание знания. В чем его причина? Вы Середа, как подопытный экземпляр, можете ответить? Что у Вас лично порождает жажду незнания?

>В РФ 1990/2013 в 4 раза (в 2 раза меньше, чем в Польше).

В РФ значит ВВП в 4 раза вырос с 1991 года? И чего стало больше производится? В каком году ВВП России при уменьшившемся в сравнении с РСФСР производстве нефти стал равен советскому в сопоставимых ценах? Где Вы такую траву берете?

>Притом, рост ВВП РФ абсолютно коррелирует с мировыми ценами на нефть. А эта лафа закончилась - закончился и рост.

В Польше ВВП рос по 9% в год как в Китае?


>>> Второй пункт - почему украницы верят, что их уровень жизни
>>> может подняться до европейского не при увеличении потребления первичных
>>> источников энергии с нынешнего низкого уровня, а при его уменьшении?
>>
>>Потому что это мировая тенденция. Обеспечение сегодняшнего уровня производства при удельных энергетических затратах начала ХХ века означало бы нереальный рост потребления энергоносителей.
>
> Вы бы сравнили потребление первичных источников энергии в Западной Европе и Украине? Разница в разы. Думаете, Украина по части энергетической эффективности перещеголяет в ближайшее время не только Европу, но и физические законы? Ну ведь совершенно же невозможно Украине в ближайшие сто лет при таком низком потреблении первичных источников энергии рассчитывать на европейский уровень жизни. Ну это ж просто математика!
> Мировая тенденция – это непрерывный рост энергопотребления. Правда в 2010 годы в США и Европе он остановился и стал опускаться. Сейчас в Европе он на уровне середины 80-ых, в США на уровне начала 2000-ых. Но при этом потребление там росло за счет товаров из Китая и других стран третьего мира, что эквивалентно увеличению энергопотребления. В 2015-2016 году рост энергопотребления и в Китае резко замедлился. Что-то будет! Но нет ни одной страны мира, где бы уровень жизни рос с уменьшением энергопотребления.


>Удельная энергоёмкость ВВП - сколько энергии (кг. условного топлива) тратится на создание 1 доллара ВВП.

В Украине в 2010-м году нужно было 0,390 кг, в Польше - 0,13 кг, в ФРГ - 0,108 кг, в США - 0,155 кг, в КНР - 0,23 кг.

Это малоинформативный с точки зрения уровня жизни параметр. В Индии он самый маленький. Данные за 2015 год по Украине – добыча угля -39 млн. тонн ( 27 млн. тонн нефтяного эквивалента), потребление нефтепродуктов ( бензин, дизтопливо, мазут) – 8 млн. тонн ( приблизительно столько же нефтяного эквивалента), потребление газа – 34 млрд. кубометров(28 млн. тонн нефтяного эквивалента). Итого 63 млн. тонн нефтяного эквивалента на 340 млрд. долларов ВВП по ППС. Делим одно на другое и получаем, что удельная энергоемкость ВВП на Украине составила 0,185 кг на 1 доллар ВВП. В Польше добывают 143 млн. тонн угля ( 100 млн. тонн нефтяного эквивалента), нефтепродуктов потребляют не 8 как хохлы, а 28 млн. тонн в год ( приблизительно столько же нефтяного эквивалента), газа вот правда поменьше – 18 млрд. кубометров ( 15 млн. тонн нефтяного эквивалента). Итого Польша потребляет в год сегодня 143 млн. тонн нефтяного эквивалента – в 143/63 = 2,3 раза больше чем хохлы на несколько меньшую численность населения. ВВП Польши равен 1 триллион долларов ( 2015 год), делим одно на другое и получаем удельную энергоемкость ВВП в Польше – 0,143 кг нефтяного эквивалента на 1 доллар. Разница с Украиной в этом параметре – всего в 1,3 раза. Разница в душевом ВВП между Польшей и Украиной в 2015 году была 26500/7500 = 3,5 раза. Обусловлена эта разница главным образом разницей в потреблении на душу населения энергии, которая составляет 2,3*население Украины/население Польши = 2,5, а уж во вторую очередь удельной энергоемкостью ВВП : 2,5*1,3 = 3,25. Никаких чудес словом нет. Удельная энергоемкость ВВП на Украине в 2014-2016 годах только падала, но население от этого лучше не жило, а только хуже.

>То есть украинский ВВП в 3 раза энергозатратней Польского и в 3,6 раза - немецкого.

Как видим сейчас он только в 1,3 раза более энергозатратный, чем в Польше. И это еще не предел. Впереди Индия – вот кого собирается догонять Украина по этому параметру. Вот только к уровню жизни это имеет мало отношения. Запомните, Середа – 143 млн. тонн нефтяного эквивалента на 38 миллионов человек в Польше, и только 63 млн. тонн нефтяного эквивалента на 42 миллиона населения Украины. Ну или так – 28 миллионов тонн нефтепродуктов потребляют 38 миллионов жителей Польши и только 8 миллионов тонн нефтепродуктов потребляют в год 42 миллиона жителей Украины. Почувствовали разницу ?

>Пика энергоёмкости Украина достигала в 1999-м году (0,9 кг). Это было связано с доминированием в структуре ВВП энергоёмких сырьевых отраслей, прежде всего металлургии.

Ага, лучше как в Люксембурге – одни услуги производить. Или как в Индии – ручным трудом. К Украине это как применимо?

>Сейчас газовая и металлургическая игла обломалась.

Вместе с производством полезного продукта для украинцев и их уровнем жизни.


>>Снижение энергоёмкости/повышение энергоэффективности - это тренд технологического развития.
>
>Повторяю - нет ни одной страны мира, где бы уровень жизни рос с уменьшением общего энергопотребления. Тем более с резким. В Западных странах сэкономленная на производстве чего-то энергия просто идет на производство дополнительных мусорных благ( можно и не на собственной территории, а, например, в Китае), вот и все.

>>> Где такое видано? Если кто-то так не считает, то что он думает по поводу того,
>>> откуда подобные источники энергии могут взяться по приемлемой цене, если не из России?
>>
>>Да хоть из Украины. К 2020-му году Украина сведёт энергобаланс газом своей добычи.
>
> Пик добычи природного газа на Украине – 68,7 млд кубометров в 1976 году. В 1995 году было добыто 18,2 млрд. куб.. в 2015 – 19,2 млрд. Тенденции никакие. Правда я подозреваю, что энергобаланс предполагается сводить на уровне в 20 млрд. кубометров в год. Это конечно сильно смахивает на современный европейский уровень. Как же! А вот нефть где доберете до европейского уровня в количестве 50 миллионов тонн?

>Где угодно.

https://www.vif2ne.org/nvz/forum/5/co/382339.htm

В обмен на что? На вставшую промышленность, продукцию которой никто не купит за доллары, которые нужны для покупки нефти? Жалкий миллион тонн нефти получите от Азербайджана?

>>>>"По западным лекалам" реформировали Польшу и Эстонию.
>>>
>>> 25 лет совсем не ликвидировали разницу в потреблении между Польшей и Эстонией
>>> и Западной Европой. Более того, вряд ли они сейчас живут лучше, чем во времена СССР просто
>>> потому, что в интернете легко найти душевой ВВП этих стран, который сегодня находится
>>> практически на российском уровне. Цифры все доступны. Откуда же берется столь безумная
>>
>>А вот в Украине он был в 2013-м году, в разгар "великой дружбы" с РФ, в 2,8 раз меньше польского.
>
>>Комментарии нужны?
>
> Украина сама настояла на отделении от России и мировых ценах на энергосырье. Она думала, что в нее Европа станет вбухивать кредиты как в Польшу? Откуда в Европе столько денег на политические кредиты?

>>> вера, что реформы по западным лекалам что-то принесли ну хотя бы Польше и Эстонии?
>>> А ведь есть еще Болгария, Венгрия, Румыния, Литва, Латвия и прочие приятные страны,
>>> где проводились рыночные реформы. Много например рыночные реформы дали сельскому хозяйству
>>
>>Hungary $26,300
>>Latvia $24,700
>>Romania $20,900
>
>>Никак не хуже газоносного
>
>>Russia $26,000
>
> Ну так нечего и не дали рыночные реформы этим странам, а только забрали. Сегодня, останься они в ареале СССР, если бы его не сломали, имели бы такой же ВВП, но при этом величина его была бы существенно больше в абсолютном выражении, так как никто бы в СССР с остервенением не крушил работающие производства, дающие средства к существованию людям. А стало быть источники богатств только возрастали бы с 1991 года и в СССР и в его окружении.

>Ой, да конечно. Всегда при СССР отставали, а тут бы разбежались.

Я говорю, что ВВП этих стран, сохранись СССР и останься они в его ареале, был бы существенно выше чем сегодня.

>>И уж куда лучше
>
>>Ukraine $8200 - в разгар содружества с РФ.
>
> Было и побольше – 9300. Но Украина сама отказалась от Союза с Россией, сама решила перейти с ней на рыночные отношения, как якобы более эффективные. Так что ответ на вопрос – на что собственно рассчитывали и рассчитывают украинцы в поле рыночных отношений – остается загадкой. Не иначе как на волшебную палочку.

>>Так какие вопросы?
>
>>> Венгрии, Латвии и Литвы? Тоже ведь все можно найти в интернете. Середа, несомненно, все
>>> это найти может. На чем же основана его вера в силу рыночных методов?
>>
>
>>На очевидности. Вы в Северную Корею или на Кубу чего не едете?
>
> При чем здесь блокированная Северная Корея? Есть цифры по странам, перешедшим по наущению Гейропы на рыночные отношения из бывшего соцблока в сравнении с нынешней Россией. Результаты не впечатляют. Кубу можно сравнить с Украиной. Она не перешла на рыночные отношения и сегодня душевой ВВП там больше, чем на Украине. Во всех странах, перешедших на рыночные отношения, ВВП меньше, чем мог бы быть даже при том, что некоторым из этих стран давались политические кредиты после 1991 года.

>Благодать же - страна заблокировалась от всех ужасов мирового капитализма. Там же расцвет невиданный.

А тупые хохлы наоборот – вляпались в рыночные отношения по самые уши, и как идиоты винят во всех бедах не себя, а «коррумпированную элиту», как будто нищими они стали от воровства элиты, а не от остановки тысяч работающих производств и увода предназначенных для них энегоресурсов в Европу.


>>Достаточно посмотреть балансы миграции - куда люди едут, откуда бегут, и всё ясно.
>
> Может и ясно, но по другому вопросу. Вопрос был поставлен – на что рассчитывали и рассчитывают украинцы? На какой такой высокий европейский уровень жизни, за счет каких источников?

>>РФ - это безусловно лучше чем Таджикистан или Узбекистан. Но уже не лучше Туркменистана.
>
> Не лучше в чем, интересно?

>Из Туркменистана в РФ не едут.

Кто это Вам сказал?


>>КНДР - это вообще чёрная дыра.
>
> А Украина – не черная дыра? При этом ей никто блокад не устраивает.

>Украине устроили войну.

Украина и до войны была черная дыра, и дыру как и войну, она устроила себе сама.


>>А вот ЕС и США отбиться не могут от желающих "пострадать в сельском хозяйстве".
>
> Понятно почему. Отобрали у людей источники нормального существования – вот им и приходится наниматься батраками. Чего б хохлу не ехать в Европу, если в родной стране он всего лишен? Ту нефть, которую могла бы потреблять Украина - потребляет сегодня Европа.

От Durga
К Игорь (09.01.2017 18:29:07)
Дата 09.01.2017 19:19:09

Тут скорее упорство довести свое до конца.

Пан или пропал... Ну должны же мы добиться наконец "уровня жизни" как на Западе. Ведь ввели эффективную схему, на Западе она работает. От совка отказались, кучу народу ради своей доктрины положили. Нет, столько мостов сожжено, отказаться от этой схемы - значит стать просто тупарем и убийцей по окончательному зачету.

Значит - пытаться, пытаться и еще раз пытаться устроить здесь Запад - пока не остановят, либо до полной смерти. И чем хуже будет результат, тем ядренее попытки. Дрожащей мертвой рукой этот терминатор будет пытаться довести свое дело до конца.

Гений тот, кто научился сталкивать людей в такое манипулятивное болото, в котором они вынуждены убивать себя.

От miron
К Sereda (09.01.2017 17:13:00)
Дата 09.01.2017 17:39:17

Социализм - то, что спасало Россию от закона Паршева. (-)


От Durga
К Игорь (09.01.2017 13:34:11)
Дата 09.01.2017 14:19:23

Re: Кара-Мурза давно...

Западная медицина много жрет из за коррупции. Там возможна продажа лекарств - пустышек или вовсе отравы вместо лекарств по причинам фашистской диктатуры монополий.

От miron
К Durga (09.01.2017 14:19:23)
Дата 09.01.2017 14:38:36

Цена медицины в США непомерна из-за страхвания врачебной деятельности. Больные

хотят бабла в судах срубить.

От Sereda
К Durga (09.01.2017 14:19:23)
Дата 09.01.2017 14:31:41

Вы со своей страной путаете

>Западная медицина много жрет из за коррупции. Там возможна продажа лекарств - пустышек или вовсе отравы вместо лекарств по причинам фашистской диктатуры монополий.

Запад - родина доказательной медицины. Там лечат по протоколам. Поинтересуйтесь что это.

От Durga
К Sereda (09.01.2017 14:31:41)
Дата 10.01.2017 01:38:48

Вот тут острастка

для хохлов.

http://pikabu.ru/story/otkroveniya_yemigranta_uzhe_25_let_kak_zhivushchego_v_ssha_2892999

От Sereda
К Durga (10.01.2017 01:38:48)
Дата 10.01.2017 07:27:13

И много вы Пикабу читаете? (-)


От Durga
К Sereda (10.01.2017 07:27:13)
Дата 10.01.2017 13:56:25

храбрый хохол! (-)


От Sereda
К Durga (10.01.2017 13:56:25)
Дата 10.01.2017 15:53:36

Страна рабов, страна господ


[50K]



От Durga
К Sereda (10.01.2017 15:53:36)
Дата 10.01.2017 17:45:53

Смело в рабство к США!

Пиндос лучший господин для Середы!

От Игорь
К Sereda (09.01.2017 14:31:41)
Дата 09.01.2017 17:29:10

Не путуем

>>Западная медицина много жрет из за коррупции. Там возможна продажа лекарств - пустышек или вовсе отравы вместо лекарств по причинам фашистской диктатуры монополий.
>
>Запад - родина доказательной медицины. Там лечат по протоколам.
Поинтересуйтесь что это.

Поинтересовались.
http://soyanews.info/news/detail.php?ELEMENT_ID=216030
- "Препарат под названием «рактопамин», широко использующийся
в США в качестве гормона роста, способствует быстрому
увеличению веса у животных, которые выращиваются для получения мяса, и,
согласно регуляторам сельхозпродукции в большинстве стран по всему миру
представляет угрозу для здоровья человека.
Американские производители свинины сталкиваются сегодня
с гигантскими финансовыми убытками, так как Китай запретил ввоз мяса,
произведенного с использованием популярного ростового гормона, который широко
распространен в США".

От Sereda
К Игорь (09.01.2017 17:29:10)
Дата 09.01.2017 17:56:08

К чему это? (-)


От Игорь
К Sereda (09.01.2017 17:56:08)
Дата 09.01.2017 17:57:34

К тому как в Штатах гробят собственное население непроверенными препаратами

Кушают-то ту гадость простые американцы.

От Sereda
К Игорь (09.01.2017 17:57:34)
Дата 09.01.2017 19:56:17

Вы о препаратах ничего не писали (-)


От Игорь
К Sereda (09.01.2017 19:56:17)
Дата 09.01.2017 22:01:14

Гомон - это не препарат?

Или это мясо потом не люди едят? Или Вам надо конкретно про лекарства, которые в США запускали в продажу, и от
которых потом страдали миллионы беременных женщин и прочее в том же духе?
Сами найдете в инете. Наберите "талидомид".

От Sereda
К Игорь (09.01.2017 22:01:14)
Дата 10.01.2017 07:27:44

Этот гормон врачи прописывают людям? (-)


От Игорь
К Sereda (10.01.2017 07:27:44)
Дата 10.01.2017 12:10:59

Этот гормон попадает людям в пищу

А талидомид - да прописывали людям.

От Игорь
К Durga (09.01.2017 14:19:23)
Дата 09.01.2017 14:24:39

Re: Кара-Мурза давно...

>Западная медицина много жрет из за коррупции. Там возможна продажа лекарств
- пустышек или вовсе отравы вместо лекарств по причинам фашистской диктатуры
монополий.

Коррупция - это банальность. Как она может помешать собственно медицинской науке?
Почему никто не поднимает проблем медицины на Западе?

От miron
К Игорь (09.01.2017 14:24:39)
Дата 09.01.2017 14:42:20

Вот почитайте

БОРЬБА С РОСТОМ РАСХОДОВ НА ЗО

В связи с тем, что в развитых капиталистических странах расходы на здравоохранение (ЗО) растут гораздо быстрее, чем общий уровень цен и доходов, государственные структуры и частные предприниматели вынуждены искать пути достижения равновесия между постоянно увеличивающимися ценами и находящимися в их распоряжении ограниченными ресурсами, а также использовать новые методы управления.
В целом можно выделить четыре основных способа сокращения финансового дефицита в здравоохраненииМС: 1) увеличение сборов (в сочетании с модификацией структуры финансирования), 2) урезание расходов, 3) снижение размера возмещения затрат на медицинское обслуживание, наконец, 4) всесторонняя реорганизация системы.
По мнению Махалина (2013), возможны следующие подходы к снижению расходов на здравоохранение: 1) принцип «нормирования» медицинских услуг (МУ), который заключается в том, что государство или страховая компания обязуется покрывать лишь самые необходимые расходы на данный момент, а любые более сложные операции либо должны быть оплачены застрахованным прямо сейчас, либо застрахованный помещается в очередь, но потом эта услуга оплачивается страховой компанией; 2) принцип «софинансирования», то есть постоянное применение безусловной франшизы в процессе оплаты медицинских услуг, то есть по условиям договора страхования, страховая компания или государственный фонд медицинского страхования обязуются выплачивать определённую долю расходов на медицинские манипуляции, а оставшуюся часть застрахованный оплачивает сам. Причём, здесь действует принцип «чем дороже страховка - тем меньше франшиза и наоборот». Принцип «нормирования» медицинских услуг заключается в том, что государство или страховая компания обязуется покрывать лишь самые необходимые расходы на данный момент.
Существуют способы компенсации перепотребления медицинских услуг, направленные как на пациента, так и на врачей. Эти способы можно разбить на две категории, ценовые и неценовые. Ценовые регуляторы широко применяются в системах частного и обязательного медицинского страхования, а неценовые – в государственных системах здравоохранения. По сути, все эти способы являются различного рода ограничениями на потребление МУ. Ограничения могут быть А) внешними: а) ограничение выбора числа производителей медицинских услуг для пациента; б) семейный врач I ограничение из доступа к врачам специалистам и диагностическим процедурам); в) листы ожидания для некоторых видов лечения и обследования (например, очередь к семейному врачу, врачам-специалистам и на диагностические процедуры, как пассивный ограничитель); Б) внутренние: например, различного рода франшизы [а) использование соплатежей в момент потребления медицинской помощи; б) отсроченный возврат денег (непрямая франшиза); в) неполная компенсация расходов (для схемы возмещения)].
Имеются и различные способы компенсации эгоизма врача, снижающие свехрпотребление МУ: 1) выплата заработной платы врачам по жестким ставкам; 2) применение подушевого финансирования; 3) оплата законченных случаев по системе КСГ; 4) финансирование медицинских услуг методом глобального бюджета; 5) использование схем фондодержания, когда врачи первичного звена покупают нужные услуги для пациентов; 6) контроль над деятельностью производителей медицинских услуг; 7) премирование за достижение требуемых результатов по экономии; 8) ограничение перечня выписываемых (бесплатных) медикаментов со штрафами при нарушении.

ОГРАНИЧЕНИЯ ДОСТУПНОСТИ МП

Ограничения в доступе к специализированной медицинской помощи: семейный врач-привратник, врачебные консультации по телефону, ограничения на время пребывания в стационаре (больнице), развитие дневных стационаров.
В общем плане все меры можно разделить на три группы: 1. Ограничения доступа к МУ, которые не представляют немедленной опасности для жизни: а) замена одних производителей МУ на другие (перевод кратковременной помощи в амбулатории, замена больницы на дневной стационар, врача- специалиста на семейного врача, оригинальных препаратов на дженерики, использование менее дорогостоящих технологий; предоставление субсидий в натуральной форме, а не денежной, ограничение свободы выбора пациентом медицинской организации или врача…; б) очереди, которые обычно связаны с лимитами финансирования (считается, что централизованное финансирование позволяет сдерживать рост стоимости лечения; можно резко сократить расходы на оплату персонала, но тогда появляется дефицит, так как уходят из медицины и за место не держатся, требуют доплату в конвертах); в) уменьшение числа МУ в корзине услуг ОМС.
2. Введение франшизы: а) лимиты на возмещение средств, 2) ограничение покрытий (корзины бесплатных или частично оплачиваемых МУ).
3. Различые формы давления на производителей МУ с целью сниюения ими своих тарифов.

СЕМЕЙНЫЙ ВРАЧ–ПРИВРАТНИК

Развитие медицины и стремительный рост цен на МУ привели к необходимости того, чтобы именно на первичном уровне присутствовал специалист высокой квалификации (врач-посредник), защищающий прежде всего интересы больного, а не какой-либо медицинской или коммерческой организации. В настоящее время МСК в США и многих европейских странах строят свою работу на основе концепции семейного врача (врача первичного приема, general practitioner). Особенно большой опыт в этой области имеют Бельгия, Нидерланды, Канада, Швейцария.
На Западе сегодня врач общей практики является там центральным звеном системы медицинской помощи. Врача общей практики мы будем в дальнейшем называть семейным врачом. В этих странах население при возникновении проблем со здоровьем круглосуточно обращается в первичное звено медицинской помощи, представленное семейным врачом или врачом общей практики, на уровне которых пациент решает 80-90% своих медицинских проблем без использования специализированных, сложных и дорогостоящих диагностических и лечебных технологий.
Из-за нехватки средств часто страны отказываются от «врачей общего профиля» в пользу врачей, «осуществляющих постоянное лечение», которые в отличие от первых профилактикой заниматься не обязаны. Сейчас на Западе ОМС практически всегда организовано с использованием института семейного врача (см. выше), который работает в качестве фильтра на пути нелимитированного использования МУ. Вложения в укрепление первичной помощи окупаются снижением потребности в стационарной и скорой медицинской помощи.
Врач первичного приема несет персональную ответственность за здоровье больного, организует лечение, обеспечивает его комплексность и преемственность. Выступает как координатор усилий врачей-специалистов. Однако, например, в Японии пациент может сам себя записать к специалисты без направления семейного врача, но там дорого платищь за страховку.
К семейному врачу приходит очень много мнительных людей. Он их не пускает к специалситу, что экономит деньги. В Эстонии увеличение числа консультаций врачей общей практики по поводу сердечной недостаточности на 10% за 2000—2003 годы повлекло за собой снижение числа госпитализаций на 15%, по астме — соответственно 13 и 8%.
В последние годы медицина настолько усложнилась, что для нормальной работы семейному врачу требуется соответствующее компьютерное информационное обеспечение, в частности: 1) наличие персонифицированного банка медико-демографических данных на обслуживаемый контингент населения; 2) возможность немедленного предоставления врачу справочной информации по фармакотерапии, физиологическим нормативам, лечебному питанию, элементам физио- и рефлексотерапии, акушерству, педиатрии, геронтологии, онкологии, фтизиатрии и т. п. ; 3) наличие консультативных экспертных систем по токсикологии, по неотложной диагностике в основных клинических дисциплинах и первой врачебной помощи, по ранним проявлениям скрыто протекающих хронических заболеваний, по факторам риска ряда заболеваний, по расшифровке ЭКГ; 4) предоставление справочной информации об адресах, телефонах, графиках работы ЛПУ и специалистов города; 5) компьютерная автоматизация рутинной работы по ведению документации (выписка рецептов, назначений и направлений, памятки больным и т. п. ).
Часто в приемной семейного врача все имеющееся в ней оборудование, инструменты и т. д. являются его собственностью. Врач может работать по совместительству в больнице, набирать оплачиваемых помощников. Как правило, врач общей практики не является наемным служащим. Этого необходимо добиться и в России.
Все консультации и госпитализации застрахованного организуются и санкционируются семейным врачом, который выдает специальную форму и с ней застрахованный идет к специалисту, но только в те дни и к тому специалисту, к кому направил его семейный врач. Обследования, разрешенные семейным врачом, указываются в специальной бланк-форме. Для получения хирургической помощи у амбулаторного хирурга также требуется разрешение врача первичного приема. В обязанности семейного врача часто входит санкционирование пользованием некоторыми видами медицинских услуг.
Так, в США семейный врач санкционирует пользование протезами, медицинским оборудованием на дому, наблюдением медсестры на дому (как альтернатива госпитализации или после госпитализации). Лечение в другом учреждении, не имеющем договора с МСК, не оплачивается, за исключением случаев, когда это санкционировано семейным врачом. Но в этом случае семейный врач должен доказать совету экспертов необходимость этого шага (или же оплатить лечение сам).
В странах Запада при начале общения с пациентом семейный врач, как правило, улыбается и пожимает больному руку. При разговоре он старается не отводить взгляд, позволяет пациенту задавать вопросы, чтобы в конце беседы не осталось чего-то невыясненного, скрывает свою занятость. В обязательном порядке врач объясняет пациенту суть его болезни и план лечения (ожидаемая продолжительность и стоимость лечения; прогноз, требующий промежуточных корректировок плана лечения; возможные последствия приостановки лечения; вероятность рецидивов и способы их профилактики; возможные побочные эффекты выписанных лекарств; необходимость дополнительных специализированных консультаций). При этом он старается избегать специальных медицинских терминов. Однако если больной становится слишком навязчивым и превышает отведенный ему лимит времени, то врач предлагает пациенту встретиться еще раз (за соответствующую плату), если тот желает продолжить обсуждение интересующего его вопроса.
Семейный врач, да и врач больницы, заинтересован в том, чтобы обратившийся к нему пациент стал его постоянным клиентом. Это достигается только в том случае, если пациент чувствует заинтересованность врача в успешном исходе лечения, доброжелательность его, если у больного не возникнет чувства неудовлетворенности.
Возможен общий семейный врач для нескольких СМО или у каждой СМО имеется своя сеть врачей. Если несколько независимых страховых компаний, но это очень дорого. В Израиле первичные врачи в разных больничных кассах. В РФ первичный врач один на все МСО в рамках данного территорияльного отделения ОМС. Ему наплевать. На него возможно только административное воздействие.
В странах с бюджетным регулированием здравоохранения (например, в Швеции) врачи неохотно идут в первичное звено - систему общей практики. Чаще они стремятся избрать узкую специализацию. Это объясняется следующим: 1) изолированностью, отсутствием профессиональногороста, длительностью рабочего дня; 2) недостатком вспомогательного персонала (50% врачей в Норвегии работают без помощи среднего медперсонала); 3) зарплата первичных врачей не выше, чем у врачей в стационаре, а во время болезни врач общей практики не получает пособия по болезни; 4) по мнению врачей, врач общей практики занимает самое низшее положение среди врачей (хотя пациенты так не думают); 5) медицинские институты плохо готовят студентов для работы в общей практике: недостаточно социальных знаний; не востребуются знания, полученные в мединституте.
Другой подход состоит в том, чтобы назначать плату за лечение меньшую, чем рыночная, что помогает значительно расширить круг пациентов, которые к тому же смогут посещать врача чаще и увеличивать его доходы. Но слишком низкая цена не всегда желательна, так как у потенциальных клиентов может сложиться впечатление о несостоятельности данного врача как специалиста (если он так мало просит, не означает ли это слабую подготовку и неуверенность в себе?). Оптимальным считается принцип дифференцированной оплаты: за одни услуги цена назначается на уровне рыночной или ниже ее, за другие -выше.
В Эстонии всем семейным врачам выплачиваются базовые средства, включающие в себя и расходы на домашние визиты, которые составляют 175 евро в месяц. Всего Больничная касса выделяет семейным врачам 9,5 миллиона евро в год. Практика показывает, что семейному врачу помимо медсестры нужен еще регистратор на телефоне, примерно на четверть ставки.Врачи не очень хотят ехать к пациенту на дом еще и потому, что польза от такого визита зачастую весьма невелика. Врач постоянно на телефоне на Западе, особенно в часы приема. Также можно получить консультацию и по электронной почте.
Семейный врач направляет пациента к специалисту своего участка или к специалисту учреждения (частному врачу), который имеет договор с МСК. Консультации у других специалистов компания без направления семейного врача не оплачивает. Таким образом, первичную акушерско-гинекологическую и педиатрическую помощь можно получить от своего семейного врача или от акушеров и гинекологов, входящих в группу первичного приема и работающих с семейным врачом, которого выбрал застрахованный. Если имеется сомнение по поводу правильности лечения другого врача, его можно проверить с помощью семейного врача. Если застрахованный меняет семейного врача, то он меняет и всю бригаду врачей первичного приема. Интерес к кооперации врачей постоянно растет. Групповая практика позволяет совместно приобретать дорогое оборудование, более рационально нанимать и использовать сестринский персонал. Кооперирование может осуществляться и на уровне лабораторной службы.
В подавляющем большинстве зарубежных стран запись к врачу специалисту, запись на процедуры и диагностические обследование, направление в специализированные клиники осуществляется посредством выписки направления семейного врача.
Задача семейного врача - лечение заболеваний, не представляюжщих опасности для жизни. Одна из основных функций семейных врачей - это фильтрование с целью экономии средств системы, это по сути вахтеры большой медицины: отсев пациентов с вялотекущей хроникой от пациентов с серьезными заболеваниями, угрожающими жизни, которые обычно направляюжтся к врачам-специалистам.
Одной из лучших систем контроля является англо-канадская -контроль семейного врача. Первичный врач при этом, по существу, становится распорядителем кредитов. Врач общей практики принимается на службу по контракту с местной властью. Желающие записываются к нему в список обслуживания. Заработная плата зависит от числа записавшихся жителей. Если это число ниже критического уровня, то местные власти вправе расторгнуть контракт. Работа и благополучие врача общей практики зависят от того, насколько он устраивает своих пациентов и всю общину. В спорах врач отстаивает интерес своей клиентуры. Он имеет финансовую самостоятельность, участвует в оплате счетов своих пациентов при получении ими услуг в больницах общего типа, или специализированных клиниках.
Полностью перешло на принцип "семейной медицины" здравоохранение Кубы, где применяется его наиболее классическая модель (предусматривается оптимальное число семей на участке, имеется стройная система подготовки семейного врача). Служба врачей первичного приема является, по определению ВОЗ, зоной первого контакта с больным.
Согласно этой системе за каждым застрахованным и членом его семьи закреплен определенный курирующий лечение пациента врач общей практики (семейный врач), который, как правило, является лицом свободной профессии. Обычно он до мелочей знает застрахованного и его семью, историю их болезней.
Выбор конкретного семейного врача чаще всего осуществляется по желанию пациента и регулируется официальной процедурой прикрепления. Вначале МСК и работодатель ведут переговоры и приходят к соглашению. После этого рабочие или подписчики заполняют форму заявления. Обычно с данной МСК заключает договоры определенное число лечебных учреждений и врачей. Клиенту предъявляют список, в который включены все основные врачи системы. Например, в Берлингстоне (США) в 1992 году имелось 30 таких врачей. Застрахованный выбирает семейного врача при заполнении заявления, где проставляется фамилия выбранного им врача. Информация закладывается в компьютер компании. Имя врача компьютер проставляет на карточку идентификации. Естественно, на запись к хорошим специалистам может создаваться очередь. Однако они не могут принять на учет всех желающих и часто имеют списки семей-очередников на будущее.
Положение врача общей практики в качестве посредника между пациентом и службами специализированной помощи помогает регулировать ее потребление. Семейный врач поставлен в положение врача действующего в очаге массового поражения при наличии ограниченных ресурсов, в данном случае денежных ресурсов. Очаг массового поражения арактеризуется таким количеством пораженных, что имеющиеся на месте ресурсов не хватает на всех. В таких случаях врач вынуджден думать не о том, чтобы спасти отдельного пораженного, а о том, как в помощью имеющихся ресурсов спасти максимальное количество пораженных. При этом тяжело пораженным часто помощь практически не оказывается, так как иначе они израсходуют большую часть ресурсов, а на легко пораженных их не хватит, поэтому врач веет себя как бог или вершитель судеб, предписывая кому-то умереть, а кому-то спастись, исходя из наличных ресурсов. Если ресурсов будет больше то поведение врача изменится и он будет оказывать помощь и пораженным средней степени тяжести. В случае семейного врача количество ресурсов может быть увеличено за счет привлечения средств пациента или перестраховочных фондов. И тогда врач будет использовать более квалифицированных по данном вопросу врачей специалистов и больницы. А пока ресусрсов мало, он старатеся лечить всех сам.
Хорошо подготовленный врач первичного приема помогает своему пациенту более правильно использовать возможности вышестоящих уровней специализированной медицинской помощи. При желании получить консультацию у специалиста или пройти обследование пациент просит рекомендацию своего врача, который, если находит нужным, советует, к кому лучше обратиться, и оформляет направление. Если застрахованный действительно нуждается в специализированных (более высокого уровня) профилактических осмотрах, семейный врач привлекает нужного специалиста. Однако чаще всего, если застрахованный захочет получать медицинскую помощь от другого врача или другой компании, он должен будет за нее платить сам. Другими словами, застрахованный должен самостоятельно оплачивать медицинское обслуживание, которое не санкционировано его семейным врачом. Тем самым врач общей практики оптимизирует использование специализированной практики: предотвращается множество необоснованных обращений, быстрее устанавливается диагноз, выбирается наиболее эффективная схема лечения.
На Западе давно поняли, что чем выше доля врачей первичного звена в общей численности врачей (ниже доля узких специалистов), тем меньше средств необходимо для достижения конечных результатов функционирования системы здравоохранения. Например, проведенное в Голландии исследование показало, что только в 6% случаев обращения за первичной медицинской помощью была зафиксирована потребность в дальнейшем консультировании более узким специалистом, стационарном лечении. Поэтому в настоящее время семейный врач стал центром системы СЗ. В Эстонии увеличение числа консультаций врачей общей практики по поводу сердечной недостаточности на 10% за 2000—2003 годы повлекло за собой снижение числа госпитализаций на 15%, по астме — соответственно 13 и 8%.
Обычно большинство семейных врачей широко пользуется консультациями узких специалистов и лишь некоторые предпочитают самостоятельно лечить пациентов, нуждающихся в обследовании специалиста (например, серьезной психотерапии и психотропных средствах, как в США, где помощь психологов, психоаналитиков, психиатров населению довольно специфична). Поэтому семейные врачи, работающие в пределах города или района, создают справочную сеть, охватывающую местных врачей, пользующихся услугами друг друга.
Во многих странах с развитой системой государственной поддержки МС ощущается недостаточная координация между первичными, специализированными и больничными видами обслуживания. Имеется определенная изоляция профилактической службы от лечебной, поскольку первая не приносит выгоды врачам.
Участвующий врач (хотя на самом деле это семейный или врач первичного приема) - это врач, с которым МСК заключила договор об оказании медицинских услуг застрахованным клиентам компании. Первичный врач, который имеет право выписывать диагностические процедуры и посылать на лечение по рекомендации специалиста. Но он должен быть ограничен числом таких наравлений, иначе будет очень дорого и он превратится в регулировщика. Специалист-консультант - это врач, к которому участковый (семейный) участвующий врач направляет застрахованного за консультацией. Лечащий врач – специалист - это врач, который по разрешению и направлению врача первичного приема или компании является ответственным за лечение застрахованного в стационаре или в амбулаторном хирургическом центре.
В США, Франции, Германии, Италии врачи постоянно друг с другом обсуждают больных. Там не бывает так, что один врач кого-то лечит, а остальные даже не знают о существовании этого пациента. Там каждый день проводятся обходы с врачами разных специальностей. При этом присутствуют ординаторы, студенты. И в таких обсуждениях часто действительно рождается истина. Во-первых, предлагаются новые подходы, во-вторых, это страховка от ошибок. И в плане результата лечения, и в плане обучения это очень ценно. В России таких обсуждений гораздо меньше. Бывают консилиумы, но часть из них довольно формальна. Они не вызывают энтузиазма по нескольким причинам: у врачей нет времени (все-таки бумажной работы довольно много), надо договариваться с коллегами, а это отдельная история, кроме того, нет желания двигаться вперед — отсутствие мотивации.
В большинстве стран мира амбулаторные врачи являются самостоятельными субъектами права. Они могут иметь частную практику или наниматься в штаты местного амбулаторного учреждения на контрактной основе. Другими словами, медицинские работники, оказывающие амбулаторную помощь, могут иметь независимый статус лиц свободных профессий (при наличии лицензии и полной ответственности за качество оказываемой ими медицинской помощи) или состоять в штате сотрудников различных самостоятельных медицинских структур (ответственность и самостоятельность при этом ограничивается). Последняя форма организации амбулаторного медицинского обслуживания больше характерна для бюджетно-эталитарной системы здравоохранения. Так, участковые врачи во многих бывших соцстранах выполняют в основном формальный учет проделанной работы, что приводит к их деквалификации. Работая по контракту с местной властью, врачи первичной помощи часто наделяются пациентами функциями экспертов. Более того, в Великобритании врач общей практики наделяется функциями распорядителя кредитов.
Конкретные формы организации работы врачей первичного приема несколько различаются в разных странах. В Великобритании и Канаде врачи общей практики заключают срочные договоры с местными администрациями. По мере приобретения опыта сроки контрактов удлиняются вплоть до пожизненного, что придает врачу значительно больший авторитет. В Норвегии первичная помощь пациентам оказывается как частнопрактикующими врачами, так и врачами общей практики, находящимися в штате муниципальных центров здравоохранения, число пациентов посещающих которые постоянно снижается. Большинство врачей общей практики в Дании и Норвегии составляют частнопрактикующие врачи, работающие по контракту. В Швеции, Финляндии и Исландии врачи первичного приема находятся на окладе у местной администрации.
Частнопрактикующие врачи (или их группы) также могут заключать срочный контракт с местной администрацией, страховыми организациями, медицинскими учреждениями. Это договоры на выполнение определенных объемов работ со строго оговоренными правами и обязанностями сторон. При нарушении закона врачи могут быть лишены лицензии.
Сейчас на Западе ОМС практически всегда организовано с использованием института семейного врача (см. ниже), который работает в качестве фильтра на пути нелимитированного использования МУ. В западных странах, где переход к приоритетному развитию звена общей врачебной практики был осуществлен несколько десятилетий назад, без конфликтов, связанных в первую очередь с распределением финансов, не обошлось. Снижение расходов путем введения фильтра в виде семейного врача. Хочешь быстрее и удобнее – плати.
Семейный врач работает как врач в очеге массового поражения. Он решает кого и как лечить в условиях ограниченного денежного ресурса. Врач в очаге массового поражения диспетчер. Либо семейный врач, как в Англии и Канаде либо мелкие МСО как в Голландии или Швейцарии Действуют все в данном ключе. Семейный врач поставлен в положение врача действующего в очаге массового поражения при наличии ограниченных ресурсов, в данном случае денежных. Например, в советские времена шла борьба против неоправданного применения рентгенодиагностики при переломе костей в случаях, когда диагноз очевиден исходя из клиники.
Высокая зарплата и страхование врачебной деятельности является важными составными частями системы СЗ с участием семейного врача-диспетчера, которые направлены на борьбу с ростом цен. Если будет низкая зарплата то система не будет работать. В РФ семейный врач и специалист пользуясь дефицитом МУ может принудить больного заплатить ему взятку для себе. Если же зарплата высокая и имеются жесткие установки по немедленному увольнению врача, замеченного во взяточничестве, то брать взятки становится себе дороже. Между тем во время внедрения системы страхования с участием семейного врача врачи-специалисты настаивали на том, что поскольку дорогостоящие современные медицинские технологии используют в основном они, в их пользу и должны перераспределяться средства.
В западных системах типа английской семейный врач привлекает дополнительные ресурсы в систему путем принуждения больного купить полис ДМС. Это необходимо, чтобы сохранить общественные деньги на медстрахование. Знания первичного врача или врачей специалистов позволяют резко уменьшить затраты на использование технических средств, на дорогостоящие обследования. Считается, что наиболее эффективны,м способом сдерживания расходов на МС является семейный врач-привратник. По данным Godager с соавторами (2014), семейный врач дешевле, чем вторичная и специальная медицинская помощь Однако с помощью математического моделирования доказано, что увеличение числа семейных врачей не ведет обязательно к уменьшению потребности в кратковременной медицинской помощи, которую разделяют на вторичную и специальную.
Кроме того, семейный врач дорог. Поэтому, согласно сообщению Niezen and Mathijssen (2014), ставится вопрос о передаче части функций врача медстерам. Исследователи не нашли подтверждения тому, что увеличение затрат на амбулаторное обслуживание приводит к снижению затрат на госпитализацию и наоборот.

ОЧЕРЕДЬ

Многие страны стали искать пути по предотвращению роста цен на МУ за счет контролирования затрат. Так, во Франции парламент устанавливает глобальный бюджет (целевой) на все расходы по здравоохранению. Но если ограничить количество МУ, предоставляемых ниже себестоимости, то немедленно возникает очередь. И оказывается, что главным способом, предотвращающим рост расходов государства на МУ, является очередь или лист ожидания.
Очереди имеются в большинстве стран мира с социальными формами покупки МУ. Например, в феврале 2016 года очередь на магнитно-резонансную томографию головы по дешевым квотам в госпитале Сан Рафаэле в Милане достигла конца 2017 года. Запись на полубесплатную (с франшизой) консультацию дерматолога по поводу меланомы в сентябре 2015 года в Милане была до марта 2016 года.
Везде, где вводится ОМС, особенно без использования франшизы, образуются очереди, поскольку потребление МУ не лимитировано - можно обследоваться сотни раз. Например, в Швейцарии до введения обязательного МС 4 осмотра семейного врача были бесплатными бесплатно и все швейцарцы обязательно использовали все 4. Даже в США имеются очереди с рамках программ Медикэйд и Медикэр. Основной рост расходов на ЗО в США происходит именно через программы Медикэйд и Медикэр, где почти все бесплатно. Раньше все больницы в США были забиты пациентами этих двух программ. Были попытки сделать все МУ полностью бесплатными во Франции и Англии и немедленно росли очереди на МУ. Об очередях написано во 2 части книги.
Хотя власти на Западе на словах борются с очередями в МО, на самом деле, это наиболее действенный способ сдержать государственные расходы на ЗО, на потребление МУ. Что бы не говорили представители властей о том, что очереди при ОМС и БФЗО можно победить, на самом деле это имманентное (присущее ей из-за особенностей самой системы) свойство системы. Очередь возникает всегда, если потребность в товаре или услуге сформирована, то при бесплатной ее раздаче или при цене ниже себестоимости, то при сформированной потребности всегда будут очереди.
Очередь регулирует потребление товара с заниженной ценой. Дело в том, что любая цена ниже средней цены спроса ведет к очереди. Попытка продать товар ниже цены ведет к взяткам или к очередям - это экономический закон. МУ в рамках ОМС, БФЗО, ГФЗО формально бесплатные или полубесплатные, поэтому их потребление всегда превышает предложение. Очередь возникает потому, что при данных затратах бюджетных денег или денег, получаемых при сборе налога на ЗО имеющися в стране МО при данных нормативах труда медиков производят строго определенное количество МУ, что позволяет обслужить только определенное количество больных. Больных стоят в очереди к узким специалистам, которая растягивается на месяцы, а частный прием стоит дорого. Если нет свободных сеансов на диагностику, то либо жди и умирай, либо плати. Очередей нет только для пациентов с немедленной угрозой для жизни.
Если сделать цены на МУ рыночными, то они станут менее доступными для для основной части населения, которое голосует на выборах. Поэтому власти рыночные цены на МУ не вводят, а начинают с применения франшиз. Очереди ведут к коррупции. Хотя страны ЕС и заявляют, что у них малый уровень коррупции в здравоохранении, однако исследования Nikoloski и Mossialos (2013) показывают, что это не так.

ФРАНШИЗА

Франшиза (в страховании) — часть ущерба, не выплачиваемая (удерживаемая) страховой компанией при наступлении страхового случая (события). Другими словами, франшиза (англ. - deductible) - количество денег, которое застрахованный должен заплатить перед тем, как страховая компания возместит ему убытки от наступления страхового случая. Она позволяет удешевить порядок возмещения ущерба и соответственно снизить тарифные ставки. Следовательно, франшиза - это оговорка о собственном участии страхователя в компенсации понесенных убытков и о том минимальном ущербе, с которого страховая компания берет на себя обязанность по выплате страхового возмещения.
Франшиза устанавливается в процентах от страховой суммы или в твердой денежной сумме (например, 100 долл. ). Франшиза может быть условной и безусловной. При условной франшизе не возмещается сумма ущерба в пределах суммы денежных средств, составляющих франшизу. Если же сумма ущерба превышает франшизу, то он возмещается полностью.
При безусловной франшизе она вычитается из любой суммы ущерба. При безусловной франшизе из указанной суммы ущерба в 200 долл. вычитается размер франшизы, например, 100 долл. , и на руки страхователю выдается 100 долл. При условной франшизе все обстоит чуть по-другому. Например, если условная франшиза равна 100 долл., а сумма ущерба - 90 долл., то страховое возмещение не выплачивается. Если же сумма ущерба равна 200 долл., то она подлежит выплате застрахованному полностью.
При МС функцию франшизы выполняют различные доплаты. В МС франшиза чаще называется принципом «софинансирования», то есть постоянное применение безусловной франшизы в процессе оплаты медицинских услуг, то есть по условиям договора страхования, страховая компания или государственный фонд медицинского страхования обязуются выплачивать определённую долю расходов на медицинские манипуляции, а оставшуюся часть застрахованный оплачивает сам. Причём, здесь действует принцип «чем дороже страховка - тем меньше франшиза и наоборот».
Участие в издержках выгодно для обеих сторон - как для страховщика, так и для клиента, который соглашается на небольшую по стоимости страховку и на прямую оплату недорогих и банальных услуг врача. Одновременно у него появляется гарантия оплат страховой компании дорогих и серьезных медицинских услуг. Тем самым МСК приобретает дополнительную группу клиентов, решается проблема ограничения избыточного и необоснованного потребления медицинской помощи в случаях, когда она воспринимается пациентом как бесплатная. Даже в скандинавских странах (в Финляндии, Норвегии и Швеции) расходы на МС в значительной части несут сами трудящиеся. Во Франции первые талоны долевой оплаты (т. е. оплаты части расходов на лечение, возлагаемой на самого больного) появились во второй половине 70-х годов.
Франшиза существено влияет на потребление МУ. Участие самого застрахованного в процессе возмещения денежных средств ограждает от чрезмерного желания полечиться. Люди не заинтересованы лишний раз платить из собственного кармана. Своя доля в оплате — сдерживающий фактор для пациента. При увеличении цены на МУ индивиды, имеющие высокую франшизу, резко сокращают потребление данной МУ. Это падение наиболее выражено для лекарств и больничных МУ. Напротив, пациенты, у которых франшиза в страховке небольшая, не сокращают поребление подорожавшей МУ, за исключением лекарств, потребление которых после подорожаяния тоже падает. Как показали Gerfin с соавторами (2015), здоровые индивиды реагируют на повышение цены на МУ или лекарство в большей степени, чем больные.
В большинстве стран от больных требуется, чтобы они сами хотя бы частично покрывали часть расходов на свое лечение. Исследования показывают, что разделение затрат снижает уровень использования как необходимых, так и ненужных услуг. Практика сборов с пользователей непропорционально сильно влияет на уровень использования услуг относительно бедными слоями населения. Аналогичным образом эта практика влияет и на уязвимые группы (стариков, хронических больных) независимо от уровня их доходов. Следовательно, разделение затрат, как средство снижения спроса или получения доходов, может быть менее экономически целесообразным, чем альтернативные политические инструменты.
Взимание сборов с потребителей обусловлено двумя мотивами: 1) снизить уровень излишнего или чрезмерного использования услуг и 2) повысить уровень дополнительных доходов. В основе первого мотива — ценовая эластичность здравоохранения (повышение цены на услуги приводит к снижению спроса). В основе второго мотива — ценовая неэластичность здравоохранения (повышение цены не приводит к отказу пользователей от услуг). Однако ввиду чрезмерного предложения медицинских услуг (так называемый моральный риск со стороны поставщиков; см. рамку 1) сборы с пользователей приводят к повышению интенсивности использования услуг для каждого больного. С другой стороны, сборы с пользователей удерживают больных от обращения как за необходимыми, так и за излишними услугами.
Некоторые платежи наличными покрывают часть стоимости услуг, которые в остальном оплачиваются из фондов государственного или частного страхования. Платежи наличными взимаются за услуги, полностью исключенные из государственного или частного страхования, а также за услуги, которые теоретически должны оплачиваться из страховых фондов, но доступ к которым затруднен из_за больших очередей или недостатка мощностей; в этих условиях больные могут предпочесть прямую покупку услуг в частном секторе. Наконец, в некоторых странах, например, в РФ, больным приходится давать деньги за услуги, которые, в принципе, должны полностью оплачиваться государственным сектором (неофициальные платежи).
С помощью системы участия в издержках достигается участие пациентов в финансировании медицинской помощи. а точнее, финансовое участие самих застрахованных в формировании страховых фондов. Другими словами, на Западе кроме фондов социального страхования используются также непосредственные доплаты пациентами денежных средств за медицинское обслуживание.
При этом доплаты дифференцируются по видам заболеваний, видам медицинской помощи, уровню доходов пациентов, состоянию их здоровья. Введение доплат служит делу поощрения лучших медиков, созданию у населения стимулов к более здоровому образу жизни, самоограничению в потреблении медицинской помощи. Следует, однако, осознавать, что из-за недоступности первичной медицинской помощи, как правило, увеличивается частота и длительность госпитализации, а отсюда и растут затраты.
В среднем пациент оплачивает 20% стоимости лабораторных анализов, 25% гонорара врача, 20% стоимости больничного обслуживания. Даже в странах с развитыми системами соцстраха пациенты сами оплачивают от 12% (в Великобритании) до 28% (во Франции) общей стоимости медицинской помощи. В большинстве стран с развитым общественным здравоохранением население оплачивает часть стоимости медицинской помощи. Доля личных расходов в совокупных расходах на здравоохранение варьируется от 10 до 30% при среднем показателе 24%.
В Западной Европе практика сборов с пользователей пользуется широкой поддержкой как источник дополнительных доходов там, где граждане не готовы финансировать услуги здравоохранения путем повышения налогов или взносов. Считается также, что в отсутствие сборов с пользователей, когда расходы больных несет сторонний плательщик (государственный или частный страховщик), спрос на оплачиваемые медицинские услуги может превзойти разумный уровень и тем самым привести к непомерному росту расходов (про_ блема так называемого морального риска). Судя по имеющимся данным, схемы разделения затрат в странах Европейского союза могут быть весьма сложными, а внедрение таких схем и управление ими может стоить до_ рого. Поэтому их роль в качестве метода получения дополнительных доходов ограничена. Сказанное касается прежде всего тех случаев, когда ради социальной справедливости и сплоченности уязвимые группы населения освобождаются от сборов.
Уровень сборов с пользователейи ассортимент услуг, за которые они взимаются, в разных странах неодинаковы. Сборы могут взиматься как единообразная ставка за каждую услугу (разделение платежей), как процент общей стоимости услуги (сострахование) или как фиксированная сумма, расходы сверх которой покрываются страховщиком (франшиза). Можно установить ежегодный предел платежей наличными; все расходы ниже этого предела несет сам больной, тогда как остальные расходы за данныйгод покрывает страховщик. Равный доступ к необходимой медицинскойпомощи обеспечивается, в частности, использованием схем освобождения от платежей. Освобождение может происходить по результатам проверки на нуждаемость; далее, освобождению могут подлежать определенные категории болезней (например, диабет или другие хронические болезни), определенные товары (например, противозачаточные средства) или группы населения (например, пенсионеры или безработные). Для разных услуг могут назначаться разные ставки сборов специально ради того, чтобы стимулировать больных к использованию наиболее выгодных (экономичных) услуг (таковыми могут быть обращение за по_ мощью к врачу первичной практики, выполняющему функцию «привратника» при враче-специалисте, или покупка непатентованного лекарства).
Долевое участие может осуществляться в форме оплаты определенной суммы за каждый выписанный рецепт (Великобритания, Нидерланды), за каждое купленное лекарство, независимо от его цены (ФРГ), в форме соучастия в страховании - дополнительные выплаты фиксированного процента, идущего на оплату лекарств к общей стоимости страховки (Бельгия, Дания, Италия). В ряде стран страховые компании платят врачу за выписку рецепта отдельно (ФРГ). Все процедуры, в том числе выписка рецепта, перечисляются в квартальном счете, который врач выставляет компании за больного. Если больной нуждается в повторной выписке рецепта, то это учитывается. Оплата за выписку рецепта входит в гонорар за визит к врачу или за визит на дом (Франция). Услуги врачей общей практики оплачиваются в системе регулируемого страхования по "подушной" системе без индивидуальных гонораров за выписку рецептов (Нидерланды). Однако, если врач сам изготовляет и выдает лекарства, то страховые компании оплачивают ему эту работу. В компаниях "Голубой крест" и "Голубой щит" (США) величина доплат определяется в полисе и влияет на его стоимость. Чем выше доля платежей клиента, тем ниже стоимость полиса. За лекарства общей группы доплата ниже (2-3 долл. ), чем за несерийные лекарства (5 долл. ), что стимулирует покупку более дешевых, общепринятых лекарств.
В большинстве государств мира прослеживается стремление освободить от долевого участия в оплате лекарств малоимущих. В Бельгии от участия в оплате лекарств освобождены все лица, получающие социальное пособие. В Великобритании и Австрии долевое участие пациента исключается или сокращается при использовании лекарств, выписанных для лечения тяжелейших заболеваний. Во Франции от долевого участия в оплате за лекарства освобождены шахтеры. Ряд стран, например Швеция, идет по пути компенсации стоимости только дорогих лекарств.
В Великобритании пациенты оплачивают небольшой процент стоимости выписанных лекарств, но МУ бесплатны. В Японии франшиза за лекарства достигает 30% от их стоимости. В Швеции Германии и Франции пациенты дольны доплачивать не только за выписанные лекарства, но и за диагностические исследования. В Германии и Франции пациенты платтят определенный взнос или делают накопления за длительное лечение или сверхдорогостоящие заболевания. Раньше в Голландии все траты на охрану здоровье в течение года, если сумма их не превышала 2000 гульденов невозмещались. Только если суммарные траты превышали 2000 гульденов, то СМО возвращали то, что превысило 2000 гульденов.
Хотя люди платят за их рецепту лекарств, здравоохранения, как правило, бесплатно в Соединенном Королевстве. Тем не менее, в Швеции, Германии и Франции, люди должны сделать определенные взносы в направлении обоих медицинских осмотров и лекарства. Более того, соответствующие законы и правила в Германии и Франции, предоставляют для хронических болезней, а отдельные взносы в дорогих или длительного лечения в этих странах значительно ниже по сравнению с дорогой системы здравоохранения Японии– пишут Hashimoto с соавторами (2011) и Sasaki с соавторами (2015).
Итак, принцип бесплатности медицинских услуг уже нигде в мире не абсолютизируется. Наоборот, в большинстве стран действует принцип участия в издержках: определенная часть помощи в момент ее получения оплачивается самими застрахованными. С помощью системы участия клиентов в издержках решается сразу несколько задач: уменьшается избыточное использование медицинских услуг; облегчается доступ клиентов страховых компаний общего режима к услугам повышенной сервисности; уменьшаются финансовые проблемы страховых компаний, занимающихся страхованием пенсионеров и бедных. Участие самого застрахованного в процессе возмещения денежных средств ограждает от чрезмерного желания полечиться. Пациенты не заинтересованы лишний раз платить из собственного кармана.

ОТСРОЧЕННЫЙ ВОЗВРАТ СРЕДТВ

Метод отсроченного подключения страховщика к оплате основан на том, что затраты на лечение возмещаются страховыми компаниями клиентам не сразу и не полностью (если есть франшиза). Во многих странах пациент, получив от врача счет за оказанные услуги, сам оплачивает его полностью из личных средств, а затем представляет счет в свою страховую компанию для возмещения издержек. Заболевший оплачивает первичное обращение к врачу. Лишь после этого к оплате подключается МСО. При этом страховая компания возмещает издержки клиентов на оплату врачей не автоматически, а после анализа счетов.
Из выплачиваемой компенсации могут исключаться услуги, не входящие в программу обязательного страхования, а также суммы, превышающие утвержденные тарифы на стандартизованные услуги. Однако, период ожидания возмещения достаточно длителен, из-за отсутствия средств в страховых кассах. За это время цены растут. В результате полученные суммы по покупательной способности оказываются ниже средств, затраченных на лечение. Расчеты на приеме у врача, обращение к страховой фирме, беседа со страховым агентом, необходимость заблаговременного анализа объема получаемой помощи и ее стоимости - все это служит психологическим препятствием для чрезмерно частого обращения к врачу без существенных на то оснований.

РЕГУЛИРОВАНИЕ РАСХОДОВ НА ЛЕКАРСТВА

Задача снижения расходов на ЗО решается путем регулирования цен на лекарства. Можно выделить следующие формы регулирования цен на лекарства: 1) государственный контроль за ценами; 2) государственные закупки лекарств; 3) система рекомендуемых цен; 4) создание посреднических фирм.
1. В ряде стран осуществляется жесткий контроль за продажными ценами на лекарства в интересах общественного страхования здоровья. Так, в Бельгии удается сохранить контроль за ценами на многие медикаменты, несмотря на протест Европейской ассоциации фармацевтической промышленности. За ценами на лекарства наблюдает специальное правительственное агентство в системе министерства экономики. В системе регулируемого законами медицинского страхования больничные фонды не оплачивают счета на лекарства сверх официально установленных цен. В США и ФРГ контроля над ценами на медикаменты нет.
2. Цены на лекарства могут регулироваться путем государственных закупок медикаментов для использования их населением. Осуществляя крупные закупки, государство может оказывать жесткое давление на изготовителей при определении цены.
3. Система рекомендуемых цен действует следующим образом. Страховые компании, например в ФРГ, выбирают наиболее дешевый из всех сходных по действию препарат и определяют его цену как рекомендуемую. Именно ее оплатит фармацевту страховая компания. Если пациент возьмет более дорогое лекарство из этой группы, то разницу между его настоящей ценой и рекомендуемой он оплатит сам. Чтобы привлечь клиентов, коммерческие страховые компании предлагают оплату лекарств сверх рекомендуемых цен.
4. При создании посреднических фирм последние заключают соглашения с фармацевтами и продают пакет этих соглашений максимально большому числу страховых компаний. Приобретая эти пакеты, страховые компании берут на себя обязательства об оплате фармацевтов из расчета: оптовая цена + твердая надбавка. Тем самым регулируется степень "накручивания" цены в посреднических структурах. В свою очередь посреднические фирмы передают страховой компании кредитные пластиковые карты, которые компания распространяет среди своих клиентов. Застрахованный идет в аптеку с рецептом и этой картой. В карте закодировано, куда фармацевт будет высылать счет за лекарства, купленные клиентом. Оплату счета производит фирма-посредник, которая затем снимает эти деньги со счета страховой компании. Все это производится с помощью систем телекоммуникационной связи.
Фирма Pharmaceutical Card System, например, заключила соглашения более чем с 90% всех аптек США. Тем самым создается система "сотрудничающих" со страховыми компаниями групп фармацевтов, которые за льготы в оплате со стороны страховых компаний стараются отвлечь застрахованного от покупки некоторых особо дорогих лекарств. Уровень регулирования цен на лекарства неодинаков в разных странах.
Кроме того, для снижения цен на лекарства широко практикуется замена оригинальных препаратов на дженерики с помощью принудительного лицензирования, которое обычно применяется в экстраординарных условиях. Например, правительство включило определенный препарат в госпрограмму. Таким образом, у государства появились обязательства перед гражданами — оно должно обеспечить этим препаратом больных. А компания-производитель, которая имеет патент на это лекарство, отказывается его поставлять по каким-то причинам. Лекарство инновационное, и аналогов у него нет. В этом случае государство может принять решение о принудительном лицензировании и о производстве этого препарата российскими производителями. Принудительное лицензирование снижает цены.

ПРИНУДИТЕЛЬНОЕ ЛИЦЕНЗИРОВАНИЕ

При принудительном лицензировании правительство обычно предлагает компенсацию патентообладтелю. Когда принимается решение о принудительном лицензировании, одновременно определяется и сумма компенсации. В разных странах размер компенсаций определяется по-разному. В одних государствах они разовые, в других — это постоянные выплаты с продаж. Возможны разные схемы, по которым запускается принудительное лицензирование. В одних странах решение принимает суд, в других — антимонопольный орган, в третьих — правительство. Обычно компания-оператор, которая будет производить препарат, выбирается по конкурсу. Власти должны убедиться, что компания в состоянии осуществлять довольно сложный процесс по воспроизводству нужной формулы. Этот производитель потом будет выплачивать роялти (компенсацию) компании-новатору. Как правило, при принудительном лицензировании патентообладатели имели право на получение роялти в размере не менее 0,5% всего объема продаж соответствующих дженериков.
Принудительное лицензирование в случаях реальной угрозы населению поддерживает и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). В рамках ВТО есть соглашения, которые регулируют этот вопрос. К примеру, как сказано в Декларации министров, подписанной в 2001 году в Дохе (Катар), «каждое государство-член ВТО имеет право на выдачу принудительной лицензии и свободно в определении оснований, по которым такие лицензии могут быть выданы».
Развитые страны, в том числе Канада и США считают механизм принудительного лицензирования приемлемым и заявляют о готовности его ввести. Когда в США была угроза эпидемии атипичной пневмонии (ТОРС), были теракты, граждане получали письма с поражающим веществом, а противодействующего препарата не хватало, то Штаты вели переговоры с компанией Bayer о понижении цены. Позже шла речь и о принудительном лицензировании, В итоге решения об этом принято не было, но история в прессу попала.
Принудительным лицензированием занимались Канада, Индия, ЮАО, Бразилия и другие страны. Например, правительство Канады в 2001 году принудительно лицензировало препарат «Ципро» (антибактериальный, патентообладетель — Bayer) потому что посчитало, что цена, которую предлагает компания-новатор, неадекватна. Правительство Канады аргументировало свою позицию тем, что Bayer не могла сама произвести достаточное количество препарата, а национальная безопасность Канады была под угрозой, так как население необходимо было защищать от возможных террористических атак с применением биологического оружия, в частности возбудителя сибирской язвы.
Другой пример - в 2007 году правительство Бразилии выдало принудительную лицензию, дающую возможность производить дженерик препарата «Эфавиренц» (для больных СПИДом). До этого Бразилия платила компании Merck $580 на пациента в год за «Эфавиренц». После принудительного лицензирования цена снизилась до $165 на пациента в год. В 2012 году правительство Индии выдало индийской компании Natco Pharma право на производство противоопухолевого препарата Nexavar немецкой компании Bayer. При этом для государственных нужд компания Natco Pharma была обязана бесплатно поставлять аналог препарата Nexavar в количестве, необходимом для лечения по меньшей мере 600 пациентов в год. Остальной объем произведенного препарата мог быть реализован на рынке по фиксированной предельной цене (около $178 США) за упаковку из 120 таблеток. Сумма роялти составила 7%.
Сходным образом в 2006–2007 годах правительство Таиланда, ссылаясь на свою обязанность обеспечить доступность важных лекарств, приняло решение о принудительном лицензировании трех препаратов из национального перечня необходимых лекарственных средств под названием «Эфавиренц», «Лопинавир/Ритонавир» и «Клопидогрель» (для больных СПИДом). Не принимая таких мер, правительство действительно не смогло бы предоставить жителям препараты. В 2007 году 8 тыс. жителей Таиланда нуждались в комбинации «Лопинавир/Ритонавир», но тайское правительство смогло выдать лекарства лишь 600 пациентам.
Самое интересное, что хотя оригинальные лекарства дороги, но эти дорогостоящие высококачественные современные лекарства нередко позволяют уменьшить итоговую стоимость лечения. Это достигается за счет уменьшения времени пребывания больного в палате интенсивной терапии или в стационаре вообще, улучшения показателей его трудоспособности, снижения числа повторных госпитализаций. Тем самым экономятся деньги фонда ОМС или государства.
Наряду с административным сбиванием цен путем принудительного лицензирования применяются методы, направленные на снижение потребления лекарств. Наиболее эффективными мерами являются: долевое участие (доплата, франшиза) пациентов в оплате лекарств; ограничительные списки.

СПИСКИ ЛЕКАРСТВ

По данным ВОЗ, 95% медицинских проблем могут быть разрешены с помощью 210 химических веществ, так как для большей половины населения остальные средства оказываются недоступными. Все большую роль в жизни современного человека играют антибиотики. Антибиотики составляют десять процентов от всех лекарств. Мировой рынок антибиотиков составляет 25 миллиардов долларов в год Это серьезный, жизнеспасающий, незаменимый, наряду с вакцинами продукт. Сегодня, например, мы не считаем ту же пневмонию смертельно опасной болезнью. Потому что под рукой антибиотики. Не будь их - летальный исход был бы во многих случаях неизбежен.
Во многих странах имеются "ограничительные" списки обычно дорогостоящих и имеющих дешевые аналоги лекарств, которые не оплачиваются страховыми компаниями в случае их выписки. Сюда же включены медикаменты, применяемые для самолечения. Ограничительные списки относятся обычно к амбулаторной помощи. Больницы могут применять любые лекарства на основании клинических (наиболее эффективные лекарства) и экономических (более дешевые препараты) мотивов. Крупные больницы часто имеют собственные списки.
Нередко создаются несколько списков лекарств, оплачивающихся по-разному. К примеру, в Дании лекарства списка N1 требуют доплаты в размере 25%, медикаменты из списка N2 - 50%. Полностью бесплатными для пациента лекарства являются только при оказании неотложной помощи. В других Скандинавских странах (Финляндии, Норвегии, Швеции) имеются небольшие списки полностью оплачиваемых пациенту лекарств, стоимость большей же части медикаментов компенсируется за счет страховых фондов лишь частично.
Часто утверждается официальный перечень хронических болезней (47 диагнозов, как, например, в Финляндии) - пациенты имеют строго оговоренные права на получение бесплатных и частично оплачиваемых медикаментов. В 1985 г. лекарства до 15 марок были бесплатными, а на лекарства стоимостью свыше 15 марок клиент получал скидку в 50%. Если по договору МС клиент имеет льготы по оплате лекарств, то список бесплатных лекарств для него расширяется. Для длительного лечения сроком до 3 месяцев и более предусматриваются специальные льготы, вплоть до бесплатного отпуска лекарства. Льготы предоставляются малоимущим. Новые лекарства перед тем, как они включаются в список, тщательно проверяются государственной экспертизой на предмет эффективности и полезности. Некоторые страны используют обе формы регулирования (Норвегия).
Наконец, страховые компании пытаются влиять на структуру потребления лекарств, воздействуя на врачей и пациентов различного рода "модами" на так называемые бранд-лекарства - чрезмерно разрекламированные бестселлеры фармацевтического рынка (например, когда государством интенсивно рекламируется дешевый, но эффективный препарат).

КОНСУЛЬТАЦИИ ПО ТЕЛЕФОНУ

Один из самых революционных подходов к первичной медицинской помощи реализован в Мексике. Команда из 20 парамедиков (у нас их правильнее назвать фельдшерами) отвечает на вопросы пациентов по телефону. Медики поддерживаются компьютерной системой, содержащей обработанный опыт лечения (протоколы и все такое) разлинчных заболеваний, которые разрабитаны на основе опыта лучших больниц страны. Этот телефонный диагностический центр всего за 5 долларов в месяц, которые платятся через мобильный телефон, обеспечивает первичное хотя и заочное обследование и первичную помощь клиентам. Все дело в том, что в бедных сельских районах Мексики доступ к врачам и медсестрам ограничен. Главная Данный косультативный центр предоставляет альтернативу врачам и имеет очень низкую цену по сравнению с их услугами. Две трети вопросов, полученных от абонентов, решаются по телефону, что означает, что пациенты не должны обращаться к врачу по цене не менее $ 30 за визит и пропустить целый день работы. Если Медицинский телефонный центр рекомендует пациенту посетить врача или сделать анализ крови, то он немедленно связывает пациента с одним из 6000 врачей или 3000 медицинских работников, которые аккредитованных в его сети. Эти врачи и медработники располагаются в 233 городах Мексики. Пациент получает у данных врачей и медработники скидку в размере от 5 до 50 процентов. Подобная организация работы начинает распространяться и в других странах Латинской Америки.
Похожая технология развивается в Эстонии, где по общегосударственному телефону 1220 можно круглосуточно получить совет в несложных, с медицинской точки зрения, ситуациях или указание, куда обратиться за получением первичной медицинской помощи. Обслуживание ведется на эстонском и русском языках. При звонке с обычного телефона первые пять минут для звонящего бесплатны, затем стоимость звонка рассчитывается по тарифам местной связи.

РЕГУЛИРУЕМАЯ КОНКУРЕНЦИЯ

На практике при необходимости обеспечить всех МУ рыночные механизмы, направленные на снижение цен, не работают. Поэтому многие страны стали искать пути по предотвращению роста цен на МУ за счет развития квазирыночных методов на базе новой модели регулируемой конкуренции. Экономическая теория регулируемой конкуренции разработана Алайном Энтфовеном (Enthoven, 1978) для американских страховщиков в области ДМС. Как доказали на основе анализа работы ЗО в Калифорнии (США) Enthoven и Tollen (2005), конкуренция между сетями, созданными из центров обслуживания, способствует улучшению качеств и эффективности медицинского обслуживания, а конкуренция на уровне индивидуальных производителей МУ, которую предложили Porter и Teisberg (2004), ведет к противоположному результату.
В 2005 году голландский парламент ввел систему регулируемой конкуренции в национальное МС. Голландия (начиная с 2015 года), Бельгия и Швейцария применяют элементы регулируемой конкуренции для сдерживания расходов на долговременную медицинскую помощь (Bakx et al., 2015). Регилируемая конкуренция применяется в Израиле, Голландии, Германии и Швейцарии (Shmueli et al., 2015). СМО конкурируют за клиента увеличивая или уменьшая количество покрытий, а также увеличивая или уменьшая величину доплат. В Голландии, Германии, Израиле СМО стараются уложиться в норматив, регулируя цену страховой премии или тарифы на МУ, снижая число направлений к специалистам.
В рамках управляемой конкуренции предоставление медицинских услуг и медицинское страхование отдается в частные руки, однако отрасль здравоохранения действует в рамках жестко регулируемого "искусственного" рынка. При модель регулируемой конкуренции органы государственного управления сохраняют свою ответственность за состояние здравоохранения, но без прямого контроля за объемами медицинской помощи и ценами. Наличие коммерческого страхователя (в нашем случае МСК), заинтересованного в сохранении своих доходов, может снизить объем услуг (с помощью экспертной оценки), цену медицинской услуги (путем торгов) и, следовательно, оплату самой медицинской помощи. Но это действвует только при законодательном ограничении цен или ограничении денег, которые приходят к страховщку вместе с пациентом.
Как пишет Minvielle с соавторами (2014), при управляемой конкуренции ставилась задача увеличения доли заболеваний, которые лечатся амбулаторно, и уменьшение случаев перевода пациентов между стационарами. По данным Zeytinoglu с соавторами (2014), все большее значение в лечении приобретает лечение на дому. Эти требования относятся как к СМО в Голландии и Швейцарии, так и к семейному врачу, работающему по а системе Бевериджа. Только там сам врач выполняет роль руководителя своего страхового куста.
Будто бы, как пишет Godager с соавторами (2015), конкуренция заставляет семейного врача чаще посылать пациентов к специалистам, но одновременно это уменьшает их фонд, образованный за счет приписанных пациентов и предназначенный для их лечения. С другой стороны, СВ получают большую зарплату, когда лечат пациентов сами. Однако, как показали Godager с соавторами (2015), Подобная конкуренция сама по себе оказывает малое влияние на цены.
Popovich с соавторами (2011) указывает, что в рамках управляемой конкуренции внедрено несколько видов конкуренции. Первый вид – конкуренция между СМО за клиентов. Клиент выберет ту СМО, которая предоставит ему возможность лечиться в лучшем медицинском учреждении и обеспечит ему качественное медицинское обслуживание (соответственно, в СМО должна быть развита система контроля качества) за самую низкую цену. Второй вид – конкуренция между больницами, поликлиниками, любыми медицинскими учреждениями, будь они частными или государственными, за возможность заключить договор со СМО. Медицинские учреждения вместо гарантированного бюджета теперь будут получать средства по договорам со страховыми медицинскими организациями. Третий вид конкуренции - между семейными врачами. Клиент в Великобритании выберет того семейного врача, который лучше лечит, а СМО в Голландии предпочтет того, что не только лучше лечит, но и меньше тратит. В системах, основанных на регулируемой конкуренции с СВ работающим в качестве фильтра, важным моментом является возможность выбора врача или МСО.
Рассмотрим систему, предельно ее упрощая. Семейный врач или частная МСО ставятся перед задачей, как сэкономить деньги, приходящие вместе с пациентом, который приписался к данному врачу или купил полис у СМО. Возьмем английского врача. Он стоит перед дилеммой: если его больные будут плохо пролечены, то к нему не будут записываться больные и у него в его фонде будет мало денег. Он получит полный пул денег только, если к нему запишется много больных. Следовательно тот процент, который ему полагается от денег, пришедших вместе с пациентом, будет мал. Допустим, что к нему записалось много больных. Сумма денег, которыми он может распоряжаться, большая, врач хочет больных лечить хорошо и посылает постоянно в больницы и к специалистам, которые быстро съедают весь пул имеющихся денег. У него снова ничего не осталось для себя, но по другой причине. Наиболее выгодно, лечить больных в максимальном случае всех самому, но хорошо. Тогда будет истрачено мало денег и ему останется больше. Кроме того отказывая больницам в дорогих услугах, ну кроме тех, которые нельзя не использоватъ, врач добивается того, что больницы снижают цены для того, чтобы семейный врач стал пользоваться их услугами, а не лечил больных сам. Возникает давление на специалистов и больцины, чтобы они снижали цены, возникает потребность повышать свой профессионализм самому семейному врачу, чтобы не посылать больных по всяким пустякам к специалистам. Врач сам не может заниматься ещё и деньгами, поэтому он присоединяется к небольшим фирмочкам трастам. Если же совсем упростить, то больше запишутся к врачу – лучше, больше денег придет вместе с пациентом, но если больше истратишь, то меньше себеостанется.
В Голландии схема несколько иная. Здесь на лезвие ножа балансируют МСО, у которых работают или сотрудничают семейные врачи. Схема та же. Но тут регулируется стоимость полиса и плата за полис. Снизив цену за полис, МСО привлекает больных, но затрудняет использование специалистов, денег на одного больного меньше. Поэтому опять давление на больницы и специалистов, чтобы они снизили цены и давление на семейных врачей, чтобы они повысили свою квалификацию и не посылали больных к специалистам. Похожая схема в Швейцарии, где действуют частные МСО, но государство регулирует цены на полисы.
В Голландии СМО и МСК давят на семейного врача, чтобы он как можно реже направлял пациентов к специалистам (вторичная помощоь). Если он не справляется и много направляет или делает ошибки и не может лечить сам, то его удаляют из числа контрактников. На него же СМО давит в плане снижения цены его услуг. Опять семейный врач оказаывается в положении человека, идущего по лезвию ножа. МСК тоже находятся между двух огней и тоже должны пройти по лезвию ножа.
Опыт Великобритании, Испании и других стран показал положительные результаты системы регулируемой конкуренции – повысилась эффективность (соотношение затраты-результаты) и снизились очереди на плановую госпитализацию. Там качество МУ, оказываемых больницами, оценивают семейные врачи и если они напрaвляют пациентов в плохие болницы, то к ним меньше записываются пациенты, или если это оценивают СМО, их полисы покупают реже.
Не все проходило гладко: когда в Великобритании контроль за деньгами, полагающимися на одного пациента, был передан семейным врачам, то сначала семейные врачи заключали договоры с больницами ежегодно и естественно, не имея административной поддержки утонули в трансакционных издержках.
Попытки “райздравов” в Англии и особенно врачей общей практики согласовать оптимальное соотношение “цена – качество” требовали многомесячных переговоров с больничными учреждениями без видимых результатов из-за отсутствия необходимой информации. Рост цен был вызван слишком большими затратами на осуществление договорных отношений (высокие трансакционные издержки) без очевидных позитивных клинических результатов деятельности больниц. Стремясь предложить более низкую цену, персонал больниц часто жертвовал качеством. “Райздравы” и врачи общей практики – фондодержатели часто действовали разрозненно, создавая разную мотивацию для больниц. К тому же оставшиеся без договоров больницы, как правило, не закрывались – правительство было вынуждено их поддерживать в силу политических факторов. Иными словами, рынок не обеспечивал отказ от менее эффективных поставщиков услуг. мобильность капитальных ресурсов изменилась незначительно.
В настоящее время ежегодные договоры уступили место соглашениям, заключаемым как минимум на два-три года. Эти соглашения регулируют систему стратегической покупки услуг, устанавливая среднесрочные приоритеты и конкретные планы преобразования сети медицинских организаций. Их особенность – совместное решение выявленных проблем усилиями как заказчика, так и исполнителя. Логическим следствием новой парадигмы договорных отношений стал отказ от ценовой конкуренции больниц.
Важнейший элемент новой системы финансирования семейных врачей в Великобритании – формирование единых национальных тарифов. Считалось, что они заставят больничные трасты–компании, которые управляли деятельностью больниц, снизить затраты на оказание медицинской помощи. чтобы “вписаться” в установленные нормативы, менее эффективные больницы будут вынуждены искать пути оптимизации издержек. кроме того, единые тарифы позволят трастам общих врачебных практик при формировании заказа больницам сосредоточиться на объемах, качестве и доступности медицинской помощи, а не на ценах услуг. Это дало возможность существенно снизить трансакционные издержки и нейтрализовать конфликт между ценой и качеством медицинской помощи (более конкурентная цена обеспечивается снижением качества).
Отказавшись от рыночного давления на поставщиков услуг, правительство Великобритании сделало ставку на использование договоров в качестве инструмента обеспечения качества медицинской помощи в неконкурентной или слабоконкурентной среде. требования к конкретным параметрам качества включаются в договоры с больницами. Существенно возросло значение клинических стандартов как основы обеспечения качества и оплаты медицинской помощи. Если в конце 1980-х годов не менее 160 тыс. британцев стояли в очередях на плановые операции (многие больные, особенно пожилые, жаловались, что им приходится подолгу ждать очереди на операции; при этом 88% англичан были удовлетворены своим здравоохранением), то после введения договорных отношений очереди практически исчезли. Реформа позволила несколько сократить бюрократический аппарат и сэкономить почти 30% бюджета.
Опыт Великобритании показывает, что ценовая конкуренция существенно повышает трансакционные издержки, поэтому от нее отказались. В ситуации регулируемых цен конкуренция смещается в сторону объемных и качественных параметров конкурсного размещения заказа.
В контроле за деятельностью амбулаторных врачей с целью выявления приписок или гипермедикации успешно используются массовые обследования, например учет счетов по группам "статистических профилей". Пациенты могут сами принимать участие в контроле качества медицинских услуг "методом голосования ногами", когда жители свободно вписывают или вычеркивают себя из списков пациентов какого-либо врача (Великобритания) либо не выбирают данного врача (группу врачей) первичного приема. В Великобритании община пользуется также помощью приглашенных экспертов-специалистов.
Для снижения затрат пытаются привлечь пациентов к контролю за медиками, стимулировать самоуправление пациентов. Для этого пациентам пытаются предоставить как можно больше инфрмации о том, как работает система. Ожидается, что более информированные пациенты, которые имели бы большую свободу выражения своих мнений с большей свободой выражения могли бы помочь совместному проектированию и совместной реализации процессa лечения.
Сейчас систему регулируемой конкуренции пытаются использовать Германия, Голландия, Швейцария в финансировании долговременного лечения (хронические больные, умственно слабые, очень старые: в домах престарелых, хосписах , психо-неврологических диспансерах, социальные и медицинские услуги таким пациентам на дому ...).
По мнению Gaynor (2006) и Heinemann с соавторами (2013), не очевидно, что конкурентные механизмы всегда дают позитивный результат – высокое качество медицинской помощи. Государственное фиксирование цен на МУ, запрет на управление рисками для страховщиков препятствует внедрению новых, инновационных продуктов. Более того, iмеется экономическая мотивация страховщиков к выбору наиболее здоровых и молодых контингентов населения (“хороших рисков”), чьи расходы на медицинскую помощь ниже. Выравнивание финансовых рисков представляет собой сложную техническую проблему. Идеальную формулу предсказания будущих расходов для отдельных индивидуумов и для групп построить практически невозможно. Поэтому, несмотря на все старания голландского правительства, МСК все равно пытаются делать максимум возможного для отбора более выгодных клиентов.
Во Франции, и в Германии реформы МС преследовали в первую очередь цели финансовой стабилизации и не дали однозначных результатов. Единообразный характер взносов в рамках регионов даже на швейцарском рынке медицинских услуг создает искажения, оборачиваясь их "перепроизводством" для здоровых и дефицитом — для больных. Опыт регулируемой конкуренции сейчас интенсивно изучается и, по мнению Shmueli с соавторами (2015), серьезные эмпирические доказательства ее эффективности пока отсутствуют. После введения управляемой конкуренцииочереди на МУ уменьшились.
Однако появляются все новые и новые доказательства того, что рыночная конкуренция, даже если она принимает обличье «регулируемой конкуренции», может не только не снизить уровень затрат, но и стимулировать их увеличение. Рыночная конкуренция не способна снижать рост затрат на здравоохранение из бюджета. Врачи могут компенсировать сокращение размера своих гонораров увеличением объема предоставляемых услуг. Во избежание этого было предпринято введение ограничения на общий объем затрат. Преградой для реализации предпринятой меры является отсутствие действенной системы контроля. В итоге превышения лимитов по затратам выявляется только ретроспективно и может быть скомпенсировано только за счет уменьшения финансирования в следующем году.

СВЕРХПОТРЕБЛЕНИЕ МУ И ДМС

Проблема сверхпотребления или навязывания МУ существует и в рамках ДМС. Для борьбы с гипермедикацией и патернализмом, для снижения стоимости медицинских услуг МСК используют следующие приемы; 1) система контрольных сроков; 2) система второго мнения; 3) система судебных исков; 4) контроль семейного врача.
1. Система контрольных сроков обеспечивает возможность влияния врачей-контролеров страховых компаний на длительность пребывания больных в стационаре, но не на частоту госпитализации. Нередко больницы обязаны сообщать страховой компании данные о каждом случае превышения продолжительности нормативного срока лечения (Франция). Врачи-контролеры требуют обоснования сроков лечения (ФРГ).
2. Система второго мнения (принцип санкционирования решений), введенная многими МСК, предполагает, что решение о проведении операции должно быть санкционировано аппаратом компании (контролером-хирургом, опытной медицинской сестрой). Однако эта система вызывает серьезные возражения хирургов из-за значительного усложнения госпитализации даже в бесспорных случаях. Отдельные страны пошли еще дальше. К примеру, во Франции, Нидерландах и некоторых других странах юридическое решение вопроса о плановой (несрочной) госпитализации зависит от врача-контролера. Но фактически и врач-специалист, и больной всегда рассматривают нужную им госпитализацию как ургентную (срочную), а потому часто больной госпитализируется еще до того, как перегруженный врач-контролер сможет ознакомиться с его документами. Поэтому во многих случаях система второго мнения не срабатывает.
3. Одним из мощных средств контроля за качеством медицинской помощи является система судебных исков, предъявляемых пациентами врачам по результатам лечения. В США эта система приняла форму эпидемии и привела из-за необходимости страхования врачей от неумышленного нанесения ущерба к подорожанию медицинской помощи.
4. Борьба с приписками в счетах ведется путем передачи контролирующих функций пациенту (контроль пациентов) или семейному врачу. В ФРГ, например, пациент должен ознакомиться с выписываемым ему счетом на приеме у врача и подписать его. Только подписанные счета оплачиваются страховой компанией. При контроле семейных врачей страховые компании оплачивают счета, поступающие от врачей-специалистов за их консультации, только если врач общей практики, к которому прикреплен пациент по своему выбору, подтверждает (санкционирует) полезность этой консультации или обследования. Это приводит к снижению числа консультаций специалистов в 2-4 раза по сравнению со странами, где такое визирование не введено. Увеличение цены полиса для ДЧБ или премия или скидка, если не болеет.

От Игорь
К miron (09.01.2017 14:42:20)
Дата 09.01.2017 17:39:49

Тут не рассматривается проблема ухудшения здоровья граждан западного мира

и рост обращений к медицинским услугам в связи с этим

От miron
К Игорь (09.01.2017 17:39:49)
Дата 09.01.2017 21:38:59

У Вас есть данные по возрастным группам, что оно ухудшилось? (-)


От Игорь
К miron (09.01.2017 21:38:59)
Дата 09.01.2017 21:56:43

Например за 30 лет число диабетиков в США возросло в 10 раз

От ожирения сегодня страдает каждый третий житель США. И можно ли поверить,
что люди с таким грузом хроник доживут до такого же возраста, до которого сегодня
доживают те, кто на фотографиях 50-ых годов выглядят стройными и подтянутыми?


От miron
К Игорь (09.01.2017 21:56:43)
Дата 09.01.2017 21:57:58

А где возрастные группы, ссылки? Это возраст. (-)


От Игорь
К miron (09.01.2017 21:57:58)
Дата 09.01.2017 22:11:32

Re: А где...

Что Вам дадут возрастные группы для данной десятикратной
статистики с 1985 года, когда средняя продолжительность жизни в США
была только на 5 лет ниже нынешней? Факт тотального роста диабета не подлежит сомнению,
и не подлежит сомнению то, что медицина в США с этим
не может бороться и не хочет.

От Sereda
К Игорь (09.01.2017 22:11:32)
Дата 10.01.2017 07:47:34

Объясню

> Что Вам дадут возрастные группы для данной десятикратной
> статистики с 1985 года, когда средняя продолжительность жизни в США
> была только на 5 лет ниже нынешней? Факт тотального роста диабета не подлежит сомнению,
> и не подлежит сомнению то, что медицина в США с этим
> не может бороться и не хочет.


Не "тотального", а преимущественно в старших возрастных группах. Сахарный диабет 2-го типа (наиболее распространённый) как правило поражает людей в возрасте 40-50-ти лет. Без лечения заболевшие диабетом живут очень не долго.

То есть до появления современных методов лечения диабет был одной из причин, обуславливавших среднюю продолжительность жизни в районе 50-ти лет.

Современные методы лечения позволяют без проблем жить с этой болезнью десятилетиями. Вот количество диабетиков и "выросло".


От Игорь
К Sereda (10.01.2017 07:47:34)
Дата 10.01.2017 12:18:53

Re: Объясню

 Что Вам дадут возрастные группы для данной десятикратной
> статистики с 1985 года, когда средняя продолжительность жизни в США
> была только на 5 лет ниже нынешней? Факт тотального роста диабета не подлежит сомнению,
> и не подлежит сомнению то, что медицина в США с этим
> не может бороться и не хочет.


Не "тотального", а преимущественно в старших возрастных группах. Сахарный диабет 2-го типа (наиболее распространённый) как правило поражает людей в возрасте 40-50-ти лет. Без лечения заболевшие диабетом живут очень не долго.

Но до возрастов в 40-50 лет и в 1985 году доживало примерно столько же сколько сегодня. Так почему произошло такое десятикратное увеличение?

>То есть до появления современных методов лечения диабет был одной из причин, обуславливавших среднюю продолжительность жизни в районе 50-ти лет.

Откуда эта чушь следует? В 1985 году не было современных методов лечения и доживали до 50-ти лет в среднем? Блин, Середа, я пишу про 1985 год – глаза разуйте. Тогда диабетиков в США было в 10 раз меньше. Почему?

>Современные методы лечения позволяют без проблем жить с этой болезнью десятилетиями. Вот количество диабетиков и "выросло".

В 1985 году в США жили ненамного меньше, чем сейчас. Токуйте дальше. Но болезни этой было меньше, а сейчас в 10 раз больше. Это здоровое общество?

От miron
К Игорь (09.01.2017 22:11:32)
Дата 09.01.2017 22:55:42

Понятно, сплетни. А диабет и ожирение от сверхжратвы. (-)


От Игорь
К miron (09.01.2017 22:55:42)
Дата 09.01.2017 23:04:33

Что именно сплетни? (-)


От miron
К Игорь (09.01.2017 23:04:33)
Дата 10.01.2017 10:34:56

Сплетни о плохой медицине. Медицина за диабет, ожирение и психушки не отвечает. (-)


От Игорь
К miron (10.01.2017 10:34:56)
Дата 10.01.2017 12:30:36

Невозможность понять причины болезней и вылечить - это хорошая медицина?

Рост хронических заболеваний на Западе и их первенство перед развивающимися
странами в этом - медицинский факт. Причины этого роста западная медицина понять не
может и не стремиться. Ваше объяснение роста диабета в 10 раз за 30 лет объедением
- курам на смех. И в 1985 году ели примерно столько же в США.
Вылечить человека, а не лечить всю жизнь от этих заболеваний -западная медицина
тоже не может. Это хорошая медицина?

От miron
К Игорь (10.01.2017 12:30:36)
Дата 10.01.2017 13:56:22

Причины, патогенез и лечение диабета давно разработаны. Обжорство непобедимо

На форуем половина лопает и курит. Это идет ещё от СССР и вредно. Говорит ли это что медицина в СССР была плохая?

От Игорь
К miron (10.01.2017 13:56:22)
Дата 10.01.2017 21:01:11

Re: Причины, патогенез...

Причины диабета 1 типа неясны, потому как "плохая" наследственность
не гарантирует его появления. Самая распространенная причина прогрессии
и развития диабета 2 типа, это, невыполнение рекомендаций докторов
по лечению диабета первого типа, а ожирение - лишь сопутствующий фактор.
Таким образом по настоящему причины диабета не выяснены и уж тем более
причины его взрывного роста на Западе, хотя ясно, что этому способствует
"прогрессивная" пищевая индустрия.

Лечения диабета не существует, а существует лишь поддержание диабетика
на инсулине.


>На форуем половина лопает и курит. Это идет ещё от СССР и вредно.
Говорит ли это что медицина в СССР была плохая?

Медицина в СССР старалась предотвратить причины заболеваний, а не бороться
с последствиями. Конечно, многое она взяла от западной медицины плохого.
Но в общем западная медицина не сумела ответить на вызовы времени,
это очевидно, и потому она сегодня плохая и как наука, а не только с точки
зрения ее организации. Как бы развивалась медицина в
СССР, сохранись он, неизвестно. Раньше медицина как раз справлялась с вызовами
времени - научилась лечить многие болезни - от которых раньше умирали.
И вылечивать, а не залечивать.



От miron
К Игорь (10.01.2017 21:01:11)
Дата 11.01.2017 00:51:31

Только дилетантам о диабете и судить. Сообщаю дилетанту правду...

Только дилетантам о диабете и судить. Сообщаю дилетанту правду...
Наследственность в диабете играет очень незначительную роль. Да, имется наследственный диабет, как есть почти моногенные аналоги почти любого заболевания.

Причина в аутоиммуном поражении бета клеток из-за непраильното гликозилирования белков плазмалеммы вследствие суперсигналинга из-за постоенного выброса инсулина в ответ на сахар. В Вашей главном источнике - википедии этого нет. Ваш дилетантизм уже был выявлен в вопросе о транспорте клеток.

Поэтому дилеанты вроде Вас и Александра так опасны в медицине.

От Игорь
К miron (11.01.2017 00:51:31)
Дата 11.01.2017 01:46:55

Re: Только дилетантам

>Только дилетантам о диабете и судить. Сообщаю дилетанту правду...
>Наследственность в диабете играет очень незначительную роль.
Да, имется наследственный диабет, как есть почти моногенные
аналоги почти любого заболевания.

Так отчего появляется у людей диабет 1 типа?

>Причина в аутоиммуном поражении бета клеток из-за непраильното
гликозилирования белков плазмалеммы вследствие суперсигналинга
из-за постоенного выброса инсулина в ответ на сахар.
В Вашей главном источнике - википедии этого нет.
Ваш дилетантизм уже был выявлен в вопросе о транспорте клеток.

А при чем здесь Википедия и дилетантизм? То что Вы написали, это не причина диабета,
а описание неправильно работающего процесса. Почему вдруг процесс начинает работать
неправильно - Вы не описали. Если бы знали причину диабета, то научились бы лечить и вылечивать.
А этого делать не умеют - это медицинский факт - вот Вам и весь мой сказ.
Как можно вообще утверждать, что современная медицина понимает причину диабета, если его
не могут вылечить?


>Поэтому дилеанты вроде Вас и Александра так опасны в медицине.

Зачем мне описание процессов неправильной работы организма? Медицина должна
понимать причины этой неправильной работы. Про диабет медицина сегодня не понимает.
Про все остальные хроники тоже. И не стремится понять.

От miron
К Игорь (11.01.2017 01:46:55)
Дата 11.01.2017 13:09:46

Сообщения следует читать до конца

> Так отчего появляется у людей диабет 1 типа?>

Читать разучились? От избыточного потребления сахара и других продуктов, стимулирующих выброс инсулина.

Причина в аутоиммуном поражении бета клеток из-за неправильного гликозилирования белков плазмалеммы вследствие суперсигналинга из-за частого выброса инсулина в ответ на сахар в крови.

>вот Вам и весь мой сказ.>

Так и дальше рассказывайте сказки.


> Как можно вообще утверждать, что современная медицина понимает причину диабета, если его
> не могут вылечить?>

Уже лечат пересадкой здоровых клеток островков поджелудочной железы. Но пока все на стадии проверки.



>>Поэтому дилеанты вроде Вас и Александра так опасны в медицине.
>
> Зачем мне описание процессов неправильной работы организма? Медицина должна
> понимать причины этой неправильной работы. Про диабет медицина сегодня не понимает.
> Про все остальные хроники тоже. И не стремится понять.>

Ну конечно, особенно в понимании преуспели в Курчатнике.



От Игорь
К miron (11.01.2017 13:09:46)
Дата 11.01.2017 21:09:55

Ничего не лечат

>> Так отчего появляется у людей диабет 1 типа?>
>
>Читать разучились? От избыточного потребления сахара и других
продуктов, стимулирующих выброс инсулина.

Почему при прекращении избыточного потребления сахара клетки
не восстанавливаются? Кроме того в интернете полно материалов,
из которых следует, что избыточное потребление сахара - всего лишь
сопутствующий фактор.

>Причина в аутоиммуном поражении бета клеток из-за неправильного
гликозилирования белков плазмалеммы вследствие суперсигналинга
из-за частого выброса инсулина в ответ на сахар в крови.

Почему клетки не приходят в норму?

>>вот Вам и весь мой сказ.>
>
>Так и дальше рассказывайте сказки.


>> Как можно вообще утверждать, что современная медицина понимает причину диабета, если его
>> не могут вылечить?>
>
>Уже лечат пересадкой здоровых клеток островков поджелудочной железы.
Но пока все на стадии проверки.

Все на стадии проверки? Эти проверки уже десятки лет идут,
все без толку. Ситуация с заболеваемостью все хуже и хуже.
Но никто не бьет тревогу в западной медицине. Это даже не обсуждается.
Это подло и противоречит предназначению медицины. Такая же ситуация
с другими хоническими заболеваниями. Но никто не обсуждает неспособность
современной медицины с этим справится. Ну если справится не хотят, тогда
и решения проблемы не будет.




>>>Поэтому дилеанты вроде Вас и Александра так опасны в медицине.
>>
>> Зачем мне описание процессов неправильной работы организма? Медицина должна
>> понимать причины этой неправильной работы. Про диабет медицина сегодня не понимает.
>> Про все остальные хроники тоже. И не стремится понять.>
>
>Ну конечно, особенно в понимании преуспели в Курчатнике.



От miron
К Игорь (11.01.2017 21:09:55)
Дата 11.01.2017 22:21:29

Дилетанта разубедить нвозможно.

>>> Так отчего появляется у людей диабет 1 типа?>
>>
>>Читать разучились? От избыточного потребления сахара и других
>продуктов, стимулирующих выброс инсулина.

> Почему при прекращении избыточного потребления сахара клетки не восстанавливаются?>

Потому, что они погибли, а регенерация дифференцированных клеток очень ограничена у высших животных.

>Кроме того в интернете полно материалов,
> из которых следует, что избыточное потребление сахара - всего лишь сопутствующий фактор.>

Кроме того, в мире полно идиотов.

>>Причина в аутоиммуном поражении бета клеток из-за неправильного
> гликозилирования белков плазмалеммы вследствие суперсигналинга
> из-за частого выброса инсулина в ответ на сахар в крови.

> Почему клетки не приходят в норму?>

Потому, что они атакуются аутоиммунным механизмом.

>>>вот Вам и весь мой сказ.>
>>
>>Так и дальше рассказывайте сказки.
>

>>> Как можно вообще утверждать, что современная медицина понимает причину диабета, если его
>>> не могут вылечить?>
>>
>>Уже лечат пересадкой здоровых клеток островков поджелудочной железы.
> Но пока все на стадии проверки.

> Все на стадии проверки? Эти проверки уже десятки лет идут,
>все без толку.>

Опять долетантское незнание. Ссылку дайте своим сказам.

>Ситуация с заболеваемостью все хуже и хуже.
>Но никто не бьет тревогу в западной медицине. Это даже не обсуждается.
> Это подло и противоречит предназначению медицины. Такая же ситуация
> с другими хоническими заболеваниями. Но никто не обсуждает неспособность
>современной медицины с этим справится. Ну если справится не хотят, тогда и решения проблемы не будет.>

Читайте реферируемые медицдицнкие западные журналы и обрящете. Все обсуждается. А свои сказы оставьте себе.




>>>>Поэтому дилеанты вроде Вас и Александра так опасны в медицине.
>>>
>>> Зачем мне описание процессов неправильной работы организма? Медицина должна
>>> понимать причины этой неправильной работы. Про диабет медицина сегодня не понимает.
>>> Про все остальные хроники тоже. И не стремится понять.>
>>
>>Ну конечно, особенно в понимании преуспели в Курчатнике.
>


От Игорь
К miron (11.01.2017 22:21:29)
Дата 12.01.2017 01:03:29

Не гоните чушь, против логики не попрешь

Вы такой же специалист по диабету как и я.

>>>> Так отчего появляется у людей диабет 1 типа?>
>>>
>>>Читать разучились? От избыточного потребления сахара и других
>>продуктов, стимулирующих выброс инсулина.
>
>> Почему при прекращении избыточного потребления сахара клетки не восстанавливаются?>
>
>Потому, что они погибли, а регенерация дифференцированных клеток очень ограничена у высших животных.

Если часть каких-то клеток в поджелудочной и погибает, то причины этого не ясны, как и неясны причины
их плохой регенерации. Ядов человек не потребляет. Усиленное потребление сладкого не ведет с необходимостью к
диабету у большинства людей, ну не ведет и все. Медицинский факт. Вы продолжаете описывать не причины,
а процессы. У тех людей у которых начинается диабет - происходят описываемые Вами процессы. Вот и все.
У других при схожем меню не начинаются.


>>Кроме того в интернете полно материалов,
>> из которых следует, что избыточное потребление сахара - всего лишь сопутствующий фактор.>
>
>Кроме того, в мире полно идиотов.

Вы же не специалист по диабету. А почитать, что пишут специалисты - может каждый.

>>>Причина в аутоиммуном поражении бета клеток из-за неправильного
>> гликозилирования белков плазмалеммы вследствие суперсигналинга
>> из-за частого выброса инсулина в ответ на сахар в крови.
>
>> Почему клетки не приходят в норму?>
>
>Потому, что они атакуются аутоиммунным механизмом.

Почему он у одних развивается, у других нет? Почему это не научились лечить за столько лет?

>>>>вот Вам и весь мой сказ.>
>>>
>>>Так и дальше рассказывайте сказки.
>>
>
>>>> Как можно вообще утверждать, что современная медицина понимает причину диабета, если его
>>>> не могут вылечить?>
>>>
>>>Уже лечат пересадкой здоровых клеток островков поджелудочной железы.
>> Но пока все на стадии проверки.
>
>> Все на стадии проверки? Эти проверки уже десятки лет идут,
>>все без толку.>
>
>Опять долетантское незнание. Ссылку дайте своим сказам.

Каким сказкам? Диабету что, без году неделя? Его уже сотню лет лечат, все не вылечат.

>>Ситуация с заболеваемостью все хуже и хуже.
>>Но никто не бьет тревогу в западной медицине. Это даже не обсуждается.
>> Это подло и противоречит предназначению медицины. Такая же ситуация
>> с другими хоническими заболеваниями. Но никто не обсуждает неспособность
>>современной медицины с этим справится. Ну если справится не хотят, тогда и решения проблемы не будет.>
>
>Читайте реферируемые медицдицнкие западные журналы и обрящете. Все обсуждается. А свои сказы оставьте себе.

А чего там читать, если результат налицо? Что решения проблемы диабета не найдено? И так ясно.




>>>>>Поэтому дилеанты вроде Вас и Александра так опасны в медицине.
>>>>
>>>> Зачем мне описание процессов неправильной работы организма? Медицина должна
>>>> понимать причины этой неправильной работы. Про диабет медицина сегодня не понимает.
>>>> Про все остальные хроники тоже. И не стремится понять.>
>>>
>>>Ну конечно, особенно в понимании преуспели в Курчатнике.
>>
>

От miron
К Игорь (12.01.2017 01:03:29)
Дата 12.01.2017 01:26:00

Дилетантская логика превыше всего?

Дилетантская логика превыше всего?
________________________________________
>Вы такой же специалист по диабету как и я.>

Да, и статьи у Вас по клеточной биологии бета–клеток есть?

>>>>> Так отчего появляется у людей диабет 1 типа?>
>>>>
>>>>Читать разучились? От избыточного потребления сахара и других
>>>продуктов, стимулирующих выброс инсулина.
>>
>>> Почему при прекращении избыточного потребления сахара клетки не восстанавливаются?>
>>
>>Потому, что они погибли, а регенерация дифференцированных клеток очень ограничена у высших животных.
>
> Если часть каких-то клеток в поджелудочной и погибает, то причины этого не ясны, как и неясны причины
> их плохой регенерации.>

Конечно, дилетанту не ясны.

>Ядов человек не потребляет. Усиленное потребление сладкого не ведет с необходимостью к
> диабету у большинства людей, ну не ведет и все.>

Не ведет, как не ведет ко всеобщему раку и инфарктам. Просто у некоторых последовательность темной ДНК предрасполагает к повышенному сигналингу в ответ на инсулин.

>Медицинский факт.>

Понетно. Давно докторскую по медицине защитили?

> Вы продолжаете описывать не причины,
> а процессы. У тех людей у которых начинается диабет - происходят описываемые Вами процессы. Вот и все.
> У других при схожем меню не начинаются.>

Давайте и философией займемся. У нас курс такой был понимание причин в марксизме.




>>>Кроме того в интернете полно материалов,
>>> из которых следует, что избыточное потребление сахара - всего лишь сопутствующий фактор.>
>>
>>Кроме того, в мире полно идиотов.
>
> Вы же не специалист по диабету. А почитать, что пишут специалисты - может каждый.>

Да для Вас каждое не понятое мое слово – трагедия.

>>>>Причина в аутоиммуном поражении бета клеток из-за неправильного
>>> гликозилирования белков плазмалеммы вследствие суперсигналинга
>>> из-за частого выброса инсулина в ответ на сахар в крови.
>>
>>> Почему клетки не приходят в норму?>
>>
>>Потому, что они атакуются аутоиммунным механизмом.
>
> Почему он у одних развивается, у других нет? Почему это не научились лечить за столько лет?>

См выше

>>>>>вот Вам и весь мой сказ.>
>>>>
>>>>Так и дальше рассказывайте сказки.
>>>
>>
>>>>> Как можно вообще утверждать, что современная медицина понимает причину диабета, если его
>>>>> не могут вылечить?>
>>>>
>>>>Уже лечат пересадкой здоровых клеток островков поджелудочной железы.
>>> Но пока все на стадии проверки.
>>
>>> Все на стадии проверки? Эти проверки уже десятки лет идут,
>>>все без толку.>
>>
>>Опять долетантское незнание. Ссылку дайте своим сказам.
>
> Каким сказкам? Диабету что, без году неделя? Его уже сотню лет лечат, все не вылечат.>

То есть, сказки расказываете сами?

>>>Ситуация с заболеваемостью все хуже и хуже.
>>>Но никто не бьет тревогу в западной медицине. Это даже не обсуждается.
>>> Это подло и противоречит предназначению медицины. Такая же ситуация
>>> с другими хоническими заболеваниями. Но никто не обсуждает неспособность
>>>современной медицины с этим справится. Ну если справится не хотят, тогда и решения проблемы не будет.>
>>
>>Читайте реферируемые медицдицнкие западные журналы и обрящете. Все обсуждается. А свои сказы оставьте себе.
>
> А чего там читать, если результат налицо? Что решения проблемы диабета не найдено? И так ясно.>

Особенно ясно дилетанту.


От Игорь
К miron (12.01.2017 01:26:00)
Дата 12.01.2017 10:40:42

Это железная логика

Раз не умеют вылечивать, значит не известны истинные причины.

>Дилетантская логика превыше всего?
>________________________________________
>>Вы такой же специалист по диабету как и я.>
>
>Да, и статьи у Вас по клеточной биологии бета–клеток есть?

Это процесс, происходящий при диабете, а не причина болезни.

>>>>>> Так отчего появляется у людей диабет 1 типа?>
>>>>>
>>>>>Читать разучились? От избыточного потребления сахара и других
>>>>продуктов, стимулирующих выброс инсулина.
>>>
>>>> Почему при прекращении избыточного потребления сахара клетки не восстанавливаются?>
>>>
>>>Потому, что они погибли, а регенерация дифференцированных клеток очень ограничена у высших животных.
>>
>> Если часть каких-то клеток в поджелудочной и погибает, то причины этого не ясны, как и неясны причины
>> их плохой регенерации.>
>
>Конечно, дилетанту не ясны.

>>Ядов человек не потребляет. Усиленное потребление сладкого не ведет с необходимостью к
>> диабету у большинства людей, ну не ведет и все.>
>
>Не ведет, как не ведет ко всеобщему раку и инфарктам. Просто
у некоторых последовательность темной ДНК предрасполагает
к повышенному сигналингу в ответ на инсулин.

И у тех, у кого последовательность ДНК такая, все равно не развивается диабет
с необходимостью. Может развиваться, а может не развиваться.

>>Медицинский факт.>
>
>Понетно. Давно докторскую по медицине защитили?

По результатам можно судить.

>> Вы продолжаете описывать не причины,
>> а процессы. У тех людей у которых начинается диабет - происходят описываемые Вами процессы. Вот и все.
>> У других при схожем меню не начинаются.>
>
>Давайте и философией займемся. У нас курс такой был понимание причин в марксизме.

При чем здесь философия? Речь о самой что ни на есть практике невозмжности вылечить диабет
в настоящее время.


>>>>Кроме того в интернете полно материалов,
>>>> из которых следует, что избыточное потребление сахара - всего лишь сопутствующий фактор.>
>>>
>>>Кроме того, в мире полно идиотов.
>>
>> Вы же не специалист по диабету. А почитать, что пишут специалисты - может каждый.>
>
>Да для Вас каждое не понятое мое слово – трагедия.


>>>>>Причина в аутоиммуном поражении бета клеток из-за неправильного
>>>> гликозилирования белков плазмалеммы вследствие суперсигналинга
>>>> из-за частого выброса инсулина в ответ на сахар в крови.
>>>
>>>> Почему клетки не приходят в норму?>
>>>
>>>Потому, что они атакуются аутоиммунным механизмом.
>>
>> Почему он у одних развивается, у других нет? Почему это не научились лечить за столько лет?>
>
>См выше

Выше ответа нет.

>>>>>>вот Вам и весь мой сказ.>
>>>>>
>>>>>Так и дальше рассказывайте сказки.
>>>>
>>>
>>>>>> Как можно вообще утверждать, что современная медицина понимает причину диабета, если его
>>>>>> не могут вылечить?>
>>>>>
>>>>>Уже лечат пересадкой здоровых клеток островков поджелудочной железы.
>>>> Но пока все на стадии проверки.
>>>
>>>> Все на стадии проверки? Эти проверки уже десятки лет идут,
>>>>все без толку.>
>>>
>>>Опять долетантское незнание. Ссылку дайте своим сказам.
>>
>> Каким сказкам? Диабету что, без году неделя? Его уже сотню лет лечат, все не вылечат.>
>
>То есть, сказки расказываете сами?

Сказки рассказываете Вы, что истинные истинные причины сахарного диабета будто бы ясны.
Хотя всякий знает, что он не лечится, лишь поддерживается.

>>>>Ситуация с заболеваемостью все хуже и хуже.
>>>>Но никто не бьет тревогу в западной медицине. Это даже не обсуждается.
>>>> Это подло и противоречит предназначению медицины. Такая же ситуация
>>>> с другими хоническими заболеваниями. Но никто не обсуждает неспособность
>>>>современной медицины с этим справится. Ну если справится не хотят, тогда и решения проблемы не будет.>
>>>
>>>Читайте реферируемые медицдицнкие западные журналы и обрящете. Все обсуждается. А свои сказы оставьте себе.
>>
>> А чего там читать, если результат налицо? Что решения проблемы диабета не найдено?
И так ясно.>
>
>Особенно ясно дилетанту.


От miron
К Игорь (12.01.2017 10:40:42)
Дата 14.01.2017 15:05:13

Вся покрытая ржавчиной. (-)


От Игорь
К miron (14.01.2017 15:05:13)
Дата 14.01.2017 19:40:35

Кстати - отпишитесь Кара-Мурзе

Он тут поднял в очередной раз тему "потерянный разум".

Вот и напишите ему, почему Вы считаете, что причины диабета известны,
несмотря на то, что его лечить не научились.
Так сказать на примере форумян можно понять, кто и как и почему
теряет разум. Чтоб далеко не ходить.



От miron
К Игорь (14.01.2017 19:40:35)
Дата 15.01.2017 10:24:05

лечится запросто - пересадкой, но дорого и опасно. Учите матчасть (-)


От Sereda
К Игорь (09.01.2017 17:39:49)
Дата 09.01.2017 19:58:32

Потому что здоровье граждан западного мира улучшается


Там за полвека только средняя продолжительность жизни увеличилась чуть ли не вдвое.

>и рост обращений к медицинским услугам в связи с этим

Вполне возможно. Люди живут в 2 раза дольше, это требует обращений.

Раньше было проще - умирали довольно молодыми, врачам не надоедали.

От Игорь
К Sereda (09.01.2017 19:58:32)
Дата 09.01.2017 22:25:44

Кстати число тупых со всевозможными психическими патологиями тоже сильно возросл

о

Одних аутистов сколько развелось. Вот Вы, Середа,
не аутист, часом? Аутисты живут своим внутренним миром, не обращая особого
внимания на мир внешний, и чего там в реальности делается. Укры именно такие.
Зачем им рассуждения про энергоисточники для Украины? Им гей-парады все обеспечат.

От Игорь
К Sereda (09.01.2017 19:58:32)
Дата 09.01.2017 22:08:50

Число болезней растет, а состояние здоровья улучшается - да Вы прям пациент

В США каждый третий - жирный. Каждый 12-ый - диабетик. Это и есть улучшение здоровья?

>Там за полвека только средняя продолжительность жизни увеличилась чуть ли не вдвое.

"Средняя продолжительность жизни" - это возраст, до которого сегодня доживают родившиеся в
30-ые, 40-ые годы. Которые свое здоровье приобретали совсем в другую эпоху.
Нынешние жирные, дабетичные, аллергичные и прочие - тоже доживут до стольких же лет?
Но у их бабушек и дедушек не было в их возрасте таких болезней.

>>и рост обращений к медицинским услугам в связи с этим
>
>Вполне возможно. Люди живут в 2 раза дольше, это требует обращений.

То есть в 50-ые в США жили до 40 лет?

>Раньше было проще - умирали довольно молодыми, врачам не надоедали.

Раньше не болели такими болезнями и не страдали таким ожирением. Заболеваемость
хроническими болезнями в Западном мире выше, чем где-либо еще и выше в разы, чем была
еще десятилетия назад. То, что в этом не видят и не хотят видеть проблемы говорит о том, что
медицинская наука как таковая на Западе кончилась.

От Sereda
К Игорь (09.01.2017 22:08:50)
Дата 10.01.2017 07:39:26

Re: Число болезней...

>В США каждый третий - жирный. Каждый 12-ый - диабетик. Это и есть улучшение здоровья?

https://www.facebook.com/Aesthetichicks/

это тоже из США, и что?


>>Там за полвека только средняя продолжительность жизни увеличилась чуть ли не вдвое.
>
> "Средняя продолжительность жизни" - это возраст, до которого сегодня доживают родившиеся в
>30-ые, 40-ые годы. Которые свое здоровье приобретали совсем в другую эпоху.
>Нынешние жирные, дабетичные, аллергичные и прочие - тоже доживут до стольких же лет?
>Но у их бабушек и дедушек не было в их возрасте таких болезней.

Этот показатель растёт последние 150 лет. Раньше "бабушки" с теми болезнями, которые они имеют сейчас, до возраста "бабушек" не доживали. Вы на статистику смотрите, а не на отдельную "бабушку".

В Африке тоже можно найти "бабушек". Отдельных. Вот только средний возраст жизни там едва перевалил за 40. А так посмотришь: красота - негры бегают, все молодые здоровые, старых-больных практически совсем нет. Благодать.


>>>и рост обращений к медицинским услугам в связи с этим
>>
>>Вполне возможно. Люди живут в 2 раза дольше, это требует обращений.
>
> То есть в 50-ые в США жили до 40 лет?

Жили от 0 до 110-ти. Наиболее вероятно было дожить до 66-ти.


>>Раньше было проще - умирали довольно молодыми, врачам не надоедали.
>
> Раньше не болели такими болезнями и не страдали таким ожирением. Заболеваемость
>хроническими болезнями в Западном мире выше, чем где-либо еще и выше в разы, чем была

Ожирение - это проблема образа жизни, а не медицины. Или Вы хотите сказать, что медики в США дают рекомендации, которые приводят людей к ожирению?

>еще десятилетия назад. То, что в этом не видят и не хотят видеть проблемы говорит о том, что
>медицинская наука как таковая на Западе кончилась.

Без комментариев.

От Игорь
К Sereda (10.01.2017 07:39:26)
Дата 10.01.2017 23:12:33

Re: Число болезней...

>>В США каждый третий - жирный. Каждый 12-ый - диабетик. Это и есть улучшение здоровья?
>
>
https://www.facebook.com/Aesthetichicks/

>это тоже из США, и что?

А то, что жирных и диабетиков в разы больше стало. А накачанные
гормонами качки - это тоже не здоровье, а болезни. Даже спортсмены
в США в значительной степени больные, им даже допинговые препараты
по медицинским показаниям разрешили. Астматиков среди биатлонистов
в Норвегии полно.

>>>Там за полвека только средняя продолжительность жизни увеличилась чуть ли не вдвое.
>>
>> "Средняя продолжительность жизни" - это возраст, до которого сегодня доживают родившиеся в
>>30-ые, 40-ые годы. Которые свое здоровье приобретали совсем в другую эпоху.
>>Нынешние жирные, дабетичные, аллергичные и прочие - тоже доживут до стольких же лет?
>>Но у их бабушек и дедушек не было в их возрасте таких болезней.
>
>Этот показатель растёт последние 150 лет. Раньше "бабушки"
с теми болезнями, которые они имеют сейчас,
до возраста "бабушек" не доживали. Вы на статистику смотрите, а не на отдельную "бабушку".

Статистика учитывает средний возраст смертности тех, кто молодым был в середине 20 века. В середине 20
века поколение американцев и внешне и по числу зарегистрированных болезней отличалось
от нынешнего. Повторяю вопрос, Середа. Вы действительно верите, что нынешее жирное,диабатичное,
астматичное, аллергичное, невростеничное поколение американцев доживет до тех же лет, что и
те, кто родился в 30-ые, 40-ые годы 20 века и которые в молодости были гораздо здоровее?
За счет чего, интересно? Про "отдельную бабушку" я не понял - Вы с кем разговариваете?

>В Африке тоже можно найти "бабушек". Отдельных. Вот только средний возраст жизни там едва
перевалил за 40. А так посмотришь: красота - негры бегают, все молодые здоровые,
старых-больных практически совсем нет. Благодать.

Мы сравниваем западоидов с западоидами. Какое здоровье было у молодых в середине 20 века, и какое здоровье
у молодых нынешнего поколения.


>>>>и рост обращений к медицинским услугам в связи с этим
>>>
>>>Вполне возможно. Люди живут в 2 раза дольше, это требует обращений.
>>
>> То есть в 50-ые в США жили до 40 лет?
>
>Жили от 0 до 110-ти. Наиболее вероятно было дожить до 66-ти.

79:66 = 2? А по моему всего 1,2.


>>>Раньше было проще - умирали довольно молодыми, врачам не надоедали.
>>
>> Раньше не болели такими болезнями и не страдали таким ожирением. Заболеваемость
>>хроническими болезнями в Западном мире выше, чем где-либо еще и выше в разы, чем была
>
>Ожирение - это проблема образа жизни, а не медицины.
Или Вы хотите сказать, что медики в США дают рекомендации, которые приводят людей к ожирению?

Ожирение - лишь одна из проблем. Но медики в США не дают рекомендации по поводу того, чтобы
не объедаться, а это их прямая обязанность. Более того медики в США не исследуют на безопасность
производимые в США продукты питания и не исполняют своего долга защитников здоровья граждан. Напротив
им только лучше от того, что люди больше болеют. Но это по большому счету уже не медики.
Медики в США позорно, вопреки данным науки, удалили гомосексуализм из списка психических патологий под
политическим и идеологическим давлением "сексуальной революции".
Медики в США не изучают причины роста хронических заболеваний, а занимаются коммерческим лечением их
последствий. Лучшая медицина для них, это медицина, у которой цель не чтоб граждане были здоровыми,
а чтоб больше болели.

>>еще десятилетия назад. То, что в этом не видят и не хотят видеть проблемы говорит о том, что
>>медицинская наука как таковая на Западе кончилась.
>
>Без комментариев.

От miron
К Игорь (10.01.2017 23:12:33)
Дата 11.01.2017 00:53:15

Я не Середа, но я верю, что доживет даже до 100 лет. Причина -меня лечили в Ита- (-)

лии.